Миома матки болит живот

Причины возникновения, характер и способы купирование боли при маточной миоме

Миомой называют разрастание соединительной и мышечной ткани матки, которое приводит к образованию узла на ее поверхности. Данную патологию чаще всего диагностируют среди женщин старше тридцати лет. На эту возрастную категорию приходится 30-50 % случаев заболевания. Основным врачом, который лечит миому, является гинеколог.

Новообразование носит доброкачественный характер, поэтому опасности для здоровья не несет. На ранней стадии патология обычно протекает бессимптомно. По мере роста опухоли возникает болевой синдром. Характер неприятных ощущений зависит от места локализации патологического процесса.

Причины и характер болевого синдрома при миоме матки

Миома почти всегда сопровождается болями в нижней части живота или в районе поясницы, причем поначалу новообразование может никак не беспокоить женщину. Со временем оно становится намного больше и начинает сдавливать стенки матки, а также соседних органов, в результате чего возникают патологические симптомы. В первую очередь страдает мочевой пузырь.

Какие могут быть боли при миоме матки? Неприятные ощущения локализуются внизу живота или левом боку. Все зависит от вида новообразования. Дискомфорт в нижней части живота усиливается, если в организме пациентки повышен уровень женских половых гормонов.

Патология напоминает о себе при менструации. В это время возникают резкие тянущие боли в нижнем отделе живота, а кровь выходит сгустками. У женщин, страдающих от данной патологии, нередко возникают кровотечения между ежемесячными циклами. Причина указанных симптомов выясняется после консультации гинеколога.

  1. При сумбукозной миоме новообразование локализуется в подслизистой прослойке детородного органа. Если опухоль имеет небольшие размеры, то в течение ежемесячного цикла у женщины возникают тянущие боли внизу живота, а в дни кровотечений появляются схваткообразные ощущения. По мере роста новообразования боли усиливаются, поскольку оно начинает сдавливать небольшие вены и кровеносные сосуды. Спустя некоторое время ткани детородного органа отмирают, а боли возникают внезапно. Вследствие развития патологии менструальные выделения становятся обильными, усиливаются при активной деятельности.
  2. Интерстициальная опухоль преимущественно располагается в миометрии — мышечном слое матке. Болит ли миома при такой локализации воспалительного процесса? Да, как только достигает размера, позволяющего сдавливать соседние органы. По мере развития процесса возникают симптомы патологии.Какие неприятные ощущения могут быть при интерстициальной опухоли? Из-за неполноценного кровоснабжения тканей органов малого таза возникают тянущие боли внизу живота, которые нередко иррадиируют в поясницу и область крестца. У пациентки могут быть сомнения, болит ли миома или что-то другое.
  3. Субсерозная миома локализуется с внешней стороны матки (в брюшной полости). Очень часто такое новообразование имеет длинную тонкую ножку. На ранних стадиях оно не дает о себе знать. По мере его роста возникает чувство распирания внизу живота, которое со временем иногда сменяется схватками.

Характер симптома зависит от того, где именно располагается субсерозное новообразование:

  1. Если оно находится на передней стенке детородного органа, то возникает ощущение давления в животе. Опухоль сдавливает мочевой пузырь, что провоцирует учащенные позывы к мочеиспусканию, а также боли в почках и печени. Если новообразование имеет большие размеры, то возникает застой урины, а затем появляются камни в мочевом пузыре и почках.
  2. Миоматозный узел, который локализуется на задней стенке матки оказывает давление на область прямой кишки, богатой нервными волокнами. В этом случае болеть могут поясница, ноги, копчик, одна или обе ягодицы. Причина неприятного синдрома может быть выявлена только после визита к врачу.

Иногда тонкая и длинная ножка субсерозной опухоли перекручивается вокруг собственной оси, что провоцирует резкий болевой синдром.

Если женщина, страдающая миомой, ощутила резкую боль в животе, то, во избежание последствий, опасных для жизни и здоровья, ей следует как можно скорее обратиться к врачу.

Маленькие и множественные миомы нередко располагаются между тканями широкой связки матки. Такие новообразования могут не провоцировать болевой синдром до тех пор, пока они не препятствуют началу менструального цикла. Возможна локализация доброкачественных новообразований только в области шейки детородного органа. В этом случае основной симптом патологии появляется по мере их роста.

Если у женщины возникают сильные боли во время месячных или же кровянистые выделения слишком обильны, то это еще не говорит о том, что у нее миома матки. Такие симптомы могут быть обусловлены гормональным дисбалансом или сбоями в функционировании репродуктивной системы. В норме ежемесячные кровотечения должны протекать с небольшими тянущими ощущениями в нижней части живота.

Миому матки диагностируют путем проведения ультразвукового исследования. Такой способ позволяет врачу получить данные о количестве, локализации, размерах и форме новообразований, способе их прикрепления к поверхности органа. В 60 % случаев обнаруживают опухоли, находящиеся в толще мышечных тканей. Наиболее опасными считаются миомы брюшной полости, которые, к сожалению, часто выявляют с опозданием.

Как купировать болевой синдром при миоме матки?

Болит ли миома? Да, по достижении ею определенных размеров. Вопрос о целесообразности использования препаратов, направленных на приостановление роста новообразования, должен решать специалист. Пациентке может быть рекомендована операция. Очень сильные боли в нижней части живота и в области поясницы нередко представляют опасность для жизни и здоровья женщины. При их появлении тянуть с визитом к врачу не стоит.

Для купирования боли при миоме применяют анальгетики, например, Парацетамол, Ибупрофен, Напроксен. Эти препараты достаточно эффективны. Их также используют для снижения интенсивности неприятных ощущений во время менструации. Превышать суточную дозу указанных лекарственных средств не рекомендуется. Перед их применением следует внимательно ознакомиться с аннотацией.

Болезненные и обильные месячные, которые иногда провоцирует миома, могут привести к анемии. Чтобы удостовериться, что в организме достаточное количество железа, необходимо сдать анализ крови. Для нормализации уровня этого микроэлемента допускается принимать препараты железа. Заподозрить анемию можно по следующим симптомам:

Низкодозированные оральные контрацептивы, содержащие прогестерон, способствуют снижению боли при миоме. Эстроген, входящий в состав данных лекарственных средств, приостанавливает рост новообразования.

Иногда врачи рекомендуют удалить миому. Это позволяет не только избавиться от болей, обусловленных ее наличием в организме, но и ликвидировать определенные риски для здоровья женщины. Чтобы уменьшить размер новообразования перед операцией, можно использовать препараты-агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона. Такие средства имеют побочные эффекты, выражающиеся в бессоннице, подавленном настроении, снижении либидо.

Иногда развитие опухоли можно предотвратить. Существуют факторы риска, провоцирующие развитие этой патологии, а также усложняющие ее течение. К ним относят следующие:

  • включение в рацион большого количества мяса;
  • недостаток в меню овощей;
  • злоупотребление спиртными напитками.

Благодатной почвой для развития заболевания являются:

  • ранее наступление менструации;
  • отягощенная наследственность (наличие недуга у матери или сестры);
  • негроидная раса.

К сожалению, повлиять на последние три перечисленных фактора, женщина не в состоянии. Чтобы предотвратить появление миомы, а также замедлить ее развитие, нужно скорректировать свой образ жизни.

Снизить интенсивность болевого синдрома помогут советы, перечисленные ниже:

  1. Нужно регулярно практиковать техники расслабления, например, класть под колени подушку, лежа на спине, чтобы уменьшить нагрузку на спину. Также можно воспользоваться техниками глубокого дыхания и мышечного расслабления, предварительно изучив их с тренером.
  2. Для снижения интенсивности роста миомы необходимо включить в рацион молоко и молочные продукты, существенно ограничить количество употребляемых углеводов и сахара. Поддержание массы тела на должном уровне поможет снизить болевые ощущения, обусловленные патологией.
  3. Планово посещать врача. Чтобы обезопасить себя от негативных последствий, которые могут возникнуть при прогрессировании заболевания, необходимо следовать советам специалиста. Если до менопаузы недалеко, то можно применить выжидательную тактику. С перестройкой гормонального фона болевой синдром может пройти.

Миому можно удалить хирургическим путем. Перед этим необходимо проконсультироваться с хирургом, гинекологом и онкологом и пройти необходимые обследования.

Существуют различные виды манипуляций, позволяющие избавиться от доброкачественного новообразования. Выбор конкретной процедуры осуществляет специалист.

  1. Не менее чем у 75 % женщин появляются миомы в разные периоды жизни. В большинстве случаев такие опухоли существенной опасности для здоровья не представляют.
  2. Болевой синдром, возникающий при данной патологии, носит хронический или случайный характер. Его нередко провоцирует какая-либо активная деятельность.
  3. Следует немедленно обратиться к врачу, если при миоме поднялась температура или существенно усилились болевые ощущения.
  4. Основным методом диагностики патологии является ультразвуковое исследование органов малого таза. В редких случаях используют магнитно-резонансную томографию.
  5. Перед тем, как планировать зачатие, следует убедиться в отсутствии миомы, поскольку некоторые виды такого новообразования могут препятствовать беременности.
  6. Боли в животе могут указывать на различные заболевания. Обнаружив болевой синдром, не стоит заниматься самолечением. Необходимо обратиться к специалисту.

Миома матки — распространенная патология, с которой сталкивается большинство женщин детородного возраста. Если она протекает без осложнений, то опасности для здоровья нет. Необходимо, однако, контролировать развитие процесса, чтобы избежать проблем в будущем. По согласованию с врачом опухоль может быть удалена хирургическим путем.

Пациентка Н. в возрасте 36 лет обратилась в больницу в жалобами на обильные менструальные кровотечения, боли внизу живота. По результатам ультразвукового исследования была диагностирована субсерозно-интерстициональная миома размером 60 мм.

Ранее патология была обнаружена 2,5 года назад. По рекомендации врача женщина прошла гормональную терапию. Положительной динамики от лечения отмечено не было, вследствие чего было принято решение о проведении операции лапароскопическим методом.

После консервативной миомэктомии (хирургического вмешательства с сохранением матки) Н. Выписали из стационара спустя сутки. В течение года пациентка предохранялась по медицинским показаниям, после чего приступила к планированию беременности.

ginekologii.ru

Диагностика миомы матки

Миома матки – доброкачественная опухоль, представляющая гладкий узел из волокон соединительной или мышечной ткани детородного органа.

Такие узловые новообразования могут быть разных форм и размеров, единичными или множественными и располагаться не только в самой матке, но и на ее шейке.

Миома – достаточно распространенная гинекологическая патология, которая встречается у каждой пятой женщины в возрасте от 25 до 45 лет.

Миома – гормонозависимое новообразование, местом локализации которого становится мышечный слой матки – миометрий.

Различают три типа опухоли:

  • инрамуральная (межмышечная) — когда узлы образуются в самой стенке матки;
  • субмукозная (подслизистая) — рост миомы проходит по направлению к полости детородного органа;
  • субсерозная (подбрюшинная) — опухоль разрастается в брюшную полость.

Новообразование всегда представляет собой гладкий клубок переплетенных между собой в хаотичном порядке волокон ткани, образующих достаточно тугой узел.

Под понятием миома матки обычно подразумевают любое новообразование, растущее в детородном органе женщины:

Как видно, разновидностей данной патологии достаточно много — от их типа, локализации и степени развития зависят не только клинические признаки заболевания, но и диагностика, и методы лечения.

Симптоматические проявления

Выраженность проявления признаков патологии всегда зависит от места расположения опухоли, размера и количества узловых новообразований.

  • обильные кровотечения во время менструации, с большими сгустками и достаточно длительные по времени;
  • постоянное ощущение тяжести внизу живота, чувство сдавленности;
  • схваткообразные боли при месячных, связанные с быстрым ростом новообразования;
  • в связи с ростом новообразования, нарушается функциональность некоторых соседних органов – возникают проблемы со стороны ЖКТ (частые запоры) и мочеполовой системы (нарушения естественного мочеиспускания).

Нередко заболевание протекает бессимптомно, женщина даже не подозревает о развитии опухоли.

Симптомы патологии начинают проявляться только тогда, когда новообразование достигает внушительных размеров.

Главным признаком миомы становится увеличение объема живота, неассоциированное с увеличением массы тела и длительное бесплодие.

Причины возникновения

На сегодняшний день до сих пор не установлено точных причин появления новообразования у женщин. И, хотя патология считается заболеванием женщин репродуктивного возраста, то есть появляется после 25-30 лет, в последнее время болезнь значительно «помолодела».

Врачи считают миому гормонозависимым новообразованием, связанным с повышенной концентрацией эстрогенов. Часто миома развивается у женщины, длительное время принимающей лекарственные препараты, содержащие эстроген.

На появление опухоли также влияют и некоторые другие факторы:

  • наследственная (генетическая) предрасположенность;
  • хронические стрессовые состояния,
  • неудовлетворенность сексуальной жизнью (аноргазмия);
  • некоторые системные и хронические заболевания.

Частые аборты, воспалительные и инфекционные процессы в половых органах женщины, избыточный вес (ожирение) тоже могут стать причиной развития миомы матки у женщины любого возраста.

Про причины появления миомы у женщин читайте также здесь.

Основные методы диагностики

Сегодня определение миомы матки не представляет никаких сложностей. Обследование всегда начинается с тщательного сбора анамнеза.

Пациентку опрашивают, уточняя:

  • период наступления полового созревания и первой менструации;
  • количество беременностей и родов;
  • осложнения при родах и возможные аборты;
  • наличие патологии у близких родственниц.

Также важными являются сведения о количестве кровопотери и длительности менструаций и воспалительных процессах половой сферы.

Во время осмотра гинеколог осматривает окраску кожного покрова и слизистых пациентки. При пальпации живота определяет увеличение размера матки (так можно определить наличие новообразования достаточно большого размера, около 12 недель).

Но такой метод диагностики является неточным, да и давно устаревшим – не всегда удается обнаружить миоматозные узлы. В некоторых случаях они располагаются внутри детородного органа, при этом ни сама матка, ни живот женщины не увеличиваются.

УЗИ позволяет наиболее тщательно определить не только наличие опухолевых новообразований, но и размеры и место локализации.

Благодаря развитию современных технологий, стало возможным более детальное изучение опухоли – трехмерная эхография и допплерография показывают не только само новообразование, его размеры и степень развития, но и кровоток внутри его.

Для уточнения структуры миоматозного узла используется компьютерная или магнитно–резонансная томография, так как ультразвук не способен проникать на достаточную глубину, необходимую для такого исследования.

В некоторых случаях диагностирование миомы проводится с помощью гидросонографии – метода ультразвукового исследования с помощью специальной жидкости, вводимой в полость матки пациентки. Такой метод наиболее четко показывает размеры опухоли и ее расположение.

Часто таких исследований бывает достаточно, чтобы подтвердить диагноз, определить степень развития новообразований и скорректировать методы терапии.

Иногда также применяется еще один метод – гистероскопия – исследования узлов новообразования со стороны полости детородного органа, но применение его не всегда целесообразно, ведь остальные способ диагностики достаточно четко определяют клинику патологии.

В редких случаях гинеколог может назначить женщине выскабливание полости матки (между собой пациентки называют его «чисткой») – снятие слоя слизистой матки или цервикального канала для гистологического исследования.

Размеры опухоли всегда совпадают с акушерским сроком беременности женщины, поэтому патологию определяют по сантиметрам, миллиметрам и неделям.

По своим размерам миоматозное новообразование делится на 3 вида:

  • маленькая (срок 4-6 недель, узел не более 2 см);
  • средняя (от 2 до 6 см, соответствует сроку беременности 10-12 недель);
  • большая (более 6 см в диаметре, акушерский срок – 12-16 недель).

Первые симптомы патологии начинают проявляться при достижении опухоли размера более 4 см и срока старше 10 недель. Большие опухоли, размером около 14 недель и больше, могут спровоцировать образование спаек в близлежащих органах и тканях.

Быстро ли растет опухоль

Рост миомы является тревожным сигналом.

Быстрое увеличение опухоли в размерах зависит прежде всего от ее формы. Субсерозные узлы, например, не проявляют себя очень долго, не вызывая даже нарушений менструального цикла.

Стремительным считается увеличение новообразования за год на срок до 5 недель. Чаще всего рост миомы провоцирует резкое повышение уровня прогестерона в организме женщины.

Чем опасна патология

Миома – доброкачественное узловое новообразование, риск перерождения которого в раковую, злокачесвтенную опухоль минимален.

В некоторых случаях во время климакса узлы или уменьшаются в размерах, или исчезают полностью – это связано с гормональным дисбалансом. Но так бывает не всегда и не у всех женщин — легкомысленно относится к патологии все же не стоит.

«Само по себе рассосется» может и не случиться, более того в любой момент, вдруг, нарушается питание новообразования, влекущее за собой достаточно серьезные последствия. В такой ситуации требуется хирургическое вмешательство по удалению не только опухоли, но и самой матки.

Впрочем, торопиться с операцией тоже не стоит – само по себе наличие миомы не является показанием для хирургического вмешательства.

Все зависит от состояния пациентки, ее возраста и репродуктивного статуса. И, конечно же, от самой опухоли – ее размера, места локализации и симптомов патологии. Пока существует возможность сдерживать рост опухоли медикаментозно, нужно ее использовать.

В чем опасность миомы, читайте также здесь.

Популярные методы лечения

Эффективность терапии новообразования доказана только при применении трех методов:

  • хирургического оперативного вмешательства;
  • эмболизации артерий матки;
  • медикаментозного лечения гормоносодержащими препаратами.

Миома матки – заболевание, хорошо поддающееся лечению и часто не несущее особой угрозы для здоровья женщины. Но так бывает не во всех случаях. Ни в коем случае нельзя пускать болезнь «на самотек».

Миома достаточно редко диагностируется у молодых девушек. Пик заболевания наблюдается у женщин старше 30 лет.

Так как течение патологии чаще всего скрытое и бессимптомное, необходимо регулярно, не рже 2 раз в год, проходить обследование у гинеколога, чтобы вовремя обнаружить новообразование и пройти курс терапии.

Это поможет избежать осложнений, связанных с быстрым ростом миомы, и даже предотвратить ее перерождение в злокачественную опухоль.

zhenskoe-zdorovye.com

Write your comment Here