Лечим живот ребенку

Болит живот у ребенка

В любом возрасте, вне зависимости от ухода за ребенком, у него может появиться боль в животе. Причин появления боли в животе очень много и порой достаточно тяжело поставить точный диагноз, так сказать, с первого взгляда. Однако, иногда боли в животе сопровождают очень серьезные заболевания, требующие неотложной медицинской помощи. Очень важно не пропустить эти заболевания и вовремя обратиться на прием к врачу.

Чтобы легче было разобраться в заболеваниях, вызывающих боли в животе, мы разделим живот на несколько отделов, каждому из которых будут соответствовать определенные органы, поражение которых и будет проявляться определенной симптоматикой. Для этого необходимо провести условные линии (две горизонтальные и две вертикальные, наподобие игры «крестики-нолики») и, таким образом, разделим живот на 9 секторов.

Данные сектора образуют этажи: верхний, средний и нижний. В каждом этаже по 3 сектора.

Верхний этаж: правая и левая подреберная область по бокам, а в центре эпигастральная область.

Средний этаж: две боковые области и околопупочная область.

Нижний этаж: правая и левая подвздошные области по бокам и в центре надлобковая область.

  • Правой подреберной области соответствует печень и желчный пузырь.
  • Левой подреберной области соответствует селезенка.
  • Эпигастральная область является проекцией желудка.
  • Часть левой подреберной и всю эпигастральную область занимает так же поджелудочная железа.
  • Правую боковую область среднего этажа занимает восходящая часть ободочной кишки.
  • Левую боковую область – нисходящая часть ободочной кишки.
  • Околопупочную область занимают петли тонкого кишечника.
  • В правой подвздошной области проецируется аппендикс.
  • В левой подвздошной области – сигмовидная кишка.
  • В надлобковой области – мочевой пузырь, а у девочек еще и матка с придатками (маточные трубы, яичники).

Если происходит поражение одного из перечисленных органов, в месте его проекции появляются болевые ощущения. При этом боль имеет различную интенсивность, может быть постоянной или проявляться/усиливаться при определенных обстоятельствах.

Боли в животе при заболеваниях печени

При заболеваниях печени (гепатиты, цирроз) болевые ощущения локализуются в правой подреберной области. Появление болей связано с тем, что печень увеличивается в размерах и растягивает капсулу, которая ее покрывает. Эта капсула богата нервными окончаниями и из-за ее растяжения и происходит появление болей. Боли обычно тупые, ноющие, усиливаются при погрешностях в диете (злоупотребление жаренной, острой пищей).

Помимо болей в животе детей беспокоит тяжесть в подреберье, изжога, тошнота, отрыжка. Так как печень увеличивается в размерах иногда ее можно определить на глаз. При тяжелых запущенных случаях в брюшной полости начинает скапливаться жидкость, развивается асцит. При этом живот увеличивается в размерах, при пальпации (прощупывании его руками) можно определить флюктуацию (переливание жидкости в брюшной полости).

Гепатит может быть инфекционной этиологии, бактериальной, его может вызвать употребление различных веществ (лекарств, ядов, красителей, спиртных продуктов). Цирроз – это обычно конечная стадия гепатита, когда структурные компоненты печени начинают разрушаться, печень уплотняется и перестает выполнять свои функции. Для лечения этих заболеваний необходимо установить природу развития гепатита и проводить лечение в соответствии с установленной причиной. Лечение проводится в стационаре. Если гепатит развивается вследствие инфекционного агента, то лечение проводят в инфекционной больнице. Если же причиной развития гепатита послужило токсическое действие какого-либо вещества, то лечение проводят в соматическом стационаре.

Боли в животе при заболеваниях селезенки

Селезенка, так же как и печень, имеет свою капсулу, которая, при увеличении размеров селезенки, растягивается, и появляются болевые ощущения. Боль в левом подреберье может быть как физиологическая, так и патологическая. В норме боль в этой области может появиться при чрезмерной физической нагрузке. В этом случае из селезенки в кровоток выбрасывается большое количество эритроцитов, которые в ней хранятся «про запас», что и вызывает болевые ощущения. После прекращения физической нагрузки через несколько минут болевые ощущения стихают и полностью исчезают. При различных заболеваниях, например заболевание крови, связанное с изменением формы эритроцитов, когда они теряют устойчивость и довольно легко разрушаются в селезенке, происходит увеличение селезенки и появляется чувство боли в левом подреберье. Так же увеличение размеров селезенки может наблюдаться при увеличении печени, так называемый гепатолиенальный синдром.

Для постановки диагноза необходимо выполнить общий анализ крови, произвести ультразвуковое исследование внутренних органов. Лечение заключается в устранении причины, вызвавшей увеличение селезенки, в некоторых случаях производят удаление селезенки оперативным способом. Наблюдаются дети с заболеваниями, связанными с селезенкой у гематолога.

Боли в животе при заболеваниях желудка

Заболевания желудка, связанные с появлением болей в животе, могут быть как острые, так и хронические. Боли в области эпигастрии могут появляться при вирусных инфекциях верхних дыхательных путей, так как вирусы могут поражать не только эпителиальные клетки дыхательных путей, на и эпителий желудка. В этом случае наблюдаются боли легкой и средней интенсивности, иногда они сопровождаются тошнотой, рвотой. Длятся такие боли недолго, обычно 2-3 дня, чаще всего исчезают с нормализацией температуры тела. В лечении такие боли не нуждаются, необходимо проведение общей противовирусной терапии (гроприносин, анаферон).

Боли в этой области так же могут появляться при развитии острого гастрита. Это заболевание связано с воспалительными изменениями в эпителии желудка, которые проходят полностью после излечения ребенка. Острый гастрит может быть инфекционной и неинфекционной природы. Неинфекционный острый гастрит развивается при употреблении в пищу некачественных продуктов либо токсических и отравляющих веществ. Инфекционный гастрит связан с попаданием в организм ребенка кишечной инфекции. Помимо болей в животе могут наблюдаться тошнота и рвота, повышение температуры тела, слабость, снижение аппетита. Для лечения неинфекционного острого гастрита применяют щадящую диету, при выраженном болевом синдроме применяют обезболивающее (аналгин, папаверин). Для лечения инфекционного острого гастрита применяют антибактериальные препараты с учетом чувствительности микроорганизма к антибиотикам, при выраженном болевом синдроме так же применяют обезболивающие препараты.

Если воспалительные изменения в слизистой желудка имеют не приходящий, а постоянный характер, то в этом случае речь идет о хроническом гастрите. При хроническом гастрите боли в эпигастральной области появляются при погрешностях в диете (употребление в пищу жаренной копченой, маринованной, острой пищи, газированных напитков, чипсов). Наиболее часто хронический гастрит обостряется в весенне-осенний период. Боли при хроническом гастрите ноющие, усиливаются при погрешностях в диете. Боли сопровождаются другими диспепсическими расстройствами: снижением аппетита, изжогой, тошнотой. Язык у детей с хроническим гастритом обложен белым налетом. При пальпации живота дети отмечают болезненность в эпигастральной области. Для постановки диагноза необходимо провести фиброгастроскопию и сделать биопсию слизистой желудка. Очень часто хронический гастрит развивается на фоне хеликобактерной инфекции. Биопсия слизистой позволяет выявить хеликобактер пилари и провести адекватное лечение с удалением этого микроорганизма. Ребенку назначается диетическое питание, обволакивающие и вяжущие средства для прекращения патологического воздействия на слизистую желудка (альмогель, гефал), препараты снижающие продукцию соляной кислоты и обезболивающие (но-шпа, дротоверин, анальгин). В осеннее – весенний период необходимо проводить противорецидивное лечение, которое назначает врач с учетом возраста и причин развития хронического гастрита. Хороший эффект наблюдается при применении у таких детей бальнеотерапии (лечение с использованием минеральной воды).

Наиболее серьезным заболеванием желудка, требующим медицинской помощи, является язвенная болезнь желудка. Язва – это дефект стенки желудка, захватывающий не только слизистый слой, но и подлежащие слои желудочной стенки. Особую опасность представляет прободная язва желудка. В этом случае язвенный дефект захватывает все слои желудочной стенки и открывается в брюшную полость. Боли при прободной язве очень сильная, так называемая кинжальная боль. При появлении такой боли дети резко бледнеют, появляется слабость, снижается артериальное давление, появляется холодный пот. При появлении таких признаков необходимо незамедлительно обратиться за хирургической помощью, так как промедление может привести к смерти ребенка от кровопотери. При язве желудка без перфорации так же наблюдается сильная боль, однако она не настолько интенсивная и не появляется резко. Для язвы характерно появление крови в стуле, из-за чего стул окрашивается в черный цвет (дегтеобразный стул). В общем анализе крови наблюдается снижение гемоглобина (анемия), из-за незначительной постоянной кровопотери из кровоточащей язвы. Лечение язвенной болезни проводят консервативными методами (лекарственная терапия) обязательно под контролем фиброгастроскопии. При тяжелых случаях, обширных поражениях, отрицательном эффекте проводимого лекарственного лечения проводят хирургическое лечение.

Боли в области проекции поджелудочной железы появляются при развитии панкреатита. Боли при этом заболевании характеризуются достаточно интенсивным характером, чаще всего приступообразные, появляются после погрешностей в диете (употребление жирной, острой пищи). Локализуются боли в левой подреберной и эпигастральной областях. Помимо боли ребенка может беспокоить тяжесть в желудке, тошнота, слабость. Ребенку в период сильной боли показан строжайший голод, для снятия болевого синдрома применяются аналгетики (анальгин, папаверин). Так же можно использовать наркотические аналгетики (промедол), однако нельзя использовать морфий. Так же можно прикладывать на область проекции поджелудочной железы холод.

Боли в животе при заболеваниях кишечника и инфекциях

Боли в правой и левой боковых областях чаще всего возникают при нарушениях пищеварения, когда непереваренная пища раздражает стенку толстого кишечника. В этом случае помимо болей ребенка беспокоит урчание в животе, переливание жидкости, перистальтика кишечника нарушена, из-за чего появляется расстройство стула (жидкий стул). В этом случае необходимо проводить лечение основного заболевания, из-за которого происходит нарушение пищеварения.

Возникновение болей в правой и левой боковых областях может быть связано с нарушением проходимости кишечника, просвет которого может перекрываться безоарами (камнями). Эти камни образуются на каком-нибудь субстрате. В зависимости от субстрата различают: трихобезоары – образуются на волосах, которые дети могут съедать при неврозах; фитобезоары – образуются на непереваренных частичках пищи; и другие. Помимо болей у детей наблюдается запор, вздутие живота. В этом случае производят разрушение камней при помощи ультразвука.

У маленьких детей очень часто может возникнуть такое состояние, как инвагинация кишечника. Это состояние возникает, когда часть кишечника вдавливается в восходящую часть подвздошной кишки. Так как кишечная стенка, которая вдавливается, пережимается в месте вдавления, то возникает болевой синдром в правой боковой области. Для лечения необходимо как можно быстрее обратиться к хирургу. Ребенку вводят обезболивающие и седативные вещества, и производят расправление инвагината путем пальпации живота.

Боли в околопупочной области связаны с заболеванием тонкого кишечника. Тонкий кишечник довольно объемное образование в полости живота, его петли размещаются почти по всей поверхности брюшной полости, однако наибольшая масса тонкого кишечника размещается именно в околопупочной области. Боли в этой области могут быть связаны с инфекционными заболеваниями, гельминтами, нарушением пищеварения при заболеваниях других органов системы пищеварения.

Воспаление прямой и сигмовидной кишки сопровождается болями в левой подвздошной области. Такое заболевание называется колит. Помимо болей детей беспокоит повышение температуры тела, жидкий стул с кровью. При этом кровь неизмененная (в отличие от дегтеобразного стула при язве) и смешанная с калом (при геморрое кровь не смешивается скалом, а как бы размазана по его поверхности). Боль обычно не очень интенсивная, сопровождается урчанием в левой подвздошной области. Лечение основывается на применении антибактериальных препаратов с учетом чувствительности бактерий.

Боли в животе при инфекционных заболеваниях

При инфекционных заболеваниях боли чаще всего сопровождаются нарушением стула (появляется жидкий стул), нарушением перистальтики кишечника, слабостью, повышением температуры тела. Исключение составляет сухая холера, когда бактерия выделяет специальный нейротоксин, который блокирует нервные импульсы кишечника и кишечная стенка перестает сокращаться. При этом жидкость выделяется в просвет кишечника, однако стул отсутствует, так как эта жидкость не продвигается по кишечнику. Для устранения болевого синдрома необходимо применение антибактериальных препаратов в зависимости от возбудителя, вызвавшего заболевание. Для снятия болевого синдрома можно использовать анальгин, папаверин, но-шпу.

Гельминтозы – это паразитарные заболевания, связанные с паразитированием в кишечнике ребенка гельминтов (глистов). Болевые ощущения возникают в любое время суток, в большинстве своем локализуются вокруг пупка. Для детей с гельминтозами в общем анализе крови характерна эозинофилия более 5%. Для лечение гельминтозов используют противогельминтные препараты (немозол, альбендазол и другие). Принимают препараты двукратно: в первый день лечения и через 14 дней от начала лечения. Это необходимо делать для того, чтобы полностью уничтожить паразитов. Большинство препаратов действует только на живых паразитов и не действует на их яйца, поэтому и необходим повторный прием препарата.

Боли в животе при аппендиците

При воспалении аппендикулярного отростка развивается такое заболевание, как аппендицит. Аппендицит характеризуется появлением болей в правой подвздошной области. Эти боли очень сильные. Помимо болей ребенка может беспокоить повышение температуры тела, однократная рвота, жидкий стул. Для болей при аппендиците характерна миграция: вначале боль возникает в правом подреберье, а затем через 1-2 часа постепенно спускается в правую подвздошную область.

Боли при аппендиците могут локализоваться не только в правой подвздошной области, но и в надлобковой, и левой подвздошной, и в эпигастральной областях, и даже в поясничной области. Такая атипичная локализация связана с нестандартным расположением аппендикулярного отростка у различных детей.

Особенностью аппендицита у детей является очень быстрое развитие, иногда от начала заболевания до развития перитонита (воспаления брюшины) проходит всего несколько часов. Детям с подозрением на аппендицит до осмотра хирурга ни в коем случае нельзя давать никакие обезболивающие препараты, так как это может затруднить постановку диагноза. Дети с аппендицитом госпитализируются в хирургическое отделение. Если диагноз установлен, ребенку проводят операцию. Если точный диагноз не установлен, ребенка оставляют под круглосуточным наблюдением на сутки. Если за это время не удается полностью исключить аппендицит, операцию проводят, и точный диагноз устанавливают уже на операционном столе. Очень важно вовремя обратиться к врачу, так как если происходит перфорация (разрыв) аппендикса, развивается перитонит, что угрожает жизни ребенка.

Боли в животе при заболеваниях моче-половой системы ребенка

Боли в надлобковой области могут появиться при заболеваниях мочевого пузыря, циститах. Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря, связанное с попаданием в мочевой пузырь инфекции, чаще всего кишечной палочки. Путь проникновения инфекции – восходящий (по уретре инфекция поднимается вверх в мочевой пузырь). Чаще всего болеют девочки, что связано с короткой уретрой у них. Возникает инфекция из-за неправильного гигиенического ухода. Девочек при купании необходимо подмывать спереди назад. Если делать это в обратном направлении, то таким образом происходит замывание кишечной палочки в мочевыводящие пути. Помимо болей детей беспокоят дизурические расстройства (частые мочеиспускания, ночные мочеиспускания, недержание мочи), повышение температуры тела, слабость. Для снятия болевого синдрома необходимо использовать аналгетики (анальгин, но-шпа). Лечение необходимо проводить антибактериальными препаратами.

Боли в надлобковой области при заболеваниях матки и ее придатков могут иметь воспалительный характер, когда в матку попадает инфекция. Чаще всего инфекция оказывается в матке по тем же причинам, что и при цистите (несоблюдение правил личной гигиены). Для постановки точного диагноза необходимо исследовать мазок из полости матки. Лечение так же производят при помощи антибактериальных препаратов.

Появление болей в надлобковой области может быть связано и с менструальным циклом у девочек. Если у девочки еще не было менструаций, то появление болей в животе может быть связано с полным заращением девственной плевры. В этом случае менструальная кровь не выводится наружу, а накапливается в полости матки. При этом обычно кроме болей в надлобковой области, девочек ничего не беспокоит. При этом состоянии необходимо обратится к гинекологу для рассечения девственной плевры. При наличии менструаций у девочек может наблюдаться появление болей в животе при становлении менструального цикла. При этом боли имеют схваткообразный характер и сопровождаются кровянистыми выделениями. Для снятия болевого синдрома необходимо использовать спазмолитики (но-шпа). Очень важно проконсультироваться у врача – гинеколога.

Воспаление яичников сопровождается сильными болями в надлобковой области. Помимо болей девочек беспокоит повышение температуры тела, общая слабость. Для лечения необходима антибактериальная терапия, в тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.

www.7gy.ru

Если живот болит у ребенка, что можно дать в домашних условиях?

Первое, что следует сделать, узнав, что ребенок жалуется на боль в области живота, – успокоиться и не паниковать. Далее нужно определить симптомы. В зависимости от причин болезненность живота бывает разнообразной: тупой и ноющей, острой и схваткообразной, колющей и режущей. Она может быть постоянной или возникать периодически, локализоваться в верхней или нижней части животика, отдавать в одно из подреберьев либо же, как вариант, в один из боков. Определение причин возникновения боли — первый шаг в борьбе с ней.

Живот болит у ребенка. Что можно дать, если боли возникли в результате неправильного питания?

В ситуации, когда ребенок жалуется на болезненность в животе, первое, о чем думают родители – как избавить его от страданий. Если проблема в неправильном питании малыша, нужно тщательно пересмотреть его рацион. Из него необходимо исключить молоко, грибы, квас, любые газированные напитки, соленую и копченую пищу, так как они вызывают активное газоотделение. Овощи и фрукты, наоборот, необходимо добавить в рацион, ведь они способствуют улучшению процесса пищеварения.

Итак, если болит живот у ребенка, что давать в домашних условиях, решать следует исходя из причин недуга. Если присутствуют жалобы вздутие и метеоризм, нужно незамедлительно дать таблетку «Дисфлатила» или известный всем «Эспумизан».

Если живот болит у ребенка, что можно дать, чтобы его вылечить, решить легко. Кода неприятные ощущения появляются после еды, помогут «Мезим», «Энтеросгель» или «Фестал».

Вы наблюдаете, что ребенок часто ходит в туалет. Возможно, у него понос, тогда помогут «Лактовит» или «Линекс».

Длительные боли — сигнал к вызову скорой помощи

Если живот болит у ребенка, что можно дать, нужно решать, только выяснив происхождение и причины болей. Болевые ощущения, длящиеся больше получаса подряд, тем более если они сопровождаются такими симптомами как тошнота и/или повышение температуры, являются явным сигналом к вызову скорой помощи.

Причины болезненности крайне разнообразны. Обычно они несерьезны и неопасны, но существуют и такие, что нуждаются в немедленном вмешательстве, и без помощи специалиста устранить их невозможно. Истинную причину боли в животе невозможно выяснить, просто опрашивая ребенка, она станет очевидной только после консультации с дипломированным специалистом: после осмотра, обследования и проведения необходимых анализов.

Препараты, наиболее часто встречающиеся в рецептах детских гастроэнтерологов

Чтобы снять болевые спазмы, можно обратиться к помощи анальгетиков. Также, если у ребенка болит живот, можно дать «Ношпу». Если нет повышения температуры, тошноты и/или рвоты, на этом можно лечение временно прекратить, заняв позицию выжидания. При условии, что после окончания действия медпрепаратов боль не возобновится, более ничего предпринимать не следует. Но если боль вернулась, более того, усилилась, и появились новые симптомы, нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу.

Любое дальнейшее лечение должно проводиться исключительно в соответствии с его рекомендациями. Если живот болит у ребенка, что можно дать, решать должен доктор. Наиболее часто в рецептах встречаются следующие препараты:

  • При жалобах на диарею и понос – «Гастролит» и «Регидрон».
  • Если у ребенка болит живот и рвота, что можно дать? 6 лет — возраст, в котором несварение желудка бывает довольно часто. В этом случае дают активированный уголь, «Полифепан», Энтеродез» и «Смекту».
  • При вздутии живота и изжоге – «Алмагель», «Ренни», «Маалокс» и «Фосфалюгель».
  • При тяжести в области желудка, ощущении переедания – «Фестал», «Креон» и «Мезим».
  • При болезнях мочеполовой системы, почек, и желудка отлично поможет «Но-шпа».

Народная медицина поможет справиться с недугом

Если болит живот у ребенка, что давать, может также подсказать и народная медицина. Есть много средств, которые помогут устранить неприятные ощущения и справиться с причиной болезни.

Диспепсические нарушения

Подобным нарушениям свойственно развиваться при отсутствии достаточного количества в кишечнике необходимых для перевариванию еды ферментов. В подобных случаях у детей возникает ощущение переполненности желудка, нередко наблюдаются отрыжка, тяжесть в желудке, тошнота и даже рвота. Часто нарушения в работе желудка сопровождают боль в животе и нарушение стула. В подобных случаях ребенка можно вылечить, кардинально изменив его рацион. Прежде всего нужно незамедлительно исключить из него твердые продукты, газировку, кофеин, сладости, фруктовые соки и молоко. Дать несколько таблеточек активированного угля или «Мезим».

Если болит живот у ребенка, что давать? 7 лет — школа и первые обеды в столовой

Распространенным среди детей младшего школьного возраста является пищевое отравление. Причина недуга – принятие в пищу непривычных для ребенка или испорченных продуктов. Наиболее часто случаи отравления детей наблюдаются при первых посещениях школьной столовой. Кроме боли в животе, недомогание способно вызвать предрвотное состояние и непосредственно саму рвоту и понос. Достаточно часто итогом несварения желудка у детей становится общая интоксикация организма и повышенная температура. Первое, что следует предпринять – сделать промывание желудка и клизму. Если болит живот у ребенка, что давать? 7 лет — возраст, в котором организм у ребенка уже в состоянии справиться с таким недугом, как легкое пищевое отравление. В данном случае ему нужно давать пить как можно больше чистой негазированной несладкой воды. А при условии, что боли в животе сопутствует диарея, следует дать ему активированный уголь и «Фуразолидон».

Систематические запоры

Если ребенок жалуется, что хочет и не может сходить в туалет «по большому», а параллельно его мучают боли в животе и тошнота, первой скорой помощью, которую могут оказать родители в данном случаем являются слабительные средства для детей или клизма. Далее, во избежание повторения подобных ситуаций, следует изменить рацион ребенка. Больше несладкой негазированной жидкости, овощей и фруктов, больше движения. Меньше острой, жирной и тяжелой пищи.

Если подойти к проблеме запоров с точки зрения народной медицины, то решается она так: на протяжении двух недель следует пить заваренное по специальному рецепту семя льна. Рецепт следующий: 1 столовую ложку семян залить 150 мл кипятка, настоять на протяжении получаса, каждые 10 минут помешивая. Другим хорошим способом избавления от запоров будет употребление чая из сухих яблок, свежей вишни, отваров из мяты, подорожника, тмина, фенхеля. Можно пить простоквашу. Она тоже является отличным слабительным.

Одной из распространенных причин боли в животе у ребенка является скопление газов. Если подобные симптомы появляются у младенцев возрастом до полугода, значит, кормящая мать неправильно питается либо смесь, которой кормят малыша, подобрана неграмотно. Если у ребенка болит живот, что можно дать ему, может посоветовать народная медицина. В данном случае первой помощью станет массаж животика, и если он не поможет, то, скорее всего, нужно изменить питание матери или начать кормить ребенка правильно подобранной смесью. Часто рекомендуют давать малышу укропную водичку — отвар семян фенхеля.

Существует также более опасная причина метеоризма и колик у малыша – это врожденная патология в области кишечника.

Подобный недуг является проблемой не только для младенцев, но и для подростков. Если на симптомы метеоризма жалуется ребенок в подростковом возрасте, можно попытаться помочь ему народными средствами. Например, тупую боль и тяжесть в желудке способен снять принимаемый через полчаса после еды отвар одуванчика.

Болезни органов тонкого и толстого кишечника

При болезнях кишечника у ребенка наблюдается боль в нижней части левого бока, он нерегулярно ходит в туалет, жалуется то на диарею, то на запор. Прекрасным народным средством, успокаивающим раздраженный кишечник, является настой из цветов душицы. Чтобы приготовить его, заливаем 20 граммов цветков одним литром кипятка, настаиваем в течение 10 минут и даем ребенку перед едой.

При этой болезни у ребенка наблюдаются боли в области левого подреберья, отдающие в пупок или поясницу. Чтобы снизить неприятные ощущения, нужно дать ребенку «Но-шпу» или действующий анальгетик. Но помните, это — не лечение, а всего лишь устранение симптомов!

Если у ребенка (3 года) болит живот, что можно дать, решать приходится, исходя из причин боли. Если такие симптомы, как скопление газов, метеоризм и боль в области желудка наблюдаются одновременно, они сигнализируют о возникновении в организме ребенка глистных инвазий, то есть о том, что завелись глисты. Подобное заболевание сопровождается плохим аппетитом, аллергиями, анемичностью (бледность) кожных покровов. Чтобы вылечить ребенка от глистов, нужно давать ему есть тертую морковку, лук, чеснок и грецкие орехи и, конечно же, обратить пристальное внимание на гигиену. Народная медицина также рекомендует для лечения от глистных инвазий следующий рецепт: 1 ч. л. цветочных бутонов цитварной полыни размешать с таким же количеством меда. Давать получившееся средство нужно малышу натощак. После в течение двух часов совсем ничего не давать ребенку кушать и повторить прием лекарства. Заключительным этапом лечения станет слабительное. В качестве слабительного можно использовать глауберовую соль. Давать ее ребенку следует в расчете 1 грамм на 1 год жизни. Все время лечения ребенок должен оставаться в покое, а теплая грелка, положенная в области желудка, поспособствует уменьшению болевого синдрома и скорейшему выздоровлению.

Стресс и тревога как причина болей в животе у детей

Чаще всего боли в животе из-за повышенной тревожности и перенесенных стрессов наблюдаются у детей младше 10 лет. В этом случае родители задаются такими вопросами: что делать если болит живот у ребенка, что давать? 10 лет – возраст, когда дети уже способны обстоятельно и последовательно объяснить причины возникновения тревог и стрессов и успешно бороться с ними.

Дети младше 10 лет могут рассказать, что именно их беспокоит, только при помощи задающих наводящие вопросы родителей. Боль в животе, возникшая под влиянием стресса, пропадает после устранения причин, вызвавших у ребенка беспокойство и состояние тревоги. Ни в коем случае нельзя позволять ему замкнуться в себе. В подобной ситуации родители должны наладить с ребенком максимальный контакт и помочь ему разобраться со страхами. От болевых спазмов спасут ранее упоминаемые выше анальгетики и «Но-шпа».

Как не допустить появление болей?

Существует ряд правил, способствующих профилактике болей в животе у детей. При их соблюдении шанс возникновения подобных недугов сокращается до минимума.

  1. Нужно обязательно следить за тем, чтобы ребенок употреблял много жидкости (любой, кроме газированных напитков). Желательно, чтобы это была чистая вода.
  2. Придется исключить из рациона все соленое, жирное, жареное, копченое, острое и очень сладкое.
  3. Контролировать, чтобы питание ребенка состояло исключительно из свежих качественных продуктов.
  4. Следить за тем, чтобы ребенок мыл руки, вернувшись с улицы, и перед каждым принятием пищи. Обязать его мыть все фрукты, овощи и ягоды, которые он намеревается съесть. Запретить поднимать что-либо съедобное с земли на улице.
  5. Не допускать появления у ребенка чувства голода.
  6. Кормить ребенка не менее трех-четырех раз в день небольшими порциями, исключив случаи переедания.

fb.ru

Вздутие живота у ребенка

Ваш ребенок надрывно плачет, жалуется на боли и рези в животе, которые утихают только после отхождения газов? Спешим вас «порадовать» – кроха страдает от кишечных колик (если ему несколько недель от роду) или метеоризма (если малыш постарше). Вам может показаться странным, что одни и те же симптомы свидетельствуют о разных патологиях, однако вздутие живота у ребенка – это признак довольно большого количества заболеваний ЖКТ.

Причины вздутия живота у ребенка

Вначале поговорим об одном из самых частых состояний младенцев – кишечных коликах. Данное нарушение возникает через две-три недели после рождения малыша. Причина его появления сокрыта в незрелости нервной, желудочно-кишечной и ферментативной системы маленького человечка.

Первые полгода малыш находится на грудном вскармливании и степень усвоения молока во многом зависит от соблюдения мамой определенного рациона. Если женщина злоупотребляет сладкими, копчеными, острыми блюдами, грудное молоко не только приобретает специфический привкус, но и не в полной мере расщепляется ферментами младенца. Накопление такого непереваренного молока способствует активизации процессов гниения в кишечнике, что приводит к усиленному газообразованию и вздутию живота у ребенка.

Но почему колики возникают, даже если мама питается исключительно разрешенной пищей. А вот тут необходимо вспомнить анатомо-физиологические особенности нервной системы и ЖКТ новорожденного. Созревание этих важных составляющих происходит и после рождения малыша. Именно к 3-4 месяцу окончательно завершается поворот кишечника, проще говоря, желудочно-кишечный тракт приобретает привычное для взрослого человека положение.

Что касается нервной системы, то как раз на втором месяце жизни период бодрствования ребенка увеличивается, усиливается поток информации, которую ЦНС не всегда успевает усвоить. Это приводит к активизации процессов возбуждения не только в головном мозге, но и во внутренних органах (в том числе и кишечнике). Дисгармония процессов нервной системы вызывает периодические спазмы разных отделов ЖКТ, в результате которых малыш ощущает боли и рези в животе.

Итак, с младенцами мы разобрались, теперь давайте поговорим о причинах вздутия живота у ребенка старше одного года:

  • Метеоризм провоцируют продукты, богатые легкоусвояемыми углеводами. Такой рацион способствует размножению дрожжей, которые вызывают брожение и усиленное газообразование;
  • Употребление пищи, содержащей приличное количество крахмала и/или клетчатки (ржаной хлеб, картофель, капуста, бобы), повышает перистальтику кишечника и газообразование, что приводит к неприятным ощущениям в области живота;
  • Некоторые заболевания ЖКТ, например ферментопатия – патология, связанная с отсутствием у ребенка определенного фермента, необходимого для расщепления лактозы. Если у малыша выявлено это заболевание, ему нельзя употреблять продукты, содержащие лактозу. В противном случае вздутие живота у ребенка возникает в кратчайшие сроки. Неприятное чувство распирания после принятия пищи вне зависимости от ее вида может также вызвать дисбактериоз;
  • Еще одна причина вздутия живота у ребенка – обтурационная или динамическая кишечная непроходимость. В первом случае препятствие для выхода газов наблюдается в просвете кишечника (клубок гельминтов, опухоль) или снаружи (спайки, которые способны сдавливать определенные участки кишки). При динамической непроходимости проблема состоит в нервной регуляции процессов сокращения стенок кишечника;
  • И напоследок стоит вспомнить о влиянии истерик на пищеварительный тракт. Повышенная нервная возбудимость малыша может проявиться весьма разнообразно, например, кишечной коликой.

Останавливаться на описании симптомов метеоризма и колик мы не будем, они известны всем: вздутый кишечник, боли и рези в области гипогастрия, скудное отхождение газов, чувство тяжести в животе и т. п. Давайте сразу перейдем к вопросам терапии этих состояний.

Лечение вздутия живота у ребенка

И вновь вернемся к самым маленьким пациентам. Повлиять на процессы созревания органов и систем мы не можем, а вот скорректировать питание кормящей мамы или уберечь нервную систему малыша от перегрузки нам вполне по силам.

Не стоит сразу же пичкать кроху лекарствами, попробуйте вначале более безобидные средства. После каждого кормления держите ребенка вертикально, чтобы облегчить выход случайно проглоченного воздуха. Не забывайте часто выкладывать малыша на живот, такая поза способствует улучшению отхождения газов.

Женщины, которые кормят грудью, должны свести к минимуму употребление квашеных овощей, черного хлеба и сладостей. Если коррекция питания не помогает, попробуйте физические методы лечения вздутия живота у ребенка, такие как теплая ванна, поглаживание животика, теплая пеленка или грелка на пузико малыша.

Только если все вышеперечисленные методы не облегчают состояние маленького пациента, приходит черед лекарств. Одним деткам помогает настой аниса или укропная вода, другим – симетикон содержащие препараты (в частности, Эспумизан), некоторые малыши успокаиваются после приема пробиотических средств (например, Бифиформ).

Вздутие живота у ребенка старшего возраста лечится только после установления причины такого состояния. Если метеоризм возникает из-за неправильного питания, стоит обратиться к диетологу и провести коррекцию рациона. Когда у малыша выявлен дисбактериоз, вам не обойтись без медикаментозной терапии, она поможет восстановить баланс микрофлоры кишечника. А тем детям, у которых отсутствует фермент лактаза, придется навсегда забыть о продуктах, содержащих лактозу. Если же нарушения в работе ЖКТ вызывает чрезмерная возбудимость малыша, требуется консультация невролога и психолога.

Особенное внимание стоит обратить на кишечную непроходимость. Только динамический вариант этой патологии можно вылечить с помощью лекарств. Обтурационную непроходимость устраняют посредством оперативного вмешательства.

Но какой бы правильной ни была назначенная терапия, лучшим врачом для ребенка остается любящая и терпеливая мама. Только с ее помощью и поддержкой малыш сможет преодолеть любую болезнь и забыть о ней, как о страшном сне.

lady7.net

У ребенка болит живот

Боль в животе встречается довольно часто как среди взрослых людей, так и среди детей любой возрастной группы. Она может иметь различный характер и продолжительность. Проявлением каких заболеваний может выступать этот симптом? Что следует делать родителям, если у ребенка болит живот?

Нарушения функции желудочно-кишечной системы являются наиболее частой причиной беспокойства и болей у детей. Многие из них сопровождаются рвотой, поносом и повышением температуры тела. Боль может начинаться внезапно и являться сигналом серьезных нарушений (например, аппендицит). Боли в животе у ребенка могут возникать, проходить и возникать снова и снова при язвенной болезни, дивертикуле Меккеля и других заболеваниях.

В любом случае, жалобы ребенка на боли в животе должны послужить основанием для серьезного беспокойства родителей и обязательной консультации врача!

Некоторые болезни, при которых наблюдаются боли в животе:

кишечные расстройства, паховая грыжа, гепатит, холецистит (воспаление желчного пузыря), язвенная болезнь, непроходимость кишечника, глистная инвазия, туберкулез, болезнь Крона, дивертикул Мекеля, неспецифический язвенный колит, аппендицит, нарушения в мочеполовой системе (инфекции мочевого пузыря и мочевых путей, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), овариальная киста (у девушек), при отравлениях.

Младенцы до шести месяцев: причины болей в животе

Боли в животе часто вызываются коликами (попадание воздуха в желудок или кишечник). Ребенок может плакать, вытягивать ноги, сгибать их к животу и в общем чувствует себя плохо в течение часа или больше. Плач может временно затихнуть, если выйдут газы. Обычно колики исчезают в возрасте после шести месяцев.

Новорожденные могут также страдать от закупорки желудка или кишечного тракта. Об этом свидетельствует рвота или вздутие живота.

Дети старше шести месяцев. Типичная причина болей желудка— воспаление желудка и кишечника (гастроэнтерит) от вирусных и бактериальных инфекций, которые могут сопровождаться поносом, рвотой, высокой температурой, болью в животе, нервным возбуждением и общим волнением. Иногда у ребенка понижается аппетит, а в связи с этим уменьшение потребления пищи. Обычно инфекции проходят за два-десять дней.

Дети постарше жалуются на боли в животе, если.

Они могут почувствовать боли в животе и вследствие респираторного заболевания, например, гриппа. Кроме боли в районе живота могут быть и другие симптомы: ангина, высокая температура, насморк, головная боль и рвота. Другой возможной причиной боли в животе у младенцев может быть паховая грыжа (опухоль в нижней части живота, выходящая в районе паха). Обычным симптомом является рвота, а также боль в нижней части живота. В этом случае потребуется хирургическое вмешательство. Опухшее, болезненное, покрасневшее яичко также может вызвать боль в животе, плач и рвоту. Это состояние можно спутать с паховой грыжей.

Дети дошкольного возраста. Обычные причины боли в животе — запор, инфекции мочевого тракта, пневмония. Если причиной является запор, то боль почти всегда исчезает после испражнения. Инфекцию мочевого тракта часто сопровождает повышеиаая температура и некоторый дискомфорт при мочеиспускании. Если у ребенка пневмония, то может отмечаться кашель, высокая температура и боль в груди. Малокровие с серповидными эритроцитами сопровождается болью в груди, спине, руках или ногах.

Другой возможной, но менее распространенной причиной боли в животе в этой возрастной группе является пищевое отравление (судорожные боли в животе, очень жидкий стул и рвота).

Большинство пищевых отравлений и все хирургические проблемы требуют вмешательства врача.

Школьники и подростки

Некоторые из выше указанных состояний продолжают быть основными источниками болей в животе: воспаление выстилающей ткани желудка или кишечника (гастроэнтерит), вирусы, удары в живот, пневмония, инфекции мочевого тракта и малокровие с серповидными эритроцитами.

В то же время, повторяющиеся боли в животе только у 7-10% детей вызваны органическими нарушениями или болезнями. Как правило. Повторяющиеся и проходящие боли в животе вызывают нарушения функции мочеполовых органов, расстройства функции кишечника и общие болезни (например, грипп). Например, кишечник ребенка может неправильно функционировать , если диета несоответствующая, особенно, если ребенок не может употреблять в пищу некоторые продукты, типа молока и молочных продуктов. (синдром малабсорбции). Другая причина болей, связанная с патологической функцией кишечника — запор. Запор возникает при ослаблении деятельности толстой кишки. У девушек-подростков, боль в животе может быть вызвана сокращениями мышц матки в течение болезненного менструального периода (дисменорея). Иногда сопровождается болью выход яйцеклетки из яичника в течение менструального цикла. В 80- 90 процентов случаев возникающие и проходящие боли в животе имеет скорее психологическую чем физическую или функциональную причину.

Приступы боли в животе отличаются в зависимости от причин. Боль, вызванная физической болезнью обычно не уходит, или носит цикличный характер, часто связанный с какими-то действиями или питанием. Боль имеет тенденцию возникать в определенном участке живота( например, в районе пупка).

Инфекционные заболевания мочевых путей сопровождаются болями в области таза

Основное заболевание, проявляющееся приступами болей в животе может иметь следующие признаки: потеря аппетита, потеря веса, периодические подъемы температуры тела, желтуха, изменения кала по консистенции и цвету, запор или понос, кровь в кале, рвота съеденной пищей, желчью или кровью, вздутие живота.

Длительность приступов болей в животе, вызванные патологической функцией органов брюшной полости изменяется в зависимости от основной причины. Например, если у ребенка отсутствует переносимость лактозы, приступ боли может протекать в пределах нескольких минут или до 2 часов после приема молока или молочных изделий. Если ребенок страдает болезнью желчного пузыря, — боль в животе может начинаться вскоре после приема жирной пищи.

Боль, вызванная психологическими факторами может спорадически возникать каждый день. Иногда ребенок не жалуется на боли в животе на протяжении недель или месяцев. Боль обычно не острая, ребенок редко просыпается среди ночи.

Боль в животе вызванные психологическими причинами наиболее часто возникают в области пупка. Боль “отдаленная” от пупка, вероятнее всего указывает на физическую причину. Доктор, устанавливая диагноз, выясняет у ребенка или родителей следующее: — на что похожа боль, когда она возникает, где, в каком месте живота, после чего возникает боль,и.т.п. Врача также интересует наличие или отсутствие других симптомов, таких как рвота, тошнота, повышение температуры тела. Диагностирование причины болей не связанных с болезнью внутренних органов довольно сложно. На ребенка могут воздействовать напряжение атмосферы дома или в детском коллективе.

Предотвращение и лечение приступов болей в животе зависит от основной проблемы. Например, прием таких препаратов как мотилиум и эспумизан при чрезмерном газообразовании, а также изменение диеты может помогать, если боль вызвана приемом в пишу продуктов, непереносимых для данного организма. Болеутоляющие лекарственные средства могут помогать при болях в животе, вызванных менструальным циклом.

В любом случае, родители должны знать, что в случае острого приступа боли в животе, сопровождающегося или не сопровождающегося рвотой, тошнотой и другими жалобами, самостоятельно назначать любые обезболивающие препараты КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ! Если приступ боли в животе не проходит самостоятельно в течение 15-30 минут следует обязательно показать ребенка врачу. Врач должен исключить заболевания, связанные с так называемым “острым животом” – аппендицит, кишечная непроходимость, дивертикул Меккеля и другие. Как правило, эти заболевания лечатся хирургическим путем. Если до визита к врачу вы дали ребенку обезболивающие,- это может замаскировать картину “острого живота” и значительно затруднить постановку диагноза.

www.likar.info

Грыжа живота у ребенка: как лечить и нужно ли удалять

Есть темы, которые вызывают у родителей неизменную тревогу. Грыжа живота – одна из них.

Детским хирургам постоянно приходится сталкиваться с многочисленными родительскими заблуждениями на эту тему. Развеять некоторые из них мы попросили нашего эксперта, детского хирурга, уролога-андролога Анатолия Пуковского.

Грыжа – это приобретенное заболевание. Ребенок может ее «накричать».

На самом деле: Грыжа – это и приобретенный, и врожденный дефект передней брюшной стенки, через который под кожу может выйти любой подвижный внутренний орган брюшной полости (сальник, петля кишки, яичник и т. д.). Чаще всего грыжи образуются там, где есть естественные отверстия или в мышечно-апоневротическом слое. Как правило, это паховый канал (который есть и у мальчиков, и у девочек), белая линия живота, пупочное кольцо. К такому развитию событий чаще всего приводят врожденные анатомические аномалии брюшной стенки, сопровождающиеся, в том числе, слабостью соединительной ткани.

А вот провоцирующим фактором для возникновения грыжевого выпячивания громкий, надсадный плач действительно может стать, как и другие ситуации, повышающие внутрибрюшное давление: кашель, вздутие живота, запор.

К появлению и проявлению грыж способно привести и резкое снижение веса ребенка. Подобную картину Анатолий Пуковский не так давно наблюдал у одного из своих маленьких пациентов. После того как пышнотелый бутуз переболел тяжелой кишечной инфекцией и сильно потерял в массе, у крохи тут же «вылезли» и пупочная, и паховая грыжи.

Удалять грыжу нужно заранее, не дожидаясь, когда она ущемится.

На самом деле: Смотря о какой грыже идет речь. Если о паховой и белой линии живота, с операцией и впрямь медлить нельзя. В противном случае дело может закончиться ущемлением вышедшего в грыжевое отверстие органа, нарушением его кровоснабжения и гибелью со всеми угрожающими здоровью и жизни последствиями. К тому же с возрастом паховые грыжи и грыжи белой линии живота могут увеличиваться в размерах.

А вот пупочные грыжи ущемляются крайне редко. В этом случае врачи предпочитают занимать выжидательную позицию и до 4–5 лет ребенка не оперировать. Тем более что при пупочных грыжах небольших размеров (от 1 до 3 см) возможно самоизлечение.

Чтобы грыжа не ущемилась, нужно прикладывать к ней монетку.

На самом деле: Прикладывание монетки к месту грыжевого выпячивания – позавчерашний день. К тому же это небезопасно. Ведь кожа ребенка легко ранима, и прикрепление к ней монетки, да еще и пластырем, который сам по себе является сильнейшим механическим и химическим раздражителем, может привести к кожным воспалительным заболеваниям.

В «дедовских» прикладываниях монетки теперь нет никакой необходимости, поскольку сейчас для предупреждения ущемления пупочной, паховой грыжи или грыжи белой линии живота есть специальные бандажи, которые оказывают местное давление на «проблемную» область и предупреждают выход грыжевого мешка за пределы брюшной полости.

Операция – это крайний случай. Уж лучше заниматься укреплением мышц живота.

На самом деле: Как уже говорилось выше, есть ситуации, когда тянуть с хирургическим вмешательством опасно. При наличии паховой грыжи и грыжи белой линии живота ребенок должен быть обязательно прооперирован в плановом порядке. Тем более что сегодня большинство детских хирургических клиник используют в своей работе малоинвазивные (с минимальным вмешательством в ткани. – Ред.) лапароскопические методики, позволяющие через небольшой прокол ушивать дефект.

После такого вмешательства на животе не остается никаких следов, а ребенок на второй-третий день выписывается домой. Однако при наличии воспалительных заболеваний кожи, обострении хронических заболеваний, при простуде плановую операцию по иссечению грыжи придется на время отложить.

www.aif.ru

Какие симптомы и как лечить ротавирус у детей 1, 2, 3, 4, 5 лет?

Ротавирусная инфекция, или желудочный грипп – вирусное заболевание, поражающее пищеварительный тракт людей любого возраста, но чаще распространяющееся в детских коллективах. Лечение ротавируса у детей не предполагает специфической терапии, главное – избежать обезвоживания и сильной интоксикации организма.

Ротавирус у детей — как происходит заражение

Возбудитель из рода Rotavirus является причиной большей половины случаев детских кишечных расстройств. Чаще всего заболевают малыши от 6 месяцев до 2 лет. До полугода кроху еще защищает специфический иммунитет, переданный с материнским молоком и внутриутробно, после — он становится уязвимым для заражения. Как правило, хотя бы один раз ротавирус у ребенка 3 лет уже был. Родители и члены семьи, ухаживающие за маленьким пациентом, в свою очередь, тоже «подхватывают» инфекцию. В любом случае источник ротавируса — больной человек или бессимптомный носитель.

Основной путь заражения – фекально-оральный, через грязные руки. Ротавирус активно размножается в слизистом слое желудка и тонкого кишечника и выделяется во внешнюю среду с калом. В детских коллективах инфекция распространяется очень быстро, вызывая вспышки острой диареи. Больной становится заразным с первых дней заболевания, в то время как инкубационный период ротавируса у детей длится до 5 суток.

Чтобы подтвердить диагноз, ребенка необходимо показать педиатру, детскому гастроэнтерологу или инфекционисту. Для прояснения картины желательно сделать анализы на антитела:

  • ПЦР;
  • иммунофлюоресцентную микроскопию;
  • иммунохроматографический тест.

Последний метод позволяет проводить экспресс-анализ кала, в том числе и в домашних условиях. Однако Рота-тест редко можно встретить в аптеке. В основном тест-полоски поставляются непосредственно в медицинские учреждения.

Врачи зачастую пользуются и информацией об эпидемиологической обстановке. Если в детском саду, школе, куда ходит заболевший ребенок, отмечены случаи желудочного гриппа, а симптомы у маленького пациента соответствуют клинике этой инфекции, то «автоматом» ставят ротавирус.

Острая форма ротавирусного гастроэнтерита сопровождается всеми признаками кишечной инфекции: тошнота, рвота, диарея, температура, общее недомогание, схваткообразные боли в животе. Стул – водянистый, зловонный, с кислым запахом. При внешнем осмотре отмечается гиперемия слизистых глаз и горла.

Наиболее типичная картина ротавируса: ребенок после ночного сна встает вялый, без аппетита, может быть рвота на голодный желудок. Любая пища и питье отторгаются организмом, через некоторое время начинаются болезненные позывы в туалет с обильным поносом. Что касается температуры, она достигает 38 – 39 градусов и слабо реагирует на прием жаропонижающих. Гипертермия может держаться до 5 суток.

Первые симптомы ротавируса у детей манифестируют спустя 12 – 90 часов после взаимодействия с носителем. Срок появления признаков зависит от иммунитета ребенка, кроме того, индивидуальные особенности организма влияют на картину развития:

  • болезнь может начаться с респираторного воспаления – насморк, сухой кашель, дискомфорт в горле, возможен конъюнктивит;
  • во втором варианте после заражения возникает клиника острого отравления с болью в животе и поносом;
  • еще один сценарий чаще наблюдается у грудничков – без выраженных признаков вирусной интоксикации, но с вялостью, отказом от еды и подозрением на кишечные колики.

Ротавирус у детей без температуры встречается, если с этим возбудителем организм встречается не в первый раз. После перенесенной вирусной диареи образуется иммунитет, который не предотвращает повторное заражение, но существенно облегчает течение рецидива.

Ротавирусный гастроэнтерит можно перепутать с пищевым отравлением, сальмонеллезом и прочими опасными кишечными инфекциями. Задача педиатра – дифференцировать желудочный грипп от других возможных причин рвоты и поноса. Если же болезнь начинается по сценарию «простуды», и родители лечат ребенка от ОРЗ, не исключены такие неприятные последствия, как обезвоживание и судороги от температуры. В любом случае заболевшего стоит показать врачу, чтобы получить правильный диагноз и назначения.

При подозрении на ротавирусную инфекцию необходимо вызвать педиатра, по возможности поить ребенка Регидроном и не пытаться накормить. Если кроха проявляет интерес к еде, ни в коем случае не давать молочные и кисломолочные продукты. Исключение – ротавирус у ребенка 1 года и младше. Младенца на естественном вскармливании можно прикладывать к груди в любое время. Искусственника лучше кормить безлактозной смесью.

Лечение ротавируса у детей

Продолжительность болезни с момента появления первых симптомов – 4 – 7 суток. Заканчивается ротавирус у детей самостоятельно полным выздоровлением, причем специфической терапии не применяется. Главная опасность инфекции – обезвоживание вследствие сильной диареи и рвоты. Второй тревожный момент – температура. Ее нужно стараться снизить для приемлемого уровня.

Симптоматическая терапия ротавируса включает:

Борьба с обезвоживанием

Регидратация – основа лечения кишечного гриппа. Рвота, понос, потливость, высокая температура, неприятие пищи желудком – все это вызывает потерю жидкости, а с ней – жизненно необходимых солей и питательных веществ. То, что детское тело исторгло из себя с многократным стулом, рвотными массами и потом, должно быть восполнено соответствующим объемом воды. Дополнительная жидкость требуется для вымывания вирусных токсинов через почки и поры, а также для нормального функционирования организма.

Необходимый объем воды зависит от возраста и веса крохи. Для начала нужно дать 1 маленькую ложечку жидкости, и если она усвоилась – перейти на десертные ложки, и поить малыша каждые 10 – 20 минут. Ребенок сознательного возраста вполне в состоянии пить большими порциями, если его от этого не рвет.

Для регидратации есть специальные растворы – Регидрон, Оралит, Хумана электролит и аналоги, которые готовятся в пропорции 1 пакет порошка на литр воды (способ употребления детьми разного возраста уточнить в инструкции). В отсутствии препаратов подойдут:

  • теплая негазированная вода;
  • слабый компот из сухофруктов;
  • ромашковый чай;
  • рисовый отвар.

Если ребенка рвет от любого количества воды, придется ехать в больницу и вводить жидкость через капельницу. Аналогично действуют при слишком частом поносе и неукротимой рвоте.

Снижение температуры

Высокая температура – признак того, что организм сражается с инфекцией. Но если она поднялась выше 38,6, ее нужно сбивать. У детей до 6 лет сильная гипертермия может закончится судорогами.

Из жаропонижающих малышам можно дать сироп с ибупрофеном (Нурофен) или вставить ректальную свечку (Цефекон, Эффералган). Суппозитории применяются каждые 2 часа с контролем температуры – ниже 38 опускать не надо, иначе вирус не будет погибать. Препараты на основа аспирина ни в коем случае нельзя. При температуре выше 39 помогут таблетки или сироп на основе парацетамола.

Сбивать жар можно и народными способами: обтирать водичкой или слабым раствором спирта. Но если результата нет, лучше не рисковать и воспользоваться фармакологией. При температуре малыша не кутать, не накрывать теплым одеялом.

Если у ребенка ротавирус и болит живот, облегчить схваткообразные приступы можно при помощи спазмолитиков. Обычно у каждой мамы есть таблетки Но-шпы, они подойдут, чтобы ослабить мучительные спазмы кишечника. Лекарство нужно дать ребенку в возрастной дозировке.

По возможности желательно приобрести препарат Рибал. Это спазмолитик, предназначенный специально для снятия желудочно-кишечных болей. Среди его показаний – колики у младенцев, рвота, понос, вздутие живота – как раз те проблемы, которые сопутствуют ротавирусной инфекции. Он блокирует рецепторы кишечника, отвечающие за болевой синдром, и уменьшает рвотные позывы.

Ребенку старше 6 лет можно дать лекарство в форме таблеток: по 1 трижды в день, подросткам (от 12 лет) – по 1 – 2 на прием. Для самых маленьких препарат выпускается в виде сиропа, суточная дозировка делится на 3 раза:

  • новорожденным – 6 мг;
  • от 3 до 6 месяцев – 6 – 12 мг;
  • с полугода до года – 12 мг;
  • от 1 до 2 лет – 30 мг;
  • ротавирус у ребенка 2 лет и старше – 30 – 60 мг.

Это обезболивающее допустимо принимать в течение всего периода болезни, в среднем – около недели.

Ограничения в питании

Кроме молочной пищи из рациона больного ребенка исключается мясо, все жирное, жареное, кислое, острое. В основе диеты – рисовая каша на воде, картофельное пюре без молока, можно добавить сливочного масла; куриный бульончик. На десерт разрешены бананы, галеты, сушки, хлебная соломка. Из питья – кисель, морс, компот из сухофруктов с минимумом сахара.

Малышам на искусственном вскармливании обычную смесь заменяют на безлактозную (Нан, Нестожен с соответствующей маркировкой).

Диета после ротавируса у детей продолжается еще как минимум 10 дней. Новые блюда вводятся аккуратно и постепенно: белковый омлет, овощной суп, печеные сырники. С добавлением в рацион цельного молока, свежих овощей и фруктов, мучных изделий, глютеновых круп, сладостей, бобовых стоит подождать. Все эти продукты создают дополнительную нагрузку на поджелудочную железу, усиливают моторику кишечника и газообразование, провоцируют размножение патогенной флоры.

Энтеросорбенты при ротавирусе играют двойную роль: помогают кишечнику быстрее избавиться от захвативших слизистую возбудителей и адсорбируют из крови токсические вещества. Сорбенты при гастроэнтерите – обязательная часть лечения. Они безвредны для детей любого возраста. Подойдет любой из препаратов:

Единственное, на что родителям нужно обратить внимание, – не перебрать дозировку и разнести во времени прием поглотителей с другими лекарствами.

При ротавирусной инфекции у больного наблюдается дефицит пищеварительных ферментов. Однако в первые дни заболевания ребенку нельзя давать энзимные препараты. Они включают протеазы, которые помогают вирусу внедряться в слизистую кишечника. А вот после острой фазы Мезим-Форте, Креон и другие лекарства для пищеварения помогут наладить процесс переваривания, нарушенный желудочным гриппом.

Для нормализации кишечной микрофлоры и остановки поноса рекомендуются пробиотики – препараты, содержащие полезные лакто- и бифидобактерии. Эти лекарства нужно включать в терапию на 3 день болезни. Они удобны в применении даже для новорожденных и совершенно безвредны. Выбор пробиотиков для детей широк:

После выздоровления прием препаратов от дисбактериоза продолжать.

Противовирусная терапия

Как лечить ротавирус у ребенка противовирусными средствами и кишечными антисептиками, и надо ли это делать, должен решать только врач. Антибиотики против этого возбудителя бесполезны, но в некоторых случаях назначают Энтерофурил, Нифуроксазид, Энтерол, если есть сомнения в диагнозе, и есть риск присоединения бактериальной инфекции.

Противовирусного препарата, который уничтожал бы кишечный грипп, пока не существует. Для поддержки защитной системы организма могут применяться иммуномоделирующие и иммуностимулирующие средства:

Предпочтительней вводить интерфероны в виде ректальных суппозиториев для активизации местного иммунитета в кишечнике. Курс – 5 дней.

Прогноз течения ротавирусной инфекции у детей

Хотя бы раз в жизни вирусный понос переживает каждый человек. Пик заболеваемости приходится на детей в возрасте от полугода до 2 лет, и именно для этой категории пациентов ротавирус представляет наибольшую опасность. У малышей достаточно быстро наступает обезвоживание критической степени, а у грудничков — неврологические последствия в результате высокой температуры. Чем это грозит:

  1. Потеря жидкости приводит к падению давления, пульса, судорогам, у ребенка может начаться кома, не исключен смертельный исход.
  2. Дефицит воды вызывает сгущение крови, из-за чего нарушается работа сердечно-сосудистых органов и легких. Пневмония – одно из наиболее частых осложнений кишечной инфекции.
  3. Падение уровня сахара в организме провоцирует выработку ацетона. В крови и моче определяются кетоновые тела, которые обладают токсическим воздействием на мозг ребенка.
  4. Несоблюдение диеты во время болезни может закончиться панкреатитом.

Если правильно следовать схеме лечения ротавируса, уже на 2 – 3 день больному становится лучше, риск опасных последствий снижается. Госпитализировать ребенка не обязательно, если родители хорошо справляются с температурой и у них получается поить малыша. При появлении любых тревожных сигналов – судорог, жара под 40 градусов, прожилок крови в кале, отсутствия мочеиспусканий, рвоты при попытке дать воды – безотлагательно требуется скорая помощь.

После выздоровления у ребенка вырабатывается иммунитет, который при следующем заражении делает заболевание не таким тяжелым и опасным. За жизнь человек может переболеть кишечным гриппом неограниченное число раз. Антитела к возбудителю сохраняются до 6 месяцев, но за это время все равно есть вероятность инфицироваться другим штаммом.

Ротавирус у детей, впрочем, как и у взрослых, считается болезнью грязных рук. Тщательная гигиена, умывание после улицы и общественных мест, дезинфекция игрушек, белья, посуды помогают уничтожить возбудителя болезни. Но при тесном контакте с носителем в семье или в детском коллективе эти меры не всегда спасают. По статистике появление одного заболевшего в группе в 90% случаев приводит к эпидемии инфекционной диареи.

Единственный на сегодня действительно надежный метод профилактики – вакцинация препаратами Рота Тек и Ротарикс. Это капли для введения через рот. Знаменитый доктор Комаровский в передаче о лечении ротавируса у детей приводит следующие цифры эффективности прививок:

  • защита от заражения – 70 – 80%;
  • предупреждение тяжелых форм ротавируса – 95 – 100%.

Однако проводить вакцинацию есть смысл до 6, в крайнем случае — восьми месяцев, когда антитела, полученные новорожденным от матери, теряют свою защитную силу. Препараты капаются дважды, не ранее 1,5-месячного возраста крохи с интервалом не меньше 40 дней. После 2 лет инфекция уже не настолько опасна, а при повторном заболевании протекает гораздо легче. После первичного попадания ротавируса в организм делать прививки совершенно бесполезно.

Чтобы предотвратить заражение окружающих, больной должен быть изолирован, наделен строго индивидуальными средствами гигиены, посудой, бытовыми предметами. Помещение необходимо проветривать, мыть с антисептиками, по возможности – кварцевать. Детская одежда, белье, полотенца подлежат кипячению, остальные вещи – дезинфекции.

Кроме общественных мест и детских учреждений риск «подхватить» ротавирус возрастает в летнее время и при путешествиях во влажный жаркий климат. В эти периоды:

  1. Руки с мылом нужно мыть чаще, и желательно обрабатывать их антисептиком, специальными салфетками и распылителями.
  2. Никогда не пить из-под крана. В пищу, для чистки зубов, мытья фруктов использовать исключительно бутилированную воду.
  3. Еда, приготовленная на улице, скоропортящаяся, хранящаяся без холодильника – не для детей.

В квартире, где живет маленький ребенок, непременно должна быть аптечка с Регидроном, жаропонижающими и энтеросорбентами – эти лекарства в случае ротавируса сохранят крохе жизнь и здоровье.

glavvrach.com

Write your comment Here