Кишку в задний проход

Насколько опасны болезни анального отверстия и прямой кишки

Из-за особенностей своего анатомического строения прямая кишка и задний проход подвержен опасным изменениям. Некоторые заболевания этих органов представляют огромную опасность для человека. Рассмотрим, что являют собой заболевания прямой кишки и заднего прохода, а также способы их лечения.

Деление прямой кишки на отделы

С точки зрения анатомии прямая кишка является конечным отделом пищеварительной системы. У мужчин и женщин ее длина варьируется от 14 до 18 сантиметров. Прямая кишка располагается в малом тазу, а заканчивается в промежности анальным отверстием. Диаметр органа колеблется в пределах от 4,5 до 7 сантиметров. На уровне заднего прохода имеется щель, которая перекрывается сфинктером.

Медики делят прямую кишку на четыре отдела, каждый из которых несет свою функцию в работе всей пищеварительной системы. Малейшие изменения в одном из отделов приводит к нарушению работы всего органа.

Немного выше области анального сфинктера под слизистой располагается рыхлая клетчатка с венозным сплетением. Это сплетение вен является основой для образования геморроидальных узлов. При этом внутренний геморрой, полипы, рак развиваются в верхних двух отделах. Следует отметить, что не всегда изменения в прямой кишке можно обнаружить на начальной стадии. Обычно симптоматика слабо выражена или вообще не наблюдается. Два нижних отдела аноректального органа больше подвержены развитию трещин, наружного геморроя, проктита.

Строение прямой кишки

Заболевания прямой кишки и заднего прохода имеют такие характерные признаки:

  • болезненность в области заднего прохода, прямой кишки;
  • ощущение чужеродного тела в указанной области;
  • выделения из прямой кишки;
  • понос или запор;
  • тенезмы, то есть ложные позывы на опорожнение кишечника;
  • недержание газов, каловых масс;
  • наличие крови и гноя в фекалиях.

Болевые ощущения в области прямой кишки и заднего прохода у мужчин бывают при заболеваниях простаты. У женщин такие же симптомы развиваются при гинекологических патологиях.

Своевременно обратившись к врачу, больной сможет избежать обострений и осложнений.

Распространенные болезни

Рассмотрим наиболее характерные заболевания заднего прохода и прямой кишки. В интернете можно найти их фото, чтобы знать, как они выглядят.

  1. Геморрой. Для этого заболевания характерны такие признаки, как увеличение узлов, выделения из анального отверстия, усиление боли после опорожнения кишечника, расстройство стула. Данная патология опасна своими осложнениями, прежде всего угрозой отрыва тромба.
  2. Проктит – заболевание слизистой оболочки прямой кишки. Воспаление опасно своим распространением на другие отделы кишечника и развитием перитонита.
  3. Рак прямой кишки – опаснейшее и тяжелейшее заболевание. Оно опасно своим продолжительным бессимптомным течением. Только когда опухоль вырастает до больших размеров, оно сигнализирует о себе гнойно-кровянистыми выделениям и из заднего прохода, длительными кровотечениями, мучительными запорами, выраженной болью.
  4. Полипы прямой кишки и заднего прохода – это доброкачественные заболевания, протекающие чаще всего бессимптомно. Когда же дают о себе знать признаки болезни, то они проявляются в болезненном опорожнении кишечника, запорах, ощущением инородного тела в заднем проходе. На фото четко заметно наличие полипа.
  5. Анальная трещина встречается у многих людей и характеризуется сильными болями во время опорожнения.
  6. Парапроктит – это гнойное воспаление, развивающееся вне анального отверстия. Опасно выделением огромного количества гнойного содержимого во время острой стадии болезни и высоким риском возникновения перитонита – воспаления брюшины.
  7. Прямокишечная грыжа – это выпадение прямой кишки из-за мышечного ослабления анального сфинктера.
  8. Непостоянные боли в участке заднего прохода (прокталгия). Болезнь характеризуется упорным течением и стойкостью к терапии.

Диагностика таких болезней очень важная для определения тактики последующего лечения. Наиболее результативны такие обследования.

  1. Пальпаторное исследование прямого кишечника.
  2. Осмотр прямой кишки при помощи анального зеркала.
  3. Ректороманоскопия – осмотр слизистой оболочки прямой кишки с помощью ректороманоскопа.
  4. Колоноскопия – диагностическое исследование толстого кишечника;
  5. Биопсия.
  6. Микроскопическое и биохимическое исследование кала.
  7. Анализы крови, мочи.

Традиционное лечение

В любом случае лечение таких заболеваний назначается в зависимости от его вида. Если у больного диагностируется трещина заднего прохода, то ее можно вылечить с помощью диеты и профилактическими мерами против запоров.

При перианальной трещине рекомендуется ее аспирация. Последствия ущемления геморроидальных узлов можно снять при помощи холода и применения антикоагулянтов. В запущенных случаях требуется удаление патологически расширенных геморроидальных узлов.

Лечение парапроктита происходит путем вскрытия гнойника и его дренажа. При сильном зуде категорически запрещается расчесывать кожу во избежание проникновения инфекции.

Раковые заболевания эффективно лечатся только в начальной стадии, когда опухоль имеет небольшие размеры и еще не дала метастазов. Показана химиотерапия и хирургическое удаление узлов. На поздних стадиях болезни лечение симптоматическое.

О болезнях аноректальной зоны смотрите видео:

Анальные трещины успешно лечатся в домашних условиях. Одно из условий наступления терапевтического эффекта – это очистительная клизма. Ее надо делать каждый день. Очистительная процедура предотвращается возможность травмирования кишечника плотными каловыми массами.

А вот эффективные народные способы избавления от этой мучительной болезни.

  1. Спиртовая настойка полыни «Божье дерево» отлично заживляет анальные трещины. Ею надо смазывать трещины каждый день.
  2. Настой тысячелистника хорошо излечивает даже самые запущенные формы заболевания.
  3. Сок трехлетнего алоэ смешивается с рыбьим жиром, куриным яйцом и вводится в анальное отверстие. Указанное средство полностью избавляет от заболевания всего за десять процедур.
  4. Свежий сок столетника выдавливается из пипетки в область анального отверстия. Процедуру надо делать на ночь.
  5. Протирание анальной трещины облепиховым маслом.
  6. Примочки настоем репешка обыкновенного.

Многие заболевания анального отверстия и прямой кишки очень неприятны и требуют немедленного лечения. Если у вас развиваются симптомы опасных болезней, не нужно откладывать визит к врачу. Своевременное лечение таких неудобных недугов поможет предотвратить осложнения и сохранить здоровье.

drgemor.ru

Боль в заднем проходе — причины, характер, лечение

Каковы причины боли в заднем проходе?

Может ли она возникать у здоровых людей?

1. У некоторых людей она возникает после того, как они длительное время сидят на жестком стуле. Это явление достаточно распространено, особенно среди тех, кто большую часть дня работает в офисе сидя.

2. Вторая причина – спазм мышц, которые расположены вокруг ануса. Это явление отмечается по ночам, преимущественно в подростковом возрасте. В пожилом возрасте данный симптом полностью исчезает.

Какой может быть боль?

1. Острая боль в заднем проходе развивается в течение короткого времени, и обычно так же быстро проходит;

2. Хроническая боль в заднем проходе обычно выражена слабее, но она беспокоит пациента в течение длительного времени.

Причины острой боли в заднем проходе

Острая анальная трещина

  • прохождение по прямой кишке твердого кала и, как результат, ее травмы;
  • частые запоры;
  • продолжительные поносы;
  • травматизация инородными телами, например, рыбьими костями.

При трещинах возникают сильные и резкие боли в заднем проходе, как правило, непосредственно во время акта дефекации. Они бывают настолько выраженными, что пациенты нередко вскрикивают, сама дефекация становится затрудненной.

Тромбоз геморроидальных узлов

Ущемление геморроидального узла

Выпадение прямой кишки

  • ощущение зуда и жжения;
  • периодические запоры;
  • повышение температуры тела, общие признаки инфекционного процесса;
  • сыпь на коже: особенно часто встречается у детей, так как черви-паразиты несут на своей поверхности большое количество аллергенов;
  • другие проявления аллергии.

В большинстве случаев после того, как гельминтоз излечен, боли и другие перечисленные симптомы сразу же исчезают.

Инородные тела прямой кишки

Травмы заднего прохода

1. Во время ушиба, как правило, возникает острая тупая боль, которая в дальнейшем немного усиливается, а затем в течение 3–5 дней полностью проходит.

2. При разрывах и образованиях трещин слизистой оболочки прямой кишки боль носит колющий, режущий характер, более интенсивная.

3. При ранениях мягких тканей таза, в том числе прямой кишки, отмечается очень сильная боль, кровопотеря, вплоть до того, что пострадавший может впасть в состояние шока.

4. При переломах костей таза возникает сильная боль, которая отдает в прямую кишку, промежность, ноги, в живот. Всегда имеется вероятность того, что сломанные тазовые кости или их отломки повредили прямую кишку, поэтому после таких травм всегда выполняются рентгеновские снимки.

Боли в заднем проходе хронического характера

Злокачественные опухоли прямой кишки и ануса

1. На ранних стадиях появляются примеси крови в стуле.

2. Как правило, одновременно начинают ощущаться боли в заднем проходе во время дефекации.

3. Постепенно боли в заднем проходе начинают носить постоянный характер. Они могут быть колющими, тянущими, сопровождаться жжением или зудом, иметь иной характер.

4. В дальнейшем болевые ощущения распространяются в соседние области. Может беспокоить боль внизу живота, в подвздошной области.

Хроническая трещина ануса

  • наличие трещины приводит к болевым ощущениям;
  • в результате отмечается сильное напряжение мышц ануса;
  • спазмированные мышцы ануса еще больше растягивают трещину, в результате чего боли усиливаются.

Формируется своеобразный порочный круг. Хроническая анальная трещина – заболевание, которое никогда не проходит самостоятельно. Поэтому оно в обязательном порядке нуждается в лечении.

Хронический парапроктит

  • болевые ощущения локализуются в основном в одном месте, здесь же под кожей имеется отек, который может быть выражен в разной степени;
  • на коже могут образовываться свищи: во время обострения они открываются, и из них выделяется гной, а затем, в период ремиссии, они снова закрываются;
  • может отмечаться постоянное небольшое недомогание, незначительное повышение температуры тела (чаще всего в пределах 37 o С).

Хронический парапроктит можно вылечить только хирургическим путем.

  • болевой синдром, который возникает либо усиливается во время дефекации;
  • ощущение дискомфорта в прямой кишке, которое может быть постоянным или периодическим;
  • иногда может возникать ощущение инородного тела или жжение в прямой кишке.

Боль в заднем проходе во время беременности

При каких других патологиях боль отдает в задний проход?

Но при этом боль отдает в задний проход.

Заболевания половых органов

Заболевания мочевыделительной системы

Венерические заболевания

  • покраснение, сыпь, зуд в области половых органов и ануса;
  • беспорядочные половые контакты;
  • затруднение мочеиспускания у мужчин;
  • помутнения, различные примеси в моче;
  • повышение температуры тела, общее недомогание;
  • патологические бели у женщин;
  • боль в половом члене у мужчин.

Лечение болей в заднем проходе

2. Кремы и мази, также с обезболивающими или угнетающими воспалительный процесс лекарственными веществами.

К какому врачу обращаться при боли в заднем проходе?

Какие анализы может назначить врач при боли в заднем проходе?

  • Осмотр промежности, области анального отверстия, ануса и крестцово-копчиковой области. В ходе осмотра фиксируют состояние кожного покрова, наличие на нем расчесов, усиленной или ослабленной пигментации, утолщения, уплотнения кожи. Также оценивается плоский или втянутый анус, сомкнуто или зияет анальное отверстие. Обязательно обращают внимание на наличие полипов, опухолевидных выбуханий, кожной бахромки, геморроидальных узлов, рубцов и рубцовых деформаций около ануса, оценивают их расположение, размеры и консистенцию наощупь. Если имеются свищи, то определяется их расположение, количество, диаметр, состояние тканей вокруг отверстий, наличие и характер свищевого отделяемого. Также проверяется анальный рефлекс путем штриховых касаний кожи вокруг ануса тупой иглой. Такой наружный осмотр позволяет оценить состояние тканей ануса и около анального отверстия, а также выявить видимые глазом патологии.
  • Пальцевое ректальное исследование, суть которого заключается во введении пальца в прямую кишку и оценки состояния ануса и нижних отделов прямокишечной ампулы наощупь. Это исследование носит ориентировочный характер и дает врачу большое количество информации о заболевании, имеющемся у пациента. Так, пальцевое исследование позволяет оценить состояние тканей анального канала, слизистой прямой кишки, окружающих кишку тканей, характер отделяемого из кишки и замыкательную функцию сфинктера. В ходе исследования ощупываются стенки анального канала, оценивается подвижность, эластичность и характер складчатости его слизистой оболочки. Затем палец врача продвигается глубже и ощупывает ампулу прямой кишки. Пальцевое исследование позволяет диагностировать анальные трещины, парапроктит, свищи, геморрой, рубцы и сужения просвета кишки, новообразования в просвете кишечника, спазм сфинктера, наличие инородных тел и т.д. Пальцевое исследование всегда предшествует любым инструментальным обследованиям, так как позволяет не только диагностировать ряд патологий, но и оценить, готовы ли органы пациента к осмотру при помощи инструментов. Если выявлены опухоли в области анального канала или ампулы прямой кишки, сужение просвета или спазм сфинктера, то инструментальные исследования не проводят, чтобы не повредить стенку кишки.
  • Общий анализ крови.
  • Копрологический анализ кала (с реакцией на скрытую кровь).
  • Кал на яйца глист.
  • Анализ кала на микрофлору (назначается только при подозрении на имеющийся дисбактериоз).
  • Мазок с области вокруг ануса (назначается только при подозрении на грибковую инфекцию или генитальный герпес).

После того, как будут выполнены вышеуказанные обязательные обследования, в зависимости от их результатов назначаются дополнительные исследования. Так, в первую очередь назначается аноскопия (записаться) – осмотр внутренней поверхности прямой кишки специальным инструментом (аноскопом) на глубину до 10 – 12 см. Аноскоп вводится через анальное отверстие в кишку, и при его помощи врач осматривает поверхность кишечника изнутри. Данная диагностическая процедура обязательно должна проводиться перед ректороманоскопией и колоноскопией (записаться), так как позволяет оценить, можно ли вводить различные диагностические инструменты в кишку более глубоко. Если в ходе обследования был выявлен геморрой, анальные трещины, рубцовые деформации ануса и отсутствуют признаки других патологий, то дополнительные обследования не назначаются. Во всех других случаях, когда подозреваются иные патологии (например, полипы слизистой кишечника, криптит, папиллит, проктит и т.д.), производятся дополнительные обследования, такие, как ректороманоскопия, колоноскопия, сфинктерометрия, исследование зондом, проба с красителями, биопсия (записаться), фистулография (записаться), ирригоскопия (записаться).

  • Ректальное исследование простаты с забором секрета предстательной железы (записаться);
  • Бактериологический посев мочи и секрета простаты для определения возбудителя воспалительного процесса и его чувствительности к антибиотикам;
  • Спермограмма (записаться);
  • УЗИ простаты (записаться).

Как правило, все вышеперечисленные обследования назначаются сразу и одновременно при подозрении на простатит.

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, билирубин, общий белок, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза и т.д.);
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ мочи по Нечипоренко (записаться);
  • Анализ мочи по Зимницкому (записаться);
  • Проба Реберга (записаться);
  • Бактериологический посев мочи или отделяемого уретры;
  • УЗИ почек (записаться), мочеточников и мочевого пузыря;
  • Цистоскопия (записаться);
  • Урография (рентген органов мочевыделительной системы) (записаться);
  • Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;
  • Компьютерная томография почек и мочевыводящих путей.

Врач не назначает все перечисленные анализы и обследования сразу, а сначала использует те методы, которые наиболее информативны и позволяют диагностировать патологию в подавляющем большинстве случаев. Итак, в первую очередь врач назначает анализы мочи, крови, пробу Реберга, УЗИ мочевого пузыря (записаться) и почек. И только если эти обследования не позволяют поставить диагноз, дополнительно назначается цистоскопия (при подозрении на патологию мочевого пузыря), урография (при подозрении на патологию почек) или компьютерная томография (при подозрении на заболевание любого органа мочевыделительной системы).

  • Мазок из влагалища у женщин и из уретры у мужчин;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии (записаться), микоплазмы (записаться), гарднереллы, уреаплазмы (записаться), трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов (записаться), вируса папилломы человека (записаться), цитомегаловируса (записаться), вируса Эпштейна-Барр;
  • Анализ крови на сифилис (записаться);
  • Бактериологический посев отделяемого влагалища у женщин или уретры у мужчин;
  • УЗИ органов малого таза (записаться).

Указанные анализы обычно назначаются не сразу все, а поочередно. Так, в первую очередь, забирают мазок из влагалища у женщин и из уретры у мужчин и исследуют его под микроскопом, а также делают анализ отделяемого половых органов или крови на инфекции (хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида) и УЗИ. Кроме того, назначают анализ крови на сифилис. Анализ отделяемого половых органов или крови на половые инфекции (записаться) может быть дополнен бактериологическим посевом отделяемого уретры или влагалища для выявления всех возможных возбудителей инфекции. Анализы на различные вирусы назначают в качестве дополнительных тестов, если имеются признаки вирусного поражения половых органов.

Профилактика и лечение болей в заднем проходе у беременных женщин

  • борьба с запорами;
  • сон преимущественно на боку, а не на спине – это предотвратит сдавливание беременной маткой прямой кишки, ее сосудов и нервов;
  • по вечерам будут полезны теплые ванны;
  • стоит меньше находиться в течение дня в положении лежа и сидя – больше лежите на боку.

Конечно же, при возникновении симптомов, даже если они не сопровождаются никакими другими патологическими изменениями, стоит сразу же обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.

www.tiensmed.ru

9 причин для боли в заднем проходе

Задний проход, представляющий собой прямую кишку и анальный сфинктер, является конечным отделом пищеварительной системы, предназначенным для выведения из кишечника непереваренных остатков пищи. Болевыми ощущениями в данной области может сопровождаться множество патологий.

Когда возникает боль в заднем проходе, это причиняет пациенту массу страданий и неудобств. При этом многие пациенты откладывают визит к врачу из-за стеснения. Помните — в заботе о собственном здоровье ничего предосудительного нет, а отсутствие подобранного врачом лечения может привести к развитию осложнений!

Какой бывает боль в заднем проходе?

Боль в области ануса и прямой кишки бывает острой и хронической. Острая развивается в течение короткого промежутка времени, обычно резко выражена, но в большинстве случаев проходит так же быстро, как и возникает. Хроническая выражена обычно слабее, но беспокоит пациента на протяжении длительного времени.

Болевые ощущения по своему характеру могут быть ноющими, режущими, колющими, тянущими. Иногда боль может беспокоить только ночью. По её характеру врач может судить о том, какой именно патологией она вызвана и назначать соответствующее лечение.

Основными причинами, вызывающими появления болевых ощущений в данной области, являются:

Боль при острой анальной трещине сильная, возникающая в области ануса, при этом верхние отделы прямой кишки обычно не затрагивающая. Её причиной при анальной трещине является дефект на слизистой оболочке, образующийся в области ануса вследствие травмирования. Сильная и резкая боль при данной патологии наблюдается непосредственно при дефекации.

Одной из самых распространённых причин острой боли в данной области является геморрой. Часто она является не первым симптомом геморроя, многих пациентов сначала длительное время беспокоят зуд, жжение и дискомфорт в области прямой кишки. И уже впоследствии могут присоединяться болевые ощущения. Нередко боль и зуд при геморрое наблюдаются одновременно. Её выраженность у пациентов с геморроем варьируется от резких колющих, очень сильных, причиняющих немалые мучения, до выраженных слабо. Если боль носит хронический характер, она может беспокоить пациента практически постоянно и днем и ночью.

При тромбозе геморроидальных узлов часто наблюдается очень выраженный болевой синдром, сопровождающийся ощущением инородного тела в прямой кишке.

Ущемление геморроидального узла в анальном кольце сопровождается сильными болями и наличием в области заднего прохода красного и отёчного узла, повышением температуры тела и запорами.

Острый проктит, то есть острое воспаление слизистой оболочки прямой кишки, проявляется сильной острой болью. При проктите она сопровождается выраженным общим недомоганием и высокой температурой тела. Во время дефекации обычно наблюдаются выделения гнойного и кровянистого характера. В случае перехода процесса в хроническую форму болевой синдром становится менее выраженным, но постоянным.

Жировая клетчатка, окружающая прямую кишку, подвержена воспалительным процессам. Гнойное её воспаление называется парапроктитом. Раздражая многочисленные нервные окончания, имеющиеся в околопрямокишечной клетчатке, парапроктит вызывает сильную острую боль. Пациент также испытывает выраженную слабость, общее недомогание, у него наблюдается повышение температура тела. При отсутствии лечения патология становится хронической, рядом с анусом формируются гнойные свищи.

Выпадение прямой кишки

Боль при выпадении прямой кишки настолько сильная, что нередко приводит к развитию шокового состояния. Выпадение чаще наблюдается у пожилых женщин, перенёсших много беременностей. При лечении данной патологии показано экстренное хирургическое вмешательство для вправления впавшего участка или операции.

Доброкачественные и злокачественные новообразования прямой кишки также являются источниками боли. Нередко они сопровождаются кровянистыми выделениями при дефекации и запорами. Лечатся новообразования только хирургическим путём.

Гельминтозы, то есть паразитарные заболевания, вызывают появление анальных болей разной интенсивности. Эти боли нередко сочетаются с ощущением зуда и жжением, периодическими запорами, повышением температуры тела, общим недомоганием, сыпью и следами расчёсов на коже промежности. Лечение в таких случаях прописывают консервативное, в виде антипаразитных таблеток и настоев трав.

При попадании в задний проход инородных тел, особенно твёрдых и острых, появляется выраженная острая боль в данной области. Острый предмет, например, рыбья кость, способная пройти через весь ЖКТ, травмирует слизистую и приводит к появлению острой боли, а в дальнейшем способен стать причиной развития гнойного воспаления. Большие предметы, обычно вводимые пациентом в прямую кишку самостоятельно, растягивают задний проход, вызывая в нем боль и нарушая кровообращение.

Выраженность болевых ощущений при травмах заднего прохода зависит от вида и степени повреждения. Ушиб взывает тупую боль, которая через 3–5 дней постепенно проходит. Разрывы слизистой оболочки вызывают более интенсивную боль колющего, режущего характера. Переломы копчика и в ряде случаев костей таза также вызывают сильную боль, иррадиирущую в область ануса, поэтому при болях после травм таза всегда необходимы рентгеновские снимки.

Может ли боль в области ануса возникать у здорового человека?

У некоторых людей после того длительного сидения на жёстком стуле может появиться такая боль, не связанная с патологией. Такое явление достаточно распространено среди тех, кто работает большую часть дня в офисе.

В подростковом возрасте ночью иногда без явной причины бывают болезненные спазмы мышц, расположенных в заднем проходе. По мере взросления эта симптоматика полностью исчезает и обращения к врачу за лечением в данном случае не требуется.

ogemorroe.com

Все ситуации, когда болит низ живота и отдает в заднем проходе

Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал боль в животе и знает, что эта неприятная ситуация может быть связана с множеством причин. Кто-то просто погрешил в еде, а кому-то необходима срочная операция, почти всегда требуется консультация врача. То же касается и боли внизу живота, которая может быть локализована в одном месте или отдавать в задний проход, поясничный отдел позвоночника и промежность. В таких случаях необходим осмотр врачей разных специальностей (терапевта, уролога, проктолога, гинеколога) и проведение обследований в соответствии с результатами осмотра (анализы крови, мочевого осадка, УЗИ, аноскопия, ректороманоскопия). Лечение будет назначено в соответствии с уточненным диагнозом.

Низ живота в обывательском понимании – это область над лобком, здесь находятся проекции органов малого таза — мочевого пузыря, матки и яичников у женщин, простаты у мужчин, а также конечных отделов толстого кишечника (сигмовидной и прямой кишки). Боль внизу живота обычно возникает при патологии этих органов, которые тесно взаимосвязаны друг с другом анатомически. Так, прямая кишка прилегает спереди к задней влагалищной стенке и матке у дам, к предстательной железе у мужчин, впереди которых находится мочевой пузырь. Воспаление в одном органе обязательно проявится отраженными болями и нарушением нормального функционирования в другом.

Прямая кишка очень богата кровеносными сосудами, которые образуют два прямокишечных сплетения (в подслизистом слое и под кожей вокруг ануса), а также нервными окончаниями, что делает эту область крайне чувствительной к разным раздражителям, в том числе исходящим из соседних областей и поясничного отдела позвоночника. Почему болит низ живота и отдает в заднем проходе — у мужчин и женщин могут быть общие и специфические причины, связанные с физиологическими и анатомическими особенностями полов.

Боль в животе может быть симптомом не всех болезней, но большинство проблем в ЖКТ можно распознать благодаря именно проявлениям болезненных ощущений в области живота:

  1. Острая хирургия – аппендицит. Боль достаточно сильная, постепенно опускается в низ живота из верхнего этажа брюшной полости. Характерно нарушение общего состояния – лихорадка, тошнота, позывы на рвоту. Кишечная непроходимость – боль схваткообразная, задержка стула и газов.
  2. Кишечная спаечная болезнь (наличие операций на кишечнике в анамнезе).
  3. Дивертикулит – боль внизу живота с левой стороны с тошнотой, рвотным рефлексом, примесью крови в кале.
  4. Диффузные полипозные разрастания толстой кишки.
  5. Воспалительные процессы в мочевыводящих путях – циститы, пиелонефриты, мочекаменная болезнь, при этом болит низ живота и поясница. Характерны дизурические явления, субфебрильная температура, изменения в анализах мочи.
  6. Аномалия в толстом кишечнике – мегаколон, характеризующаяся постоянными запорами, метеоризмом, периодическими приступами усталости, плохого аппетита. Данные подтверждаются рентгеном или УЗИ.
  7. Синдром раздраженного кишечника – боль сочетается с диареей и метеоризмом или запором.
  8. Инфекционные болезни и паразитозы с преобладанием симптомов колита (тенезмы, частый стул со слизью, схваткообразная боль внизу живота).
  9. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, колиты — неспецифический язвенный или другие).
  10. Онкология (рак прямой кишки). Боль появляется уже на поздней стадии при больших размерах опухоли.
  11. Низ живота болит при радикулите, воспалении седалищного нерва — боль при этом отдает в ногу с соответствующей стороны, половые органы и анус.

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти обследование.

В каждом конкретном случае только врач сможет определить причину возникновения боли и постараться устранить проблемы.

Мужской пол реже страдает подобными симптомами и неохотнее обращается к врачу, особенно при проблемах в деликатном месте, поэтому чаще встречаются осложнения и запущенные стадии болезни. Причины боли внизу живота, которая отдает в заднем проходе:

  • воспаления органов мочеполовой системы – орхит, цистит и пиелит, уретрит, простатит, последний может быть острым, но чаще имеет хроническое течение и характеризуется тем, что болит низ живота и есть нарушения мочеиспускания и эректильной функции;
  • доброкачественная гиперплазия простаты (аденома) или рак;
  • камни в мочевыводящей системе;
  • паховые и пахово-мошоночные грыжи;
  • последствия травм мочеполовых органов;
  • злокачественные новообразования прямой кишки – чаще поражает мужской пол;
  • геморрой с осложнениями (ущемление, тромбоз геморроидальных узлов).

У леди часто болит, тянет, крутит и ноет низ живота, для женщин это практически ежемесячное состояние перед менструацией, а также в фазе овуляции. Такие боли считаются физиологическими. Однако нередкими являются патологические ситуации, требующие врачебного вмешательства, при которых сильно болит низ живота и отдает в поясницу, ногу, пах, половые органы, промежность и задний проход:

  • хронические воспалительные болезни женских половых органов, периодически дающие обострения – аднекситы, кольпиты, сальпингоофориты, эндометриты;
  • доброкачественные новообразования – фибромиома матки, кисты при эндометриозе;
  • патология яичников (возможен перекрут ножки кисты);
  • апоплексия (разрыв фолликулов в яичнике);
  • угроза невынашивания на ранних сроках беременности (выкидыш) или на поздних (отслойка плаценты);
  • нетипичное прикрепление плодного яйца (внематочная беременность) – сопровождается внутренней потерей крови и тяжелым общим состоянием;
  • несостоятельная внутриматочная спираль;
  • разрыв гнойной или обычной кисты;
  • скопление жидкости в полости малого таза;
  • гиперфункция яичников при стимуляции перед ЭКО;
  • синдром альгодисменореи (очень болезненные месячные);
  • врожденные аномалии половых органов (атрезия).

Все экстренные ситуации, при которых есть острая боль, нарушение общего состояния, требуют вызова кареты СМП и госпитализации в стационар.

Оставаться дома с острой болью и заниматься самолечением нельзя.

drgemor.ru

Анатомия заднего прохода

Задний проход (анус) – это анальное отверстие, являющееся нижней конечностью заднепроходного канала, через которое организм покидают фекальные массы. Анус окружен двумя слоями мышечной оболочки – сфинктерами – регулирующими его открытие и закрытие. Внешний сфинктер анального отверстия образован поперечнополосатой мускулатурой, его активная деятельность способна управляться сознанием. Внутренний сфинктер представляет собой своеобразное утолщение гладкой мускулатуры прямой кишки, и сознанием не управляется.

Задний проход завершается анальным краем, являющимся, по сути, резким переходом слизистой оболочки заднепроходного канала в кожу промежности. При этом кожа, располагающаяся сразу за пределами ануса, имеет более темный оттенок.

Большую часть времени мышцы ануса находятся в состоянии сокращения, служа своеобразным барьером для непроизвольного отхождения флатуленции и кала. Назальный тонус заднего прохода здорового человека составляет 80-100 мм ртутного столба, что соответствует давлению внутри нижней прямокишечной артерии, снабжающей кровью наружный сфинктер и анальный канал.

Прохождение кала по прямой кишке подает сигнал к релаксации внутреннего сфинктера — так осуществляется, так называемый, ректоанальный рефлекс. Возможность приостановления процесса дефекации реализуется с помощью сознательного сокращения поперечнополосатой мускулатуры заднего прохода.

Длина заднепроходного канала взрослого человека варьируется от 3-5 сантиметров, обуславливаясь его индивидуальными особенностями. Диаметр заднего прохода также различен: он способен достигать от 3 до 6 сантиметров. У детей расположение заднего прохода дорсальное (расположенное ближе к спине), на расстоянии 2 см от уровня копчика.

Методы исследования заднего прохода

В проктологии различают следующие методы исследования заднего прохода и прямой кишки:

  • Пальцевое исследование;
  • Внешний осмотр;
  • Ректороманоскопия;
  • Аноректальная манометрия;
  • Эндосонография;
  • Дефекография.

Заболевания заднего прохода

Различают несколько видов заболеваний заднего прохода. К ним относятся:

  • Зуд в заднем проходе. Может являться симптомом трещин, полипов прямой кишки, внутреннего геморроя, глистной инвазии, а также дисбактериоза кишечника.
  • Трещины. Они представляют собой вертикальные разрывы поверхностного характера на слизистой оболочке заднего прохода. Появлению трещин в анусе способствуют ложные позывы к акту дефекации и запоры. При данном заболевании наблюдаются такие симптомы как боль в заднем проходе, усиливающаяся во время прохождение каловых масс по прямой кишке, ощущение жжения. В некоторых случаях выделение крови из заднего прохода также может говорить о наличии трещин или геморроя в области прямой кишки.
  • Перианальные гематомы, представляющие собой образования темно-красного оттенка, расположенные у ануса. Причина возникновения перианальной гематомы — разрыв прямокишечной вены во время акта дефекации. Лечение перианальных гематом осуществляется как обычным пунктированием иглой, так и с помощью проведения мини-операции под местной анестезией.
  • Геморрой. Сопровождается патологическим расширением геморроидальных вен, свертыванием и сгущением венозной крови в прямой кишке, что приводит к образованию геморроидальных узлов. В состоянии покоя они уменьшаются, при натуживании — увеличиваются и набухают, при этом боли в заднем проходе обостряются.
  • Парапроктит. Данная форма заболевания заднего прохода представляет собой воспаление жировой ткани, окружающей прямую кишку. Основную роль в возникновении парапроктита играет инфицирование стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой. В редких случаях причинами заболевания могут стать операционные или бытовые травмы прямой кишки.
  • Опухоли. Злокачественные опухоли заднего прохода возникают достаточно редко, не превышая 6 % всех случаев заболевания раком, тем не менее, каждый из них требует соответствующего лечения. Симптомы рака прямой кишки, на которые стоит обратить внимание: появление специфической слизи, крови из заднего прохода, перемешанной с каловыми массами, зуд в заднем проходе, ощущение «инородного тела», запоры, изменение формы кала на лентовидный.

Профилактика заболеваний заднего прохода

В целях предупреждения проявления трещин, геморроя и иных болезней заднего прохода и прямой кишки рекомендуется:

  • Нормализовать питание, обогатив свой рацион продуктами, богатыми клетчаткой (фруктами, овощами, кашами). При этом не стоит злоупотреблять пряными, острыми блюдами и алкоголем;
  • Следить за регулярным опорожнением кишечника;
  • Избегать перегрузок при дефекации. Запрещается длительное нахождение на стульчаке (для этого достаточно отказаться от привычки читать книги в туалете), а также чрезмерное натуживание;
  • Следить за гигиеной заднего прохода, по возможности осуществляя влажный туалет после каждого акта дефекации;
  • Нормализовать двигательную активность. Особенно данная рекомендация касается людей, занятых на «сидячей» работе. Практикуйте 10-15-минутные перерывы, во время которых полезно заняться физически активной деятельностью.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

www.neboleem.net

Причины возникновения зуда в заднем проходе

Очень деликатная тема — но достаточно частый дискомфорт, который может возникнуть у каждого человека — это зуд в заднем проходе. Причинами такого неудобства могут быть как не серьезные банальные факторы, такие как диарея или нарушение гигиены, либо весьма серьезные заболевания прямой кишки. По понятным причинам, такая ситуация весьма отрицательно сказывается на настроении, психологическом состоянии человека, негативно влияет на его работоспособность, общение с людьми и пр.

О любых неприятных симптомах и заболеваниях, связанных с анусом и прямой кишкой, редко кто хочет рассказывать кому бы то ни было. И если появляется жжение, зуд в заднем проходе, причина которого человеку не ясна, он зачастую затягивает с визитом к врачу. Такая проблема останавливает многих людей, не только из-за стеснения, но и от незнания к какому врачу обратиться со столь непонятным симптомом. Врач, который занимается всеми проблемами, связанными с прямой кишкой — проктолог или колопроктолог, а также женщине следует обратиться за консультацией к гинекологу, мужчине — к урологу.

Основные возможные причины зуда

Заболевания прямой кишки

Это самая основная причина появления зуда заднего прохода. Если кроме зуда пациента ничего не беспокоит, это могут быть остроконечные кондиломы, бородавки. Однако, при наличие болей и кровяных выделений возможно, что причиной могут являются и трещины в анальном отверстии, и аноректальные свищи, и доброкачественные опухоли — полипы в прямой кишке. Если кроме болей, крови после дефекации на туалетной бумаге, появляется чувство тяжести в заднем проходе, жжении — это может говорить о внутреннем геморроем или наружнем геморрое разной степени тяжести. Самой серьезной, опасной причиной зуда заднего прохода могут быть — хронический проктосигмоидит и злокачественные новообразования в прямой кишке.

Заражение паразитами

Вторая причина появления раздражения, зуда в заднем проходе — наличие различных паразитов в кишечнике человека. Самые распространенные инвазии вызываются острицами, особенно это часто бывает у детей и подростков (см острицы у детей, острицы у взрослых). Когда ребенок спит, самки остриц откладывают яйца в области вокруг ануса, что и вызывает дискомфорт, и зуд в заднем проходе. Причина жжения также объясняется наличием аскаридоза и заражением прочими видами гельминтов, и данный симптомы чаще всего возникает после опорожнения кишечника. Лямблиоз также может вызывать зуд, поскольку при массивном размножении этих паразитов, у детей и взрослых возникает диарея с интенсивными схваткообразными болями в животе, а при частом стуле раздражение ануса также приводит к зуду. При лямблиозе возможность возникновения сыпи на различных участках тела, в том числе и в области промежности, также является источником возникновения зуда.

Дисбактериоз кишечника

Диарея, запоры, которые сопровождают многие заболевания желудочно-кишечного тракта, достаточно часто вызывают неприятные ощущения в области ануса. При дисбактериозе кишечника, например, нарушение микрофлоры приводит к раздражению слизистой оболочки кишечника, частому поносу (таблетки от поноса), что является причиной зуда в заднем проходе. (как лечить дисбактериоз кишечника).

Гинекологические заболевания у женщин, простатит и уретрит у мужчин

Еще одной причиной возникновения зуда в анальном проходе у женщин являются различные инфекционные заболевания мочеполовой системы. Любые ИППП, гонорея, трихомониаз, хламидиоз могут вызывать любые неприятные ощущения в паху, зуд, жжение, боли. Самая распространенная и наиболее безобидная причина зуда заднего прохода — при молочнице у женщин, поскольку влагалище находится рядом с прямой кишкой, а грибковые поражения могут распространятся и в этой области. Кандидоз влагалища достаточно легко поддается терапии и не представляет серьезных трудностей в диагностике, в отличие от прочих скрытых инфекций и гинекологических заболеваний. Иногда наличие лобковых вшей способствует появлению зуда во всей промежности.

При редкой смене памперсов у маленьких детей возникает стафилококковая опрелость или зуд в попке может быть вызван кандидозом.

Кожные заболевания и некоторые раздражители

При склонности организма к различным аллергическим реакциям и кожным заболеваниям, таким как различные виды дерматитов, псориаз, красный плоский лишай, себорейная экзема, чесотка, педикулез (лобковые вши), после нарушений правил личной гигиены (отсутствие возможности принять душ в течение нескольких дней), использования грубой туалетной бумаги с красителями и ароматизаторами, ношения синтетического нижнего белья с грубыми швами, стрингов, вызывающих раздражение кожи — также провоцируют зуд и неприятные ощущения. При этом от расчесывания образуются микротрещины, в которые с легкостью могут попадать болезнетворные бактерии, вызывая более серьезное инфицирование.

Лишний вес — ожирение

У людей, обремененных лишним весом или с повышенным потоотделением, в промежности от растирания возникают опрелости и раздражения кожных покровов, что тоже вызывает зуд.

Зуд в заднем проходе может быть признаком сахарного диабета, поскольку это заболевании часто сопровождается постоянным зудом в области половых органов, в области ануса.

Также неприятные ощущения, дискомфорт в области прямой кишки могут говорить о заболеваниях печении, поджелудочной железы (симптомы панкреатита), дискинезии желчевыводящих путей.

Аллергические реакции

При аллергии на некоторые продукты питания, алкоголь, химические добавки, а также при приеме некоторых лекарственных средств (антибиотики) как побочный эффект может возникать и зуд в области ануса.

Депрессия, тревожные состояния, психические отклонения

Некоторые нервно-психические заболевания, которые встречаются у людей с навязчивым стремлением всегда быть идеально чистым, вынуждают человека тщательно с мылом мыть область заднего прохода несколько раз в день, это приводит к обезжириванию, высушиванию нежного кожного покрова, приводя к зуду и инфицированию патогенными бактериями. Тревожные состояния, стрессы или депрессия также создают условия для возникновения зуда в любых участках тела, кожа становится чувствительной от малейшего раздражения.

Что делать при зуде заднего прохода

Только на основании ряда анализов, осмотра врачей — проктолога, гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога, дерматолога можно установить истинную причину появления такого симптомы. Поэтому врачи с целью определения диагноза могут направить пациента по следующим направлениям:

  • осмотр кожи проктологом, гинекологом, дерматологом
  • анализ глюкозы в крови
  • общий анализ мочи и крови
  • биохимический анализ крови
  • анализ кала на дисбактериоз кишечника
  • анализ кала на яйца глистов
  • колоноскопия или аноскопия

Если зуд является единственной жалобой пациента, то врач выясняет следующие особенности появления дискомфорта. Во — первых следует установить тип зуда, является он первичным симптомом или вторичным, во- вторых определить форму — влажный или сухой, а также:

Если зуд связан с дефекацией . Это может быть признаком слабой функцией сфинктера ануса, что бывает при геморрое, при послеоперационных, послеродовых повреждениях, выпадении прямой кишки, нервных заболеваний у детей, при анальном сексе.

Зависит от питания . Если зуд усиливается после соленой, острой пищи, спиртных напитков, это указывает на проктосигмоидит.

Вредные внешние воздействия. Возможно, причиной зуда в заднем проходе является бытовое или производственное вредное химическое, радиационное воздействие. Если человек вынужден работать на химическом производстве, в слишком загрязненном, запыленном помещении с высокой температурой воздуха и прочими неблагоприятными условиями, это может оказывать влияние на состояние кожных покровов и промежности, вызывая подобный дискомфорт.

Наличие домашних животных — может быть причиной появления глистной инвазии.

Анамнез генетических особенностей пациента. Следует выяснить, существуют ли у близких родственников эндокринные заболевания, сахарный диабет, грибковые поражения, диспепсия. И только после получения результатов всех обследований можно определить заболевание, вызвавшее этот дискомфорт и начать его лечение.

Лечение зуда заднего прохода

Если выясняется вторичность причины появления зуда, то следует устранять основное заболевание, вызвавшее его появление. То есть — это терапия ИППП, дисбактериоза, кандидоза, глистной инвазии, лечение педикулеза и чесотки, печеночной недостаточности и пр. Если в ходе диагностики выявлены анальные трещины, геморрой, папиллит, выпадение прямой кишки или проктосигмоидит, то проводится соответствующее комплексное лечение этих патологий.

Бывают случаи, когда кроме жалоб больного на зуд никакие анализы заболеваний не обнаруживают, в таком случае подозревается скрытое течение проктосигмоидита, и назначается диетическое питание, кожные мази, микроклизмы с колларголом. В случае проявления неврита и психоза, назначаются седативные успокоительные средства — валериана, бром, корвалол. При аллергических причинах показаны антигистаминные средства, то есть таблетки от аллергии. Для профилактики зуда заднего прохода, причина которого установлена и лечение проведено, можно использовать ректальные свечи Гемо- Про с прополисом.

zdravotvet.ru

Задний проход (анус) — наружная конечность заднепроходного канала. Он завершается анальным краем, который является резким переходом слизистого слоя в кожу. Через анус организм покидают фекалии.

Анус окружен двумя мышечными слоями, которые называются сфинктерами. Один из сфинктеров регулирует закрытие данного прохода, а второй – открытие. Внутренний сфинктер – это утолщение гладких мышц прямой кишки, не управляемое сознанием человека. Внешний сфинктер представляет собой поперечнополосатую мускулатуру, активная деятельность которой способна управляться сознанием.

Мышцы анального отверстия большую часть времени сокращены, что является неким барьером для непроизвольного отхождения кишечного содержимого и газов. Длина заднепроходного канала колеблется от трех до пяти сантиметров. Что касается диаметра ануса, то он варьируется от трех до шести сантиметров. Анальное отверстие у детей расположено дорсально (ближе к спине) – в двух сантиметрах от уровня копчика.

В настоящее время медицинские специалисты практически при всех заболеваниях ануса и прямой кишки прибегают к следующим методам исследования:

  • Внешний осмотр.
  • Пальцевое исследование.
  • Аноректальная манометрия.
  • Дефекография.
  • Ректороманоскопия.
  • Эндосонография.

Сегодня на прием к проктологам записываются пациенты, страдающие такими симптомами и заболеваниями, как:

  • Зуд в заднем проходе. Этот симптом может являться признаком внутреннего геморроя, трещины или полипов прямой кишки, дисбактериоза кишечника и глистной инвазии.
  • Перианальные гематомы – это образования темно-красного цвета, которые расположены у анального отверстия. Основной причиной появления данных гематом является разрыв во время испражнения прямокишечной вены. Лечение перианальных гематом может включать в себя и обычное пунктирование иглой и мини-операцию под местным обезболиванием.
  • Трещины – это поверхностные вертикальные разрывы слизистого слоя ануса, главными провокаторами которых считаются запоры и ложные позывы к дефекации. Это заболевание характеризуется такими симптомами, как ощущение жжения и боль в заднем проходе, которая в момент прохождения кишечного содержимого по прямой кишке значительно усиливается. Иногда наблюдается выделение крови.
  • Парапроктит является воспалением жировой ткани, которая окружает прямую кишку. Чаще всего эту болезнь вызывают стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, а также бытовые и операционные травмы прямой кишки. Основными симптомами данного недуга считаются: лихорадка, проявления общей интоксикации, расстройства мочевыделения и стула, боль в заднем проходе, внизу живота и области малого таза, усиливающаяся во время дефекации.
  • Геморрой представляет собой расширение геморроидальных вен, которое приводит к формированию геморроидальных узлов. При этом заболевании пациенты жалуются на болевые ощущения в заднепроходном канале, которые при натуживании обостряются.
  • Опухоли. В настоящее время злокачественные опухоли ануса считаются довольно частым явлением среди взрослого населения, особенно, если речь идет о пожилых лицах. Злокачественные новообразования сопровождаются такими симптомами, как: зуд в заднем проходе, запоры, ощущение инородного тела, изменение формы кала, появление слизи и крови, которая перемешана с каловыми массами.

dolgojit.net

Write your comment Here