Боли в животе при бесплодии

Боль внизу живота у женщин: причины, характер лечение

Самый яркий симптом любого неблагополучия в организме — боль. Если умеренную слабость, сонливость и падение работоспособности, которые всегда появляются при ОРЗ, человек может достаточно легко переносить, то боль воспринимается им как сигнал тревоги. Она может быть разной и по силе, и по характеру, и по продолжительности, но в любом случае при ее появлении человек неизбежно задумывается о своем здоровье.

Заболеваниями, сопровождающимися болями в животе, занимаются многие специалисты — от хирургов до инфекционистов. Однако есть одна категория болезней, при которых недооценка симптомов может привести к исключительно неприятному осложнению — потере способности к деторождению. Речь о женских болезнях, из-за которых страдает репродуктивная система, и которые не «хуже», чем аппендицит, заканчиваются трагически.

Боли при острых состояниях

Острыми называют такие состояния, при которых женщина без оказания медицинской помощи в ближайшие часы неизбежно погибает. В эту группу входят такие заболевания как:

  • апоплексия яичника;
  • перекрут ножки яичниковой кисты или опухоли;
  • внематочная беременность с разрывом фаллопиевой трубы.

При этом заболевании боль внизу живота появляется внезапно в середине менструального цикла. Связана она с тем, что при разрыве фолликула, где созрела яйцеклетка, происходит повреждение кровеносного сосуда, прилегающего к нему. Часто начало боли связывают с половым актом или физической нагрузкой.

Различают болевую и геморрагическую форму апоплексии. Первая отличается ярко выраженными болевыми ощущениями и сравнительно низкой кровопотерей. Она гораздо менее опасна, чем геморрагическая, при которой кровотечение может быстро привести к гибели больной.

Симптомы проявляются в зависимости от интенсивности кровотечения из поврежденного сосуда.

Несмотря на всю опасность апоплексии, иногда ее лечат консервативно. При болевой форме и малой кровопотере (до 150 мл) назначают холод на живот, кровоостанавливающие препараты, витамины, спазмолитики.

При геморрагической форме апоплексии или в случае ухудшения состояния женщину оперируют по жизненным показаниям. Чаще производят лапароскопические операции, однако при подозрении на массивное кровотечение выполняют обычный разрез. При этом поврежденное место на яичнике ушивают, а при невозможности ушивания — удаляют весь орган.

Перекрут ножки кисты или опухоли яичника

Из названия ясна сама суть заболевания. Перекрут часто происходит при внезапной приостановке вращательного движения тела, например во время танца или при спортивной тренировке.

При этом прекращается кровоснабжение кисты или опухоли, в них начинается некроз и воспаление, которое быстро перекидывается на тазовую брюшину, провоцируя перитонит.

Боль при перекруте возникает внезапно, локализована на стороне пораженного яичника, носит спастический характер, хотя может быть и постоянной. Одновременно с этим появляются тошнота, рвота, бледность кожных покровов, вздутие живота.

Только хирургическое. Объем операции определяют уже в процессе, руководствуясь как состоянием яичника, так и изменениями, которые произошли в окружающих орган тканях.

Внематочная беременность

В этом случае боль возникает также на стороне поражения. При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка внедряется не в полость матки, а в фаллопиеву трубу или реже — в яичник. Боль появляется на сроке 2-3 недели, носит схваткообразный характер и отдает в прямую кишку. Одновременно с ней отмечаются кровянистые выделения из половых путей.

Описанная выше симптоматика характерна для прерывания внематочной беременности по принципу трубного аборта. При разрыве маточной трубы боль становится сильной, появляется резкая слабость, тошнота со рвотой, пациентка теряет сознание.

Исключительно оперативное. Обычно во время хирургического вмешательства полностью удаляют пораженную маточную трубу и останавливают имеющееся кровотечение. При своевременно проведенной операции у женщины есть все шансы и на выживание, и на рождение ребенка впоследствии.

Воспалительные заболевания

Вторая по важности причина появления болей у женщин — воспалительные заболевания органов малого таза:

  1. Эндометрит.
  2. Сальпингоофорит (аднексит) и его осложнения:
  • пиосальпинкс;
  • гидросальпинкс;
  • пиовар;
  • тубоовариальный абсцесс;
  • пельвиоперитонит.
  1. Параметрит.

Это заболевание чаще всего начинается после неудачного аборта или внедрения внутриматочных контрацептивов, хотя может возникнуть и после родов. Боль внизу живота сопровождается высокой лихорадкой (до 39-40°С), выделением гнойных белей. Длится заболевание 8-10 дней и при адекватном лечении заканчивается выздоровлением.

Несколько реже острый эндометрит может осложниться параметритом, перитонитом, тазовым абсцессом, тромбофлебитом вен малого таза или перейти в хроническую форму.

Наиболее частая из гинекологических причин болей в нижней части живота. При этом воспалительный процесс захватывает и яичники, и маточные трубы.

При остром сальпингоофорите боли носят постоянный характер, локализуются на стороне поражения и сопровождаются такими симптомами, как:

  • высокая лихорадка (38-40°С);
  • потрясающий озноб;
  • тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
  • гнойные выделения из половых путей;
  • расстройства мочеиспускания.

Заболевание может осложниться:

  • пиосальпинксом — скоплением гноя в просвете маточной трубы;
  • гидросальпинксом, при котором просвет маточной трубы заполняется негнойной жидкостью;
  • абсцессом яичника, при котором ткань органа расплавляется; в результате яичник превращается в своеобразный мешочек, заполненный гноем — пиовар;
  • тубоовариальным абсцессом, возникающим при расплавлении прилегающих друг к другу стенок яичника и трубы;
  • пельвиоперитонитом, который появляется, когда гной из абсцесса прорывается в полость малого таза;
  • перитонитом — при распространении гнойного процесса в брюшную полость.

Это заболевание возникает вследствие перехода воспаления с матки или ее придатков на околоматочную клетчатку. Клиническая картина ее, помимо болей в нижнем этаже живота, включает в себя:

  • резкое начало;
  • экстремальное повышение температуры до 41°С;
  • потрясающий озноб.

Лечение воспалительных гинекологических заболеваний

Центральное место в лечении воспалительных заболеваний органов малого таза принадлежит антибиотикотерапии препаратами широкого спектра действия. Обязательно применение жаропонижающих, спазмолитических и анальгетических средств.

При эндометрите возможно орошение полости матки растворами антисептиков, при пиосальпинксе и пиоваре — пункция гнойного пузыря с отсасыванием его содержимого и введением антисептиков и антибиотиков в его полость.

Операцию проводят при пельвиоперитоните, перитоните и при разрыве тубоовариального абсцесса. Врачи стремятся сохранить придатки матки, так как их удаление снижает способность женщины к деторождению.

Прочие гинекологические причины болей в животе

Существует ряд женских болезней, также сопровождающихся болевым синдромом, которые не несут непосредственной угрозы жизни женщины, но могут приводить к неприятным последствиям, таким как образование спаек, бесплодие, маточные кровотечения и т. д.

Под этим словом понимают боли при менструации. Они носят пульсирующий, схваткообразный характер и часто отдают в поясницу либо переднюю поверхность бедер. Возникают они одновременно с началом менструации и длятся обычно не более 2 суток.

Так как в механизме развития боли участвуют психологические факторы, в лечении больных альгодисменореей используются психотерапевтические методы. Параллельно назначают обычные анальгетики. В редких случаях применяют и гормональные контрацептивы с целью подавления овуляции.

Эндометриоз – заболевание, связанное с забросом слизистой оболочки матки в участки, отдаленные от этого органа. При локализации частей эндометрия в полости малого таза возникают связанные с менструацией постоянные боли внизу живота.

При эндометриозе применяют несколько подходов к лечению:

  • хирургическое удаление максимального числа очагов разрастания эндометрия;
  • гормональное подавление активности яичников с целью остановки овуляции;
  • иммунная коррекция;
  • симптоматическая терапия анальгетиками и спазмолитиками.

Эта патология развивается как следствие воспалительных процессов и хирургических вмешательств в малом тазу. Боль при спаечной болезни периодическая, тянущая, ноющая, проходит после приема анальгетиков и спазмолитиков.

Хирургическое рассечение спаек. Обычно к нему прибегают либо при выраженном болевом синдроме, либо при бесплодии, вызванном спаечным процессом. Консервативные мероприятия неэффективны.

Здесь на первом месте среди симптомов находится не боль, а кровотечения. Миома — доброкачественная опухоль, расположенная в толще мышечной стенки матки. При ее наличии у женщин отмечаются длительные и обильные менструальные кровотечения. Женщина ощущает тянущие боли внизу живота, иногда боли при миоме матки схваткообразные.

Обычно заключается в назначении препаратов, содержащих женские половые гормоны. Консервативная терапия часто приводит к замедлению роста миоматозного узла и даже его уменьшению.

При сильных, угрожающих жизни кровотечениях, а также при больших размерах опухоли показана операция, во время которой удаляется либо сам узел, либо вся матка, если ее невозможно сохранить.

Важно: При любой боли внизу живота следует не искать народные методы избавления от нее, а обратиться к врачу. Этот симптом появляется при десятках заболеваний и лишь врач (иногда и не один), вооруженный знаниями, лабораториями и аппаратурой может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. В некоторых случаях промедление может серьезно ухудшить шансы женщин на выживание, поэтому — никакого самолечения.

Узнать, какие еще заболевания могут вызывать сильные боли внизу живота у женщин, вы сможете, просмотрев данный видео-обзор:

Волков Геннадий Геннадьевич, медицинский обозреватель, врач скорой помощи.

6,294 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

okeydoc.ru

Возможные причины боли в животе при кисте

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее.

Киста яичника представляет собой образование внутри которого находится жидкость. Во многих случаях эта патология обнаруживается во время УЗИ, которое назначается в связи с подозрениями на другое заболевание. Боли при кисте яичника свидетельствуют о серьезности проблемы.

Зачастую подобные патологии не таят в себе большой опасности. Однако для кисты характерны осложнения, которые могут привести к бесплодию или кровоизлиянию. В большинстве случаев они сопровождаются болью в боку и нижней части живота.

Яйцеклетка созревает в фолликуле. Иногда в этой полости скапливается очень много жидкости. Если фолликула не разрывается, яйцеклетка остается внутри полости. Это приводит к тому, что утолщенные мешочки начинают расти. Они исчезают через три менструальных цикла. Такая киста называется фолликулярной.

В других случаях фолликула сохраняется на протяжении нескольких менструальных циклов. Вследствие чего образуется поликистоз яичника. Обнаруженная фолликулярная киста требует врачебного контроля.

В отдельных случаях киста может быть в женском организме на протяжении 4 месяцев. За это время существенно увеличивается в объеме. Размер образования достигает от 1 сантиметра до 30 см в диаметре. Кисты, имеющие размер более, чем 10 см., относятся к патологическим. Если упустить время и поздно начать лечение, такие кисты могут вызвать перекрут ножки.

Различают следующие типы патологии:

  1. Дермоидная – образуется из плодов эмбриональных листков. Она состоит из элементов тканей, которые нехарактерны для яичника. К таким тканям относятся: зубы, волосы, кости. Такая киста вызывает нагноение.
  2. Параовариальная киста распознается по таким признакам: боль в правом или левом боку; тупые боли внизу живота; увеличенный живот.
  3. Эндометриодная киста появляется в результате быстрого разрастания тканей эндометрия в яичнике. Для этого вида образований характерен двусторонний тип.
  4. Муцинозный тип характеризуется содержанием муцина.

Последние 2 типа отличаются от других быстрыми темпами роста и возможностью к перерождению в злокачественную опухоль. Что касается патологической кисты, то она не способна самостоятельно рассосаться. Избавится от нее можно только при помощи хирургического вмешательства.

Давайте выясним, почему возникает киста.

Основные факторы, вызывающие образования кисты:

  • сбои в гормональной системе;
  • аборты;
  • курение;
  • постоянные стрессы;
  • ранняя менструация.

Опухоли небольших размеров не вызывают у женщины никакой боли и дискомфорта в животе. В отдельных случаях может наблюдаться небольшое повышение температуры.

Кисты с патологическим характером имеют такие признаки:

  • Резкие и острые боли в животе (нижней части), которые могут перейти и в левый бок.
  • Нерегулярный менструальный цикл.
  • Затяжные и сильные боли во время месячных.
  • Возникновение признаков интоксикации организма, которая сопровождается рвотой и недомоганием.
  • При кисте также может болеть правый бок. В этом случае также отмечается слабая боль в животе. Со временем она усиливается и переходит на бедра и прямую кишку.

Ответить на вопрос, который мучает многих женщин: почему возникает боль при кисте — можно только после полного осмотра врача и диагностирования вида патологии. Когда болит киста, с визитом в больничное учреждение нельзя медлить. Чаще всего боли возникают из-за осложнений: разрыва и перекрута ножки кисты.

Одним из самых распространенных осложнений является разрыв кисты. Почему возникает апоплексия и чем она опасна? При таком осложнении происходит разрыв капсулы, и жидкость попадает в брюшную полость.

Для лечения Кисты без операции наши читатели успешно используют Метод Ирины Яковлевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

Первая причина – это надрыв кисты. Он может произойти рядом с кровеносным сосудом. Это может вызвать внутреннее кровотечение. В случае нарушения целостности небольшого сосуда, кровотечение будет незначительным и может быть самостоятельно остановлено. Повреждение крупного сосуда приведет к значительной потере крови.

Второй фактор – в брюшной полости находится много нервных окончаний, которые при разрыве могут вызвать болевой шок. Боль в боку может быть от умеренной до очень сильной. При овуляции (в середине цикла) апоплексия функциональной кисты приводит к незначительным болям в животе. А при дермоидном разрыве боли очень сильные.

Зачастую разрыв кисты возникает вследствие повышения внутрибрюшного давления. Давление повышается при половом акте или различных физических нагрузках.

  • пронизывающая боль в боку;
  • потеря сознания;
  • тошнота, рвота;
  • снижение артериального давления.

Если вовремя не начать лечение, апоплексия может привести к перитониту, анемии и бесплодию.

Перекруту спососбствуют анатомические особенности яичника, который крепится к стенке брюшной полости «мобильными» связками. После того, как появилась киста, масса яичника увеличивается. Яичник может закрутиться вокруг этих связок. Почему перекрут считается опасным осложнением? Дело в том, что при закручивании яичника передавливаются сосуды, и кровь плохо поступает к яичнику.

Тяжесть заболевания зависит от стадии и скорости развития перекрута. Различают 2 степени перекрута:

  • При выраженном происходит омертвение яичника.
  • Полный характеризуется сильными болями (болит правый или левый бок). Для острой стадии характерна тошнота и рвота. Состояние женщины быстро ухудшается. Если пульс становится высоким, то артериальное давление, наоборот, падает. Это приводит к слабости и вызывает холодный пот. Наблюдается повышение температуры. Появляется диарея или запор. Женщина ложится на бок и сгибает колени. Она нуждается в немедленной операции, которая позволит сохранить женщине яичник. В сложных случаях при омертвении органа происходит полное удаление яичника.

Цель терапии при нормальном кровоснабжении – это нормализация привычного положения яичника. Если кровоснабжение, и начался некроз тканей, пациентка нуждается в удалении яичника. Перекрут ножки – это опасный случай. Даже если женщине не поставили точный диагноз, а есть только подозрение на перекрут, она нуждается в срочной госпитализации. При перекруте нужно делать лапароскопию или лапаротомию. Какую делать операцию — зависит от степени и размера кисты.

Если перекрут неполный, назначают лапароскопию – происходит раскручивание органа, удаление опухоли и восстановление яичника. Когда возникают малейшие подозрения на разрыв кисты яичника, больная обязана немедленно быть отправлена в больницу. Пациентку доставляют в больницу, даже если признаки кровопотери не ярко выражены. После осмотра и установки точного диагноза врач определяется с методами лечения.

Легкая форма апоплексии лечится применением лекарств без хирургического вмешательства. При более сложных формах необходимо будет делать операцию. Операция предполагает удаление поврежденного мешочка и яичника. Женщина должна четко выполнять врачебные предписания: не делать резких, сильных движений и отказаться от любых физических нагрузок. А при первых признаках патологии (например, болит бок или низ живота) — немедленно обратиться к специалисту за помощью.

Профилактические меры

Женщинам, которые предрасположены к данному заболеванию необходимо придерживаться простых правил:

  • Взять за правило посещать гинеколога 2 раза в полгода.
  • При возникновении малейших болевых ощущений в боку срочно обратиться к врачу.
  • Вовремя лечить любые болезни.
  • Если врач поставил диагноз — киста яичника, строго соблюдать врачебные рекомендации.

Своевременное диагностирование и хирургические манипуляции значительно увеличивают шансы на положительный результат.

  • Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

aginekolog.ru

Признак бесплодия в супружеской паре — отсутствие беременности при регулярной интимной жизни в течение года. Но начинать обследоваться по поводу бесплодия можно в любое время. Иногда женщины обращаются к гинекологу только после нескольких лет бесплодного брака, хотя ж елательно обращаться к врачу как можно раньше. Не стоит откладывать визит к гинекологу из страха услышать диагноз бесплодия. Потому что причиной бесплодия могут быть воспалительные заболевания половых органов у женщин и мужчин. Хронические воспалительные процессы могут стать причиной необратимого нарушения функций половых органов и неизлечимого бесплодия. Необходимо так же учитывать, что даже у здоровой женщины шансы на зачатие после 35 лет в несколько раз меньше, чем до 30 лет. Иногда желание родить ребенка — это серьезная борьба за осуществление мечты. Длительность обследования, в первую очередь, зависит от активности самих супругов.

Причин женского и мужского бесплодия много. У одной женщины и мужчины может быть несколько заболеваний, препятствующих зачатию. И пока все они не выявлены, лечение бесплодия может оказаться неэффективным. Например, стимуляция овуляции может быть бесполезной, если у женщины непроходимы трубы. Восстановление проходимости труб может быть бессмысленным, если у мужчины плохая спермограмма. Обычно женщины начинают обследоваться по поводу женского бесплодия. Ложная мужская стыдливость и непонимание причин бесплодия иногда приводят к тому, что женщина проходит ненужные исследования, в то время как спермограмма позволила бы установить причины бесплодия. Или наоборот, спермограмма позволила бы исключить мужское бесплодие и продолжать обследование женщины в верном направлении.

Диагностика бесплодия делится на ряд этапов – от простых к сложным. На первичном приеме гинеколог уточняет перечень анализов, необходимых на первом этапе обследования по поводу бесплодия. Это выявление заболеваний матки и яичников, анализы на инфекции , проверка состояния маточных труб, определение иммунологической совместимости партнеров. Т олько выяснив индивидуальные причины бесплодия у данной пары, гинеколог может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение бесплодия.

В последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологических заболеваний , в том числе передающихся половым путём и опухолей . Даже патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях не всегда бывают. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. При скрытом течении женских болезней нет боли в животе , кровотечений , нарушений менструального цикла и других симптомов. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога.

Проконсультируйтесь у гинеколога нашей клиники , пройдите диагностику причин бесплодия и курс лечения некоторых видов бесплодия по самым современным методикам.

Женское и мужское бесплодие

Бесплодие считается вторичным, е сли у женщины была хотя бы одна беременность, независимо от того, чем она закончилась — родами, абортом, выкидышем или внематочной беременностью. Если у женщины никогда не было беременности , ставится диагноз первичного бесплодия .

О женском бесплодии говорят, е сли причиной бесплодного брака являются нарушения в организме женщины. М ужское бесплодие считается причиной бесплодного брака в том случае, если женщина здорова, а у мужчины наблюдается снижение оплодотворяющей способности спермы. При сочетании женского и мужского бесплодия имеет место комбинированная форма .

Об относительном бесплодии , обусловленном иммунологической несовместимостью женщины и мужчины, говорят в случае, когда у обоих супругов нормальные показатели их репродуктивной функции, однако результаты специальных анализов указывают на их иммунологическую несовместимость.

Идиопатическое (необъяснимое) бесплодие наблюдается среди совершенно здоровых и хорошо совместимых супружеских пар. Бесплодие может наблюдаться у абсолютно здоровых мужчин и женщин. Но, как правило, бесплодие развивается после одного или нескольких абортов, воспалительных заболеваний половых органов, при нарушениях обмена веществ и тяжелых экстрагенитальных заболеваниях.

Для успешного лечения бесплодия необходима правильная оценка его причины и выбор индивидуального для каждой конкретной супружеской пары метода лечения.

Формы женского бесплодия

Выделяют несколько форм женского бесплодия:


Чтобы понять причины бесплодия у женщин, необходимо знать механизм наступления беременности . В течение каждого менструального цикла в яичниках происходит созревание одного фолликула (иногда нескольких). Примерно на 14-ый день цикла, т.е. в его середине происходит разрыв фолликула — овуляция , в результате которой яйцеклетка попадает в брюшную полость, а оттуда — в маточную трубу, где при встрече со сперматозоидами происходит ее оплодотворение — зачатие . Оплодотворенная яйцеклетка по трубе попадает в матку и прикрепляется к ее внутренней оболочке.

Поэтому, для наступления беременности необходимо:


Если созревание яйцеклетки и овуляция нарушены, что обусловлено гормональными нарушениями, говорят об эндокринной (гормональной) форме бесплодия .

Отсутствие после хирургического удаления или непроходимость обеих маточных труб делает беременность невозможной, потому что яйцеклетка не может попасть в полость матки. В этом случае говорят о трубной форме бесплодия . Продвижению яйцеклетки по трубе способствуют реснички эпителия, выстилающего трубу изнутри. При воспалении трубы (аднексите) реснички могут атрофироваться. В этом случае труба, даже анатомически проходимая, функционально неполноценна, что также является причиной трубного бесплодия .

Препятствие для прохождения яйцеклетки может быть не в самой трубе, а между яичником и трубой в виде спайки брюшины. В таком случае у женщины перитонеальное бесплодие. Часто спаечный процесс охватывает трубу, нарушая ее проходимость, и яичник, тогда говорят о трубно-перитонеальной форме бесплодия .

Дефекты матки, врожденные или приобретенные, также могут быть причиной бесплодия. В этом случае говорят о маточной форме бесплодия . К врожденным дефектам относят пороки развития матки. Приобретенные дефекты чаще всего являются следствием внутриматочных хирургических вмешательств, абортов.

Анализы при бесплодии

Общий анализ крови необходимо сдавать и женщине и мужчине. Это один из наиболее распространенных анализов, который позволяет врачу выяснить причины некоторых симптомов (например, слабость, головокружение, повышение температуры), а также выявить некоторые заболевания.

Мужчине и женщине нужно сдать анализы на инфекции , передающиеся половым путем: ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, х ламидиоз, м икоплазмоз, уреаплазмоз, папилломавирус, трихомонады, гарднереллы, цитомегаловирус, вирус герпеса. Для женщины особенно важно сдать анализ крови на наличие антител к TORCH-инфекциям .

При бесплодии анализы на гормоны женщине обязательно нужно сдать для оценки качества овуляции, определения причин нарушений менструального цикла. Исследование гормонального фона подразумевает определение уровня гормонов в определенные дни менструального цикла:

Анализ системы свертываемости крови

Заболевания крови у женщин могут быть причиной бесплодия, самопроизвольных выкидышей и мертворождения. Поэтому женщине при бесплодии показаны анализы, определяющий свертываемости крови.

УЗИ малого таза вагинальным датчиком женщине необходимо сделать на несколько раз, в нескольких менструальных циклах для выявления гинекологических заболеваний и контроля овуляции. УЗИ органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы необходимо сделать и женщине и мужчине.

Кольпоскопия и цитология

Материал для цитологического анализа желательно брать под контролем кольпоскопии. Кольпоскопия — это осмотр слизистой оболочки влагалища и шейки матки с помощью оптического прибора. Во время кольпоскопии врач обращает внимание на наиболее подозрительные участки шейки матки, с которых осуществляется забор материала для анализа.

Это определение качественных и количественных характеристик спермы. Статистика показывает, что в половине случаев причиной бесплодия являются заболевания у мужчин.

Анализ риска наследственной патологии

Кариотипирование – цитогенетический метод исследования крови обоих родителей. Кариотипирование позволяет выявить хромосомные аномалии и определить степень риска генетических заболеваний. Если генетический риск высокий, это не означает, что ребенок обязательно родится с генетической патологией. В этом случае во время беременности обязательна пренатальная диагностика:

Дополнительные анализы при бесплодии

При бесплодии после прохождения всех основных исследований и рассмотрения результатов анализов возможно назначение дополнительных анализов, например:

Лечение бесплодия. Репродуктивная медицина

Запланированный половой акт – один из самых популярных методов лечения бесплодия. Если анализы подтверждают отсутствие у женщины и мужчины каких либо заболеваний, то гинеколог предложит супружеской паре использовать этот метод лечения. Он основан на определении дней менструального цикла, наилучших для зачатия при помощи тестов на овуляцию. Этот метод позволит сперматозоидам оказаться в фаллопиевых трубах во время овуляции, когда яйцеклетка выходит из фолликула.

Методы лечения бесплодия включают в себя лечение воспалительных заболеваний у женщин и мужчин, восстановление проходимости маточных труб, коррекция гормональных нарушений и нарушенного сперматогенеза. При отсутствии результатов от выше указанных методов лечения бесплодия используются методы искусственного оплодотворения — внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора, экстракорпоральное оплодотворение с последующим переносом эмбрионов в матку матери в различных его вариантах.

Лечение трубного бесплодия

При трубном бесплодии противовоспалительное лечение проводится, если результаты анализов свидетельствует о воспалении и есть другие симптомы воспаления — боли внизу живота, зуд в области половых органов, патологические выделения , а также при выявлении инфекций , передающихся половым путем. Л апароскопия выполняется с целью рассечения спаек для восстановления проходимости маточных труб.

Лечение эндокринного бесплодия

Лечение эндокринного бесплодия заключается коррекции выявленных гормональных нарушений с использованием современных лекарственных средств. Противовоспалительное лечение проводится, если результаты анализов свидетельствует о воспалении и есть другие симптомы воспаления — боли внизу живота, зуд в области половых органов, патологические выделения , а также при выявлении инфекций , передающихся половым путем. Лапароскопия используется для удаления кист яичников и миоматозных узлов , прижигания очагов эндометриоза , лечения поликистоза.

Искусственное оплодотворение

Внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора производится при установлении иммунологической несовместимости супружеской пары или при снижении оплодотворяющей способности спермы мужа. В благоприятный для беременности день менструального цикла в матку женщины вводят предварительно обработанную сперму. Эффективность внутриматочной инсеминации при лечении бесплодия достаточно велика. Процедуру целесообразно повторять в течении 4 циклов.

Экстракорпоральное оплодотворение вне матки с последующим переносом эмбрионов в матку матери (ЭКО) проводится при стойкой непроходимости маточных труб. Те этапы развития яйцеклетки и эмбриона, которые в норме проходят в маточной трубе в первые 2-3 дня после оплодотворения, при ЭКО происходят в искусственных условиях — «в пробирке». Метод ЭКО состоит из нескольких этапов:

www.ginecolog.kiev.ua

Write your comment Here