Хронический гастрит обострение

Хронический гастрит – это заболевание, для которого характерно длительное воспаление слизистой оболочки желудка, с периодами ремиссии и обострения. Согласно статистике ВООЗ, количество людей, с хроническим воспалением желудка, ежегодно растет. В этой статье, мы детально рассмотрим причины хронического гастрита, основные его типы, виды, патогенез, формы, методы диагностики, профилактики и лечения.

Основные причины гастрита

Патогенез и этиология хронического гастрита включает множество причин и факторов. Более чем в 80%, причиной хронического воспаления слизистой оболочки желудка является бактерия Helicobacter Pylori. Это единственная бактерия, которая способна выжить в кислой среде желудка. Но согласно проведенным исследованиям, этот микроорганизм может длительное время жить в желудке, и не вызывать воспаление.

Существует ряд причин и факторов, которые способствуют хроническому гастриту. Они так же могут быть самостоятельной причиной появления воспаления.

  • Курение. Табачный дым разрушает слизистую желудка. Он может приводить к ее воспалению, атрофии, развитию язвы.
  • Систематическое употребление алкогольных спиртных напитков.
  • Аутоиммунные процессы в организме.
  • Употребление в пищу консервантов, жареной, жирной, острой и копченой пищи.
  • Постоянные стрессы, недосыпание, гиподинамия.
  • Хронический панкреатит.
  • Наследственная склонность к болезни.

В зависимости от причины развития, выделяют следующие типы болезни:

  1. Тип А (аутоиммунный). При этом типе хронического гастрита, у пациента в организме начинают вырабатываться антитела против клеток слизистой оболочки желудка. То есть организм начинает уничтожать свои собственные ткани. При высокой степени аутоиммунного процесса, происходит диффузное поражение желудка.
  2. Тип В (бактериальный). Это самый распространенный тип болезни. Его причиной является хэликобактерная инфекция, курение, нарушения питания, стрессы.
  3. Тип С (эрозивный, медикаментозный). Вызывается длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.

Основные виды заболевания

Кислотность желудочного сока влияет на состояние слизистой оболочки. Она бывает:

В зависимости от рН желудочного содержимого, подбирается соответствующее лечение и диета.

Врачи выделяют следующие виды гастрита, опираясь на кислотность желудка:

Гастрит с повышенной кислотностью желудочного сока

При повышенной кислотности, происходит усиленная выработка соляной кислоты, которая постепенно разрушает и вызывает воспаление в слизистой желудка.

Повышенная кислотность очень опасна, может спровоцировать развитие язвы и желудочного кровотечения.

Как правило, при повышенной кислотности, воспаление имеет диффузный характер, то есть охватывает всю площадь слизистой.

Хронический гипоацидный гастрит

Кислотность желудочного содержимого, при этом виде болезни, понижена. Это приводит к нарушению пищеварения, всасыванию полезных веществ. Такие больные страдают от авитаминоза, на поздних стадиях – от кахексии. Гипоацидный вид гастрита может быть очаговым или диффузным.

Хронический гастрит с нормальной кислотностью

При этом виде заболевания, рН желудка находится в норме, и желудочный сок вырабатывается в нормальных количествах. Это наиболее редкая разновидность болезни. В патогенезе ее развития главную роль играет хэликобактерная инфекция.

В зависимости от патогенеза и процессов, которые происходят в области слизистой оболочки желудка, выделяют следующие виды заболевания:

Атрофический гастрит

При этом виде болезни происходит атрофия слизистой оболочки желудка. При атрофии, стенки желудка становятся тонкими, отмирают клетки, которые вырабатывают желудочный сок. Из-за этого, атрофия может приводить к язве, онкологическим злокачественным образованиям. Существует несколько степеней атрофии. На поздней степени атрофии, клетки слизистой перестраиваются, и этот процесс называется метаплазией эпителия, и является предраковым состоянием.

Хронический эрозивный гастрит

Этот вид болезни характеризируется наличием эрозий слизистой оболочки желудка. Хронический эрозивный гастрит, при частых эпизодах обострения, приводит к развитию язвы, желудочного кровотечения. Он может развиваться на фоне повышенной и пониженной кислотности.

Основные осложнения заболевания

Хронический гастрит может осложняться многими серьезными болезнями не только пищеварительного тракта, но и всего организма.

Спасти от них может своевременная диагностика и правильно назначенное лечение:

  • Язвенная болезнь, единичные язвы. Чаще всего развивается при повышенной кислотности желудочного сока. Согласно статистике, язва развивается у каждого второго пациента с хроническим гастритом, который игнорирует лечение. При повышенной активности соляной кислоты, стенки желудка буквально «разъедаются», и образуются множественные язвы.
  • Хронический панкреатит. Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Панкреатит очень часто идет «рука об руку» с гастритом. В патогенезе его развития, лежит нарушение пищеварительных процессов. Чаще всего, хронический гастрит у детей сопровождается появлением панкреатита.
  • Сахарный диабет является осложнением панкреатита. Клетки поджелудочной железы вырабатывают гормон инсулин, который перерабатывает глюкозу. При длительном панкреатите, его выработка нарушается.
  • В12-деффицитная анемия развивается при атрофии слизистой, и пониженной активности пищеварения.
  • Авитаминоз. Развивается при пониженной активности пищеварительных ферментов при гипоацидном и диффузном гастрите и хроническом панкреатите. Все витамины, которые поступают вместе с пищей, не усваиваются. Авитаминоз может усиливаться во время обострения болезни.
  • Рак желудка. Является частым осложнением язвы и хронического воспалительного процесса. В области язвы, начинают перерождаться клетки, хаотично размножаться. Именно поэтому, при выявлении язвы, необходимо проводить бопсию.

Особенности клинической картины заболевания

Течение хронического гастрита характеризуется наличием стадии ремиссии и обострения. Во время отсутствия обострения, при ремиссии, симптомы и признаки болезни могут полностью отсутствовать. Чем выше степень поражения слизистой желудка, тем чаще развивается обострение.

При диффузном воспалительном процессе, эпизоды обострения являются очень частыми.

Симптомы при обострении, то есть в острый период заболевания, представлены в таблице:

otgastrita.ru

Гастрит: обострение, симптомы. Хронический гастрит — диета

На сегодняшний день наиболее распространенной патологией желудочно-кишечного тракта можно смело назвать гастрит. Обострение, симптомы которого появляются внезапно, говорит о хроническом течении заболевания, необходимости постоянного наблюдения и соблюдение специальной щадящей диеты.

Воспаление слизистой поверхности стенок желудка, которое нарушает нормальное функционирование всей системы пищеварения, называют гастритом. Многие пациенты, услышав такой диагноз, поначалу не осознают серьезность недуга и тяжелых последствий в случае отсутствия своевременного лечения. Более половины всего населения страдает от различных форм и видов этого заболевания.

Длительное время ученые и медики не могли найти связь между развитием гастрита и влиянием на этот процесс бактерии хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), которая, как оказалось, повреждает слизистую поверхность желудка. Как следствие – нарушается выработка желудочного сока, возникают эрозии. Гастрит в стадии обострения требует незамедлительного обращения за медицинской помощью, а, возможно, даже госпитализации больного.

В медицинской практике гастрит разделяют на острую и хроническую форму. Первая характеризуется внезапным проявлением болевого синдрома после употребления внутрь сильного раздражителя (химическое вещество, агрессивное лекарственно средство, острая или горячая пища). Первые симптомы обострения хронического гастрита заметны уже через 6-12 часов, больной чувствует значительное ухудшение самочувствия. При обследовании устанавливается вид острого гастрита: катаральный, фибринозный, эрозивный, коррозивный или флегматозный.

Хроническая форма течения патологии ЖКТ может не проявлять себя длительное время. Вялотекущий процесс вызывает изменение секреторной функции и поражения различной локализации. Обострение хронического гастрита чередуется со стадией ремиссии. Длительность этих периодов индивидуальна для каждого пациента и зависит от его возраста и тяжести поражения слизистого слоя желудка.

При появлении болей в области желудка необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для постановки диагноза. Специальные методы помогут выяснить причину, по которой развился гастрит. Обострение (симптомы схожи с другими заболеваниями органов системы пищеварения) хронического гастрита необходимо обследовать комплексно, чтобы назначить эффективное лечение.

Для полной картины течения (стадии) заболевания существуют следующие методы исследования:

  • Фиброгастродуоденоскопия (гастроскопия) – процедура, позволяющая увидеть состояние слизистой поверхности желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки с помощью гастроскопа (зонда). Прибор представляет собой тонкую трубку с камерой на одном конце и окуляром на другом. В процессе обследования может быть взята проба на биопсию.
  • Биохимический анализ сыворотки крови – позволяет обнаружить антитела к бактерии хеликобактер пилори.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Анализ кала – необходим в первую очередь для выявления скрытой крови. Также показывает пониженную кислотность, которая часто сопровождает хронический гастрит (обострение). Симптомы внутреннего кровотечения зависят от объема пораженного участка слизистой.
  • Дуоденальное зондирование – помогает выявить сопутствующие патологии двенадцатиперстной кишки (дуоденит).

Хронический гастрит: обострение (симптомы)

Признаки проявляются в каждом случае индивидуально, могут носить постоянный и периодический характер. За медицинской помощью необходимо обращаться при следующих симптомах:

  • Болевые ощущения в области левого подреберья.
  • Тошнота и приступы рвоты.
  • Кровь в рвотных или каловых массах.
  • Потеря веса.
  • Признаки интоксикации организма.
  • Отрыжка с сероводородным запахом.
  • Неустойчивый стул (диарея, сменяющая запоры).
  • Нарушение аппетита.
  • Общая слабость и частые головные боли.

Болевой синдром может проявляться не только натощак, но и после приема пищи. Обострение хронического гастрита, сопровождающееся внутренним кровотечением, представляет серьезную опасность для жизни больного, поэтому необходимо в срочном порядке получить квалифицированную медицинскую помощь.

Расстройства стула наблюдается практически при каждом виде гастрита. О нарушениях в функционировании желудка говорит постоянное чувство вздутия, метеоризм, урчание.

Виды хронического гастрита

В зависимости от возбудителя хронический гастрит различают по видам:

  • Аутоиммунный гастрит (тип A).
  • Бактериальный (антральный) гастрит (тип B).
  • Эрозивный (геморрагический) гастрит (тип C).

Обострение хронической формы недуга вызывают в основном причины, спровоцировавшие развитие гастрита. Прежде всего, это рацион питания, который у большинства людей далек от правильного. При наличии диагноза «хронический гастрит (обострение)» лечение назначается в зависимости от этиологии недуга.

Важно придерживаться специальной диеты, которая поможет держать заболевание под контролем и не провоцировать обострение.

Бактерия Helicobacter pylori легко проникает в слизистую оболочку и, выделяя токсические продукты своей жизнедеятельности, оголяет стенки желудка. Открытые участки становятся беззащитными перед желудочной кислотой. Инфицирование – это еще одна причина развития недуга.

Хронические воспалительные заболевания, употребление алкоголя и курение, прием некоторых медикаментов, неблагоприятные условия жизни или труда могут дать толчок как для начала развития гастрита, так и для обострения вялотекущего процесса.

Обострение гастрита: лечение традиционными методами

Первый шаг на пути к выздоровлению – это своевременное обращение к гастроэнтерологу. Обострение хронической формы заключается в приеме лекарственных средств, действие которых направлено на снижение кислотности, уничтожение хеликобактер пилори, снятие болевого синдрома, улучшение пищеварения. Необходимую схему терапии, которая целиком и полностью зависит от формы болезни, может подобрать только лечащий врач.

Но непременной и главной составляющей лечения считается правильное питание. В зависимости от уровня кислотности подбирается диета, которой необходимо придерживаться в обязательном порядке. Из рациона придется исключить газированные напитки, алкоголь, острое, пряное, соленое, жареное, жирное мясо и бульоны, сладкое, фастфуд. Питание должно быть полноценным, с максимальным количеством витаминов и микроэлементов. Важно не только то, что едят при обострении гастрита, но и размер порций. Они должны быть небольшими, количество приемов пищи – 5-6 в сутки. Перед сном лучше не давать лишнюю работу желудку.

Диета при обострении гастрита с повышенной кислотностью

Повышенная кислотность в период обострения хронического гастрита наблюдается у большей части пациентов. В этом случае необходимо соблюдать щадящую диету (№1), которая энергетически полноценна и не истощает организм. Рекомендовано употреблять следующие продукты:

  • Подсушенный хлеб из муки 1 сорта, сухое печенье («Зоологическое» и т.п.).
  • Супы с протертыми овощами, вермишелью, нежирными сортами мяса.
  • Приготовленное на пару мясо: говядина, кролик, телятина.
  • Молочные не кислые продукты: творог, молоко, кефир, ряженка.
  • Сырники, пудинги, ленивые вареники.
  • Яйца вареные, омлет на пару.
  • Вязкие каши.
  • Закуски: паштет печеночный, язык отварной, несоленый сыр.
  • Кисели, фруктовые пюре.
  • Напитки: некрепкий чай с молоком, какао, сладкие соки.

Даже несмотря на соблюдение диетического питания, часто в осенне-весенний период наблюдается обострение гастрита. Лечение, назначенное врачом, поможет ускорить процесс выздоровления, но в любом случае необходимо придерживаться щадящей диеты и отказаться от вредных привычек. Снижения кислотности во время обострения недуга можно добиться с помощью народных методов, одним из которых является употребление сока картофеля (или моркови) за полчаса до еды. Выпивать его лучше перед завтраком.

Питание при пониженной кислотности

Диета №2 предназначена для пациентов с обострением хронического гастрита и пониженной кислотностью желудка. В меню должны входить продукты, повышающие деятельность желез и улучшающие двигательную функцию пищеварительного органа. Разрешено употреблять пищу, приготовленную на пару, тушеную и вареную. Продукты, которые долго перевариваются, необходимо исключить из рациона.

Полезно питаться рассыпчатыми кашами, пудингами, кисломолочными продуктами и блюдами, приготовленными из них. Из мяса нужно отдать предпочтение нежирной курице, говядине, индейке, паровым котлетам, биточкам. Любителям сладостей не придется особо ущемлять себя в выборе, потому как разрешено употреблять зефир, мед, ирис, пастилу, домашнее варенье и джем. Соки надо пить в разбавленном виде.

www.syl.ru

Обострение хронического гастрита

Хронический гастрит – проблема, знакомая многим людям. А обострение хронического гастрита доставляет человеку массу неприятных минут. Да и на общее состояние организма гастрит влияет не самым лучшим образом. Поэтому очень важно предпринять профилактические меры, направленные на предупреждение обострения заболевания. Ну а в том случае, если избежать обострения гастрита вам все же не удалось, нужно знать, каким должно быть лечение.

Что такое гастрит и каковы его симптомы?

Для начала давайте попробуем разобраться, что такое хронический гастрит и как он проявляет себя. Врачи называют хроническим гастритом вялотекущий воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку, выстилающую полость желудка. Из-за наличия хронического воспалительного процесса происходит дегенерация слизистой оболочки – она начинает атрофироваться, появляется соединительная ткань, железы перестают полноценно функционировать. А значит, и секреция желудочного сока и двигательная функция в значительной степени ухудшаются.

Разумеется, что подобное явление не может остаться незамеченным. Существует целый ряд симптомов, достоверно указывающих на обострение гастрита. Итак:

При хроническом гастрите больной человек периодически испытывает тупые болевые ощущения в области желудка. А во время обострения заболевания боль становится очень интенсивной – человек зачастую вынужден прибегать к помощи обезболивающих лекарственных средств. Чаще всего болевые ощущения появляются в строго определенное время – как правило, после еды.

Помимо боли в желудке при хроническом гастрите возможны и другие дискомфортные ощущения – например, слишком быстро возникающее чувство насыщения. А после еды появляется сильное чувство распирания и давления в подложечной области. Да и в том случае, если больной хроническим гастритом человек испытывает чувство голода, ощущения в области желудка также весьма неприятны.

Чувство тошноты становится постоянным спутником не только для беременных женщин, но и для людей, страдающих от хронического гастрита. А уж при обострении болезни тошнота усиливается в разы – порой может даже появиться рвота. Чаще всего это происходит после приема пищи.

  • Изжога и неприятный привкус во рту

В том случае, если происходит обострение гастрита на фоне повышенного уровня кислотности желудочного сока, больно человек может страдать от приступов изжоги. Кроме того, по утрам типично появление весьма неприятного привкуса во рту.

Как правило, подобные симптомы в той или иной мере присутствуют и вне периода обострения. А вот во время обострения заболевания они выражены гораздо более ярко. Не стоит также забывать и о том, что выше перечислены лишь основные типичные признаки обострения хронического гастрита. На практике же картина может быть немного иной – все зависит от индивидуальных особенностей организма каждого конкретного человека. У одного могут быть все признаки гастрита, а у другого – всего один или два. Поэтому для уточнения диагноза все же стоит обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу. И лечение должен подбирать тоже именно он.

Причины обострения хронического гастрита

Для того чтобы хронический гастрит обострился, должны быть весомые причины. Как правило, они такие же, как и причины, изначально повлекшие за собой развитие хронического гастрита. Давайте попробуем разобраться в этом непростом вопросе.

И первое, о чем стоит упомянуть – это о таком явлении, как хеликобактерная инфекция. На сегодняшний день ученым удалось достоверно установить, что развитие гастрита зачастую бывает вызвано проникновением в организм хеликобактерий. Данные микроорганизмы с легкостью проникают в клетки слизистой оболочки желудка. Там они начинают активное размножение. Как следствие, происходит повреждение слизистой оболочки желудка и развитие хронического гастрита. Если размножение бактерий не взять под контроль, будет происходить регулярное обострение заболевания.

Помимо данной инфекции спровоцировать развитие острого гастрита могут как внешние, так и внутренние факторы. К внешним факторам относятся:

Наверное, нет ни одного человека, который не знал бы о том, какую важную для организма роль играет правильное питание. Но, к сожалению, все мы постоянно забываем об этом – меню современного человека очень сложно назвать правильным. Если вы отдаете предпочтение острой, кислой пище, слишком холодной или слишком горячей, гастрит рано или поздно даст о себе знать. А в том случае, если у человека в наличии уже есть хронический гастрит, малейшая погрешность в питании может привести к обострению заболевания.

Нередко обострение гастрита происходит в период каких-либо проблем с зубами. Например, кариес – боль может привести к плохому пережевыванию пищи. И, как следствие, кусочки пищи травмируют слизистую оболочку желудка, приводя к обострению гастрита. Поэтому ни в коем случае не игнорируйте необходимость посещения врача-стоматолога.

Нередко обострение гастрита бывает вызвано такими пагубными привычками, как употребление алкоголя и курение. Алкоголь очень сильно раздражает слизистую оболочку желудка, стимулирует излишнее выделение желудочного сока, повышает уровень его кислотности. А в состав табачного дыма входят многие ядовитые компоненты, которые также на слизистую оболочку желудка влияют крайне негативно. Именно поэтому употребление алкоголя и курение с высокой долей вероятности может спровоцировать обострение гастрита.

  • Определенные лекарственные препараты

Нередко к обострению хронического гастрита приводит прием тех или иных лекарственных препаратов, которые оказывают сильное раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка. К таким препаратам относятся нестероидные противовоспалительные средства – такие как бутадионн, индометацин, ацетилсалициловая кислота, лекарства, использующиеся для лечения легочных заболеваний – в частности, туберкулеза.

К сожалению, порой людям приходится трудиться не в таких уж и благоприятных условиях. А порой и в откровенно опасных – помещение с загрязненным воздухом: частицами метала, пыли или прочих веществ. В подобных случаях агрессивные вещества попадают на слизистую оболочку ротовой полости при вдыхании воздуха, после чего при заглатывании пищи оседают на стенках слизистой оболочки желудка, тем самым провоцируя развитие хронического гастрита.

Итак, с внешними факторами мы разобрались. Но нельзя упускать из виду и внутренние:

Хронические воспалительные процессы в организме.

Периодические обострения хронического гастрита вероятны в том случае, если в организме человека имеются какие-либо хронические источники инфекции. Например, периодонтит, кариес, синусит, тонзиллит. Кроме того, нередко обострение гастрита вызывает хронический бронхит.

  • Проблемы со стороны эндокринной системы

Наличие у человека сахарного диабета либо болезней надпочечников практически гарантирует обострение гастрита. Причем, как правило, обостряются эти болезни одновременно. Поэтому больному человеку приходится очень нелегко – приходится проводить двойное лечение.

  • Болезни почек, почечная недостаточность

В том случае, если у человека имеется хроническая почечная недостаточность, обострения хронического гастрита просто неизбежны. Происходит это из-за того, что в организме накапливается большое количество азотистых соединений, которые отравляют организм.

  • Хронические заболевания всех остальных органов пищеварительной системы

Хронический гастрит регулярно обостряется в тех случаях, если человек страдает от таких заболеваний желудочно-кишечного тракта, как гепатиты, колиты, энтериты, панкреатиты, холециститы и прочие. Все эти заболевания неизбежно приводят к тому, что нарушается нормальная функция желудка. Поэтому лечение сопутствующих заболеваний необходимо начинать своевременно.

Лечение хронического гастрита

Как уже говорилось выше, при обострении хронического гастрита самочувствие человека страдает очень сильно. И затягивать с началом лечения ни в коем случае нельзя – в противном случае велик риск развития осложнений. Для того чтобы подобрать правильный курс лечения, необходимо обратиться за помощью врачу-гастроэнтерологу. Мы же расскажем вам про лечение лишь общие сведения, чтобы вы имели представление, с чем вам придется столкнуться.

Во время обострения хронического гастрита больной человек должен соблюдать постельный режим и строгую диету. Собственно говоря, именно диетическое питание лежит в основе лечения хронического гастрита, потому что напрямую влияет на секреторную функцию желудка. О том, какой диеты необходимо придерживаться в период обострения хронического гастрита, мы расскажем вам чуть ниже.

Медикаментозное же лечение направлено на блокировку излишней выработки желудочного сока, нормализацию двигательной активности. Все лекарства должны быть подобраны исключительно врачом. Ведь при выборе лекарственных средств учитывается очень много индивидуальных особенностей организма и течение заболевания. В каждом случае необходимо различное лечение. Неправильно подобранные препараты способны только ухудшить течение заболевания.

Диета при обострении гастрита с пониженной кислотностью

Если обострение гастрита произошло на фоне пониженного уровня кислотности желудочного сока, лечебная диета должна активизировать работу желез, вырабатывающих пищеварительный сок. Однако при этом очень важно не повредить саму слизистую оболочку желудка. К разрешенным продуктам относятся:

  • Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы

Все эти продукты можно отваривать, готовить на пару либо запекать в духовке. Разумеется, без использования каких-либо жиров или панировочных сухарей.

Больному человеку можно готовить овощные, мясные и рыбные супы. А вот грибные необходимо строго исключить – они оказывают нагрузку на слизистую оболочку желудка.

В цельном виде молоко употреблять при обострении гастрита ни в коем случае нельзя, также как и куриные яйца. А вот всевозможные кисломолочные продукты и омлет не только разрешены, но даже показаны во время соблюдения лечебной диеты.

  • Сухари и сухое нежирное печенье
  • Несладкие напитки

Для утоления жажды больному человеку можно пить чай с лимоном, натуральные соки, отвар шиповника, кисели и компоты из сухофруктов.

Как видите, диета не такая уж и скудная – меню вполне разнообразное. Да и вкусненькими блюдами себя вполне можно побаловать. Но не стоит забывать и про список запрещенных продуктов. Их употребление спровоцирует развитие еще более сильного воспалительного процесса слизистой оболочки желудка. И понадобится гораздо более серьезное лечение. К таким продуктам относятся:

  • Свежий хлеб и любые хлебобулочные изделия.
  • Мороженое, любые холодные напитки.
  • Алкоголь, никотин.
  • Любые жареные, жирные блюда.
  • Острые, соленые и копченые продукты.

При обострении хронического гастрита с пониженной кислотностью рекомендуется принимать следующий травяной сбор. Для его приготовления вам понадобится по половине чайной ложки соцветий аптечной ромашки, мяты перечной, пустырника и цветков бессмертника. Поместите травы в термос, залейте одним стаканом крутого кипятка и оставьте настаиваться на три часа. После этого процедите настой при помощи марлевой ткани. Получившийся настой больной человек должен выпивать маленькими глотками, в течение суток. Лечение должно продолжаться 5 дней.

Диета при гастрите с повышенной кислотностью

В том же случае, если кислотность желудочного сока повышена, диета ни в коем случае не должна провоцировать усиление секреции желудочного сока, иначе лечение будет бессмысленным. Да и, разумеется, слизистую оболочку раздражать не стоит ни в коем случае. Для этого в рацион питания следует включить следующие продукты:

Молоко очень эффективно снижает секрецию желудка. А содержащиеся в его составе аминокислоты полностью удовлетворяют потребности организма взрослого человека. Однако в ряде случаев молоко плохо переносится взрослым человеком – в данном случае необходимо развести половину стакана молока теплой водой. И выпить его нужно после еды – никакой негативной реакции организма не последует, а лечение будет гораздо более эффективным.

  • Молочные сливки, обезжиренный творог
  • Все виды овощей, обработанные термически – запеченные, тушеные или вареные
  • Груши, бананы, яблоки
  • Нежирные сорта мяса и рыбы

Список запрещенных продуктов в данном случае такой же, как и в случае диеты при гастрите с пониженной кислотностью. Лечение без соблюдения подобной диеты просто невозможно.

www.jlady.ru

Хронические гастриты занимают лидирующее место среди заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Воспаление слизистой оболочки желудка (это и есть гастрит) бывает вызвано различными факторами, которые можно условно разделить на 2 большие группы:

  • эндогенные, т.е. обусловленные причинами, имеющими место внутри организма, такими как стресс, хронические воспалительные процессы органов брюшной полости, снижение иммунитета и как следствие — поражение слизистой бактерией Helicobacter pylori;
  • экзогенные или привнесенные извне: злоупотребление алкоголем, химическими веществами, разрушающими слизистую желудка, хронические нарушения режима питания и т.д.

Симптомы хронического гастрита

Заподозрить у себя проявления гастрита не сложно. Важно помнить, что даже при незначительных болевых ощущениях в области живота следует проконсультироваться со специалистом. Заниматься самолечением не допустимо.

Признаки хронического гастрита: голодные ночные боли в эпигастральной области, не менее часты болевые ощущения, возникающие сразу после приема пищи, тошнота, рвота, отрыжка, вздутие живота, понос.

Даже один из этих симптомов может сигнализировать о неполадках в системе пищеварения. Комплекс же двух или более проявлений должен послужить поводом для скорейшего обращения к специалисту для проведения дополнительных исследований, постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

Лечение хронического гастрита

Как лечить хронический гастрит, наиболее точно известно любому практикующему гастроэнтерологу. Лечение заболевания весьма разнообразно и зависит от его этиологии и патогенеза. Если при проведении гастродуоденального исследования и биопсии кусочка ткани эпителия желудка выявлена Helicobacter pylori, назначают, в первую очередь препараты, понижающие кислотность и подавляющие выработку желудочного секрета. Так же обязательным в протоколе лечения Helicobacter pylori является применение нескольких препаратов антибактериального действия, в том числе Метронидазола.

Лечение хронического гастрита народными средствами подразумевает регулярный прием травяных отваров, настоев, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием. Из нетрадиционных средств лучшие результаты получены при применении спиртовой настойки прополиса, перорально, 3 раза в день, до еды по 10 капель на стакан воды. Курс лечения составляет 1 месяц. Однако результаты такой схемы лечения не подтверждены клиническими исследованиями и достоверности не имеют.

Терапию воспалительных заболеваний желудка, обусловленных экзогенными факторами, начинать следует с устранения причин, приведших к их развитию, и лечить симптоматически.

Согласно исследованиям, проведенным российским учеными, при грамотно подобранной терапии ремиссия хронического гастрита отмечается у 70-90 % пациентов, полностью прошедших курс лечения.

Питание при хроническом гастрите

Одним из обязательных условий полного излечения гастрита является применение диетотерапии.

При гастритах различной этиологии применяют отличающиеся по перечню разрешенных продуктов диеты. Во всех случаях исключается жирная, жареная, острая пища, копчености, алкоголь, кофе. Блюда для больных готовятся на пару, отвариваются или тушатся. Им следует избегать употребления чрезмерно горячей пищи.

При назначении диетического питания принимается во внимание секреторная функция желудка. При гастритах с повышенной секреторной функцией (с так называемой повышенной кислотностью) диета направлена на коррекцию выработки секрета и исключает употребление концентрированных бульонов, овощей, грубой клетчатки, всех продуктов, провоцирующих выработку желудочного сока.

При гастритах же с пониженной секреторной функцией, в результате чего желудочного секрета вырабатывается недостаточно, пища плохо переваривается, диета направлена на стимуляцию увеличения секрета. Она включает в себя рыбные бульоны, щи, крупяные супы. Допускается даже жареная пища, в том числе мясо (но без зажаренной корочки). Помните, если жарить, то только на гриле. Плавающее в жиру мясо или жареную картошку и прочие вредности употреблять в пищу людям, страдающим хроническим гастритом, нельзя.

Питание должно быть частым (5-6 приемов пищи в день) и дробным.

Обострение хронического гастрита

Обострение хронических гастритов может быть спровоцировано как нарушением диеты, предписанной к постоянному соблюдению, так и общим снижением иммунитета организма, стрессом.

Само заболевание имеет цикличный характер и рано или поздно стадия ремиссии приходит к концу, и мы можем говорить об обострении хронического заболевания.

Лечение обострения зачастую проводится в стационарных условиях, хотя возможно и амбулаторное лечение. Купировать болевые ощущения до врачебного осмотра не рекомендуется. Ведь за самой незначительной болью в области живота могут скрываться крайне опасные для жизни человека состояния, могущие послужить причиной летального исхода.

Прогноз на лечение хронического гастрита благоприятный. Лечение длительное, но дающее хороший результат.

pro-simptomy-lechenie.ru

Хронический гастрит – это хроническое заболевание, для которого характерны воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки желудка. Хронический гастрит является одной из наиболее распространенных патологий органов пищеварительного тракта. Заболевание обнаруживается во всех возрастных группах. По разным данным, хронический гастрит диагностируется у 50–80% взрослого населения, однако изолированно встречается примерно у 10-15% пациентов. Чаще гастрит сочетается с другими патологиями желудочно-кишечного тракта. Для хронического гастрита свойственно рецидивирующее течение.

Причины и факторы риска

Одной из основных причин развития гастрита является инфицирование микроорганизмом Helicobacter pylori. Заражение данной бактерией чаще наблюдается у детей и лиц молодого возраста. Инфицирование происходит контактно-бытовым путем (через предметы личной гигиены, посуду, при поцелуях, приемах пищи и пр.). Однако носительство хеликобактер не обязательно приводит к гастриту, для его развития необходимы предрасполагающие факторы, которые могут быть как эндогенными, так и экзогенными.

К факторам риска развития хронического гастрита относятся:

  • неправильно подобранное и/или несвоевременное лечение острого гастрита;
  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания внутренних органов;
  • нарушения гормонального фона;
  • нарушения метаболизма;
  • глистные инвазии;
  • инфекционные заболевания;
  • снижение иммунитета;
  • оперативные вмешательства;
  • воздействие на слизистую оболочку желудка ряда химических веществ;
  • нерегулярное и/или нерациональное питание;
  • пищевые аллергии;
  • недостаток витаминов;
  • наличие вредных привычек (особенно злоупотребление алкоголем, длительное курение);
  • профессиональные вредности;
  • воздействие на организм ионизирующего излучения;
  • стрессовые ситуации.

Развитие хронического гастрита у детей обычно происходит на фоне нарушения режима питания (нерегулярный прием пищи, однообразный рацион, недостаточное пережевывание пищи и т. д.).

Гастрит может возникать как самостоятельное заболевание (первичный гастрит), так и развиваться на фоне других болезней (вторичный гастрит).

Больным хроническим гастритом показаны регулярные осмотры у гастроэнтеролога с периодичностью два раза в год.

В зависимости от этиологических факторов хронические гастриты подразделяют на:

  • аутоиммунный (тип А);
  • бактериальный (тип В);
  • химикотоксический (тип С);
  • смешанный;
  • дополнительные типы (лекарственный, алкогольный и др).

В зависимости от локализации выделяют:

  • пангастрит;
  • гастрит антрального отдела желудка (антральный);
  • гастрит тела желудка;
  • гастрит фундального отдела желудка (фундальный).

В зависимости от функционального признака хронический гастрит может быть:

  • с нормальной секрецией;
  • с повышенной секрецией;
  • с секреторной недостаточностью.

По Хьюстонской системе классификации (1996 г.) хронический гастрит подразделяют на:

  • неатрофический;
  • атрофический аутоиммунный;
  • атрофический мультифакторный;
  • химический;
  • радиационный;
  • лимфоцитарный;
  • гранулематозный;
  • эозинофильный;
  • гигантский гипертрофический (болезнь Менетрие);
  • другие инфекционные гастриты.

В зависимости от признаков активности заболевания выделяют активный (обострение) хронический гастрит и неактивный (ремиссия).

По степени тяжести хронический гастрит подразделяют на легкий, умеренный и тяжелый.

Кроме того, заболевание классифицируют по морфологическим типам на поверхностный и атрофический хронический гастрит.

Симптомы хронического гастрита

Характерно волнообразное течение с периодами обострений хронического гастрита и ремиссии.

Заболевание может длительное время не обращать на себя внимания пациента, проявляясь такими неспецифическими симптомами, как быстрая утомляемость, метеоризм, незначительные нарушения моторно-эвакуаторной функции кишечника.

Симптоматика заболевания отличается в зависимости от секреторной активности желудка.

Симптомами хронического гастрита с пониженной кислотностью являются неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, отрыжка воздухом с запахом, напоминающим тухлое яйцо, тошнота в утреннее время, вздутие живота, снижение аппетита, чувство тяжести после приема пищи, нерегулярная дефекация. Также после приема пищи могут возникать болевые ощущения в верхней части живота.

При хроническом гастрите с повышенной кислотностью пациент предъявляет жалобы на продолжительные болевые ощущения в области солнечного сплетения, которые обычно утихают после приема пищи. Кроме того, отмечаются горький привкус во рту, изжога, кислая отрыжка, чувство давления в эпигастрии, частая диарея или запоры, головные боли натощак.

При атрофической аутоиммунной форме (гастрит типа А) хронического гастрита у больных отмечаются изжога, горькая отрыжка, чувство тяжести в животе, снижение аппетита, уменьшение веса, бледность и сухость кожных покровов. У пациентов с этой формой гастрита постепенно развивается В12-дефицитная анемия.

Клиническая картина при неатрофическом хроническом (поверхностный, гастрит типа В, антральный) гастрите может напоминать симптоматику язвенной болезни. Пациенты предъявляют жалобы на боли в эпигастрии в ночное время и натощак, изжогу, отрыжку кислым содержимым желудка, тошноту, рвоту. Течение данной формы хронического гастрита бывает и бессимптомным.

При химическом хроническом гастрите (гастрит типа С) также нередко наблюдается бессимптомное течение. В других случаях пациенты предъявляют жалобы на изжогу, болевые ощущения в эпигастральной области, чувство тяжести после приема пищи, тошноту и рвоту.

При атрофическом мультифакторном хроническом гастрите (смешанный тип) у больных наблюдаются неприятные ощущения и боль в эпигастральной области, вздутие живота, тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея или запоры.

Особенности протекания заболевания у детей

Хронический гастрит у детей обычно сочетается с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Клиническая картина заболевания зависит от нарушения тех или иных функций желудка.

У детей часто наблюдаются боли в эпигастральной области, которые могут быть интенсивными, приступообразными, возникать натощак и исчезать после приема пищи, появляться через 30–60 минут после еды, при переедании, физическом напряжении. Кроме того, типичны диспепсические расстройства: изжога, отрыжка, снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры.

Для постановки диагноза хронического гастрита проводят сбор анамнеза и жалоб пациента, объективный осмотр, эндоскопическую диагностику, а также лабораторные анализы крови и желудочного сока больного.

При сборе анамнеза внимание акцентируется на пищевых предпочтениях и режиме питания пациента, наличии вредных привычек, а также на образе жизни.

При осмотре обращают на себя внимание бледность кожных покровов, обложенный язык, неприятный запах изо рта. Брюшная стенка в эпигастральной области болезненна при пальпации.

Эндоскопическое исследование позволяет определить локализацию воспалительного процесса и его выраженность.

В общем анализе крови определяются признаки анемии, лейкоцитоз. В анализе кала могут обнаруживаться непереваренные остатки пищи, также может быть положительным анализ кала на скрытую кровь.

По разным данным, хронический гастрит диагностируется у 50–80% взрослого населения, однако изолированно встречается примерно у 10-15% пациентов.

Для определения инфицирования Helicobacter pylori проводят бактериологическое исследование (выращивание на селективных средах), быстрый уреазный тест, дыхательный тест, исследования методом полимеразной цепной реакции.

Для исследования кислотообразующей функции желудка проводятся внутрижелудочная pH-метрия, простой гистаминовый тест.

В ряде случаев прибегают к рентгеноскопии желудка с двойным контрастированием, что позволяет изучить микрорельеф слизистой оболочки желудка.

Для уточнения диагноза (а также с целью исключения озлокачествления) иногда проводят биопсию слизистой оболочки желудка.

Необходима дифференциальная диагностика с заболеваниями пищевода, функциональной диспепсией, язвенной болезнью желудка, злокачественными новообразованиями желудка.

Лечение хронического гастрита

Выбор схемы лечения хронического гастрита зависит от формы заболевания. Обычно лечение проводится в амбулаторных условиях, однако при развитии осложнений пациентам требуется госпитализация.

Больным с повышенной желудочной секрецией показаны антисекреторные, антацидные препараты (для купирования изжоги), прокинетики.

Больным с пониженной кислотностью желудочного сока назначают препараты, которые стимулируют секреторную деятельность.

При обнаружении Helicobacter pylori применяют антибактериальные препараты.

С целью улучшения пищеварения назначают ферментные препараты, для нормализации перистальтики и устранения спазмов – спазмолитические средства. Чтобы простимулировать моторную функцию желудка применяют регуляторы моторики, которые также обладают противорвотным действием. Кроме того, больным хроническим гастритом показаны гастропротекторы, которые обладают вяжущим и обволакивающим эффектом.

При развитии анемии назначают препараты железа, фолиевая кислота, витамин В12.

В период ремиссии показана физиотерапия: КВЧ-терапия, электрофорез, фонофорез, бальнеотерапия.

Диета при хроническом гастрите

При лечении хронического гастрита пациентам показана щадящая диета, при составлении которой учитывается показатель кислотности желудочного сока. Основной целью диеты при хроническом гастрите является максимальное избегание термического, механического, химического раздражения желудка, уменьшение воспаления и стимулирование процессов заживления слизистой оболочки.

В период обострений хронического гастрита необходимо исключить прием слишком горячей и слишком холодной пищи, рекомендуется готовить пищу на пару или отваривать, подавать в жидком или состоянии пюре. В рацион можно включать нежирное мясо и рыбу, яйца, крупы, отвар шиповника. Необходимо исключить употребление кофе, газированных напитков, шоколада, сырых овощей и фруктов, мучных изделий, кисломолочных продуктов, жирных, жареных блюд, пряностей.

Одной из основных причин развития гастрита является инфицирование микроорганизмом Helicobacter pylori.

В период ремиссии хронического гастрита пациентам с повышенной кислотностью показано дробное питание. Из рациона исключаются продукты, которые могут стимулировать выделение соляной кислоты, такие как мясные бульоны, спиртные напитки, чай, крепкий кофе. Также исключаются острые, копченые, жирные, жареные блюда, консервы, некоторые овощи (лук, редька, белокочанная капуста, щавель).

Больным хроническим гастритом с пониженной кислотностью в период ремиссии не рекомендуется употребление продуктов, которые долго задерживаются в желудке (например, мучные изделия, рис). Также следует воздержаться от употребления острых, пряных, копченых блюд, которые раздражают слизистую оболочку желудка.

Возможные осложнения и последствия

Хронический гастрит может осложняться следующими состояниями:

  • желудочное кровотечение;
  • язвенная болезнь желудка;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • гиповитаминоз;
  • анемия;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • анорексия;
  • злокачественные новообразования.

Кроме того, хронический гастрит может способствовать развитию заболеваний поджелудочной железы, желчного пузыря.

При адекватном лечении и диспансерном наблюдении хронический гастрит не приводит к значительному ухудшению качества жизни пациента. При атрофических изменениях слизистой оболочки желудка прогноз заболевания менее благоприятный.

Больным хроническим гастритом показаны регулярные осмотры у гастроэнтеролога с периодичностью два раза в год. Пациентам с риском малигнизации показано регулярное эндоскопическое обследование.

В целях профилактики хронического гастрита, а также для предотвращения рецидивов рекомендуется:

  • своевременное лечение заболеваний, которые могут спровоцировать развитие хронического гастрита;
  • своевременные консультации у врача при подозрении на наличие патологии;
  • рациональное питание;
  • регулярные физические нагрузки;
  • достаточный ночной сон;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегание стрессовых ситуаций.

www.neboleem.net

Симптомы и лечение обострения хронического гастрита

Гастрит – это воспаление, возникающее на слизистой оболочке желудка из-за механического, химического, термического или бактериального воздействия. Последствием данного заболевания считается серьезное нарушение в пищеварительном процессе. Гастрит имеет следующую клиническую картину: ощущение тяжести в желудке после приема пищи, тошнота, изжога, вздутие живота, болезненность, отсутствие аппетита, отрыжка, быстрая утомляемость.

Острая стадия гастрита может трансформироваться в хроническую, а также в язвенную болезнь. Для этого недуга присущи периоды ремиссии и обострения. Хроническая форма воспалительного процесса обостряется, как правило, весной и осенью.

Симптоматика обострения

Чтобы определить диагноз и начать лечение хронического гастрита, необходимо знать основные симптомы заболевания. При обнаружении признаков обострения гастрита следует немедленно обратиться к врачу.

Хронический гастрит в стадии обострения проявляется следующими симптомами:

  • рвота и тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • отрыжка и сильная изжога;
  • интенсивная боль в левой подреберной части;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • повышенное слюноотделение либо пересыхание в ротовой полости;
  • запор либо жидкий стул.

Лечение обострения хронического гастрита назначает гастроэнтеролог. Очень важно своевременно отреагировать на проявления недуга и начать терапию. В противном случае возможно развитие осложнений. Признаки гастрита могут появляться после еды или вне зависимости от приёма пищи.

Клиническая картина обострения хронического гастрита зависит от степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма пациента. По этой причине симптоматика может проявляться с различной силой и периодичностью. Чтобы врач назначил более эффективный курс терапии, необходимоо рассказать ему обо всех проявлениях патологии, их характере, частоте и интенсивности.

Если не начать своевременное лечение, стадия обострения приводит к нестерпимым болям. На начальном этапе может не проявляться даже тошнота. Данный симптом более свойственен хроническому течению патологии. При запущенной стадии рвотная масса приобретает вид темной слизи, в которой заметны сгустки крови. По добные проявления требуют экстренного медицинского вмешательства.

Для обострения присущи изменения со стороны функционирования кишечника – понос, боль, запор, метеоризм. Если начать терапию на начальном этапе, то можно быстро излечиться от гастрита.

Хронический гастрит – это воспалительный процесс, который носит продолжительный и постоянно рецидивирующий характер. В результате после постоянного лечения происходит дегенерация слизистого слоя желудка, атрофия клеток и аномальное изменение структуры. В подслизистой оболочке перестают работать железы, так как их замещает интерстициальная ткань.

Почему происходит обострение? Данную стадию заболевания провоцирует ряд факторов:

  • преобладание аутоиммунных организмов;
  • неправильное, несбалансированное и нерегулярное питание;
  • курение, а также злоупотребление алкоголем;
  • неправильная диета, направленная на борьбу с лишним весом;
  • постоянная усталость, стрессы и недосыпание;
  • проникновение в желудочно-кишечный тракт патогенного микроорганизма – Хеликобактер Пилори;
  • переедание, голодание;
  • кишечная инфекция либо отравление, наличие сопутствующих патологий.

Истинную причину сможет обнаружить лечащий врач. На основании провоцирующего фактора гастроэнтеролог назначит лечение, которого следует строго придерживаться, чтобы избежать перехода гастрита в более тяжелую патологию.

Диагностические меры

Прежде чем начать непосредственное лечение обострения хронического гастрита, следует пройти полную диагностику. Для этого используются следующие мероприятия:

  • осмотр пациента и сбор анамнеза;
  • исследование физикальное;
  • гастроскопия – проведение эндоскопической диагностики;
  • лабораторное исследование желудочного сока, крови.

Во время опроса пациента доктор акцентирует внимание на образе и стиле жизни, привычках в еде, курении и потреблении спиртных напитков. Затем врач выявляет жалобы больного, устанавливает специфику динамики развития симптоматики патологии в период обострения.

Во время проведения физикального осмотра может наблюдаться бледность кожи, наличие неприятного запаха из ротовой полости, налет на языке. При проведении пальпации фиксируется боль в подложечной (эпигастральной) области. Благодаря эндоскопической картине можно выяснить локализацию воспалительного процесса, его глубину и степень выраженности. Чтобы подтвердить диагноз, исключить малигнизацию, врач должен взять пробу ткани на биопсию из разных частей полости желудка.

При исследовании крови могут проявиться признаки анемии, что свидетельствует об аутоиммунном гастрите. В таком случае проводится обследование на присутствие аутоантител. С помощью рН-метрии устанавливается уровень кислотности.

Специфика лечебной терапии при обострении

Лечение носит комплексный характер и проводится в нескольких направлениях: диетотерапия, применение фармакологических и народных средств, фитотерапия, физиотерапия, санаторное лечение, чтобы закрепить период ремиссии.

Что касается диеты, то при высокой кислотности желудочного сока назначают диетический стол №1, а при пониженной – стол №2. Основной принцип питания заключается в том, что нужно кушать часто, но небольшими порциями, чтобы избегать переедания. Из рациона следует исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку.

Для лечения обострения используется несколько групп медикаментов:

Медикаменты предназначены для снижения производства соляной кислоты, а именно – ингибиторы помпы протонной, блокаторы гистаминовых рецепторов. Что касается блокаторов, то наиболее эффективными из них признаны те, в состав которых входит Фамотидин. Если рассматривать ингибиторы помпы протонной, то со своей задачей отлично справляется Омепразол.

С помощью антацидных средств можно снизить активность пепсина, связать соляную кислоту. К основным медикаментозным средствам данной группы относятся: Гастал, Альмагель, Фосфалюгель.

Особое значение в лечебном курсе имеют гастропротекторы. В основном, это средства висмута – Де-Нол, которые оказывают обволакивающее воздействие, владеют вяжущими свойствами. Для лечения эрозивного гастрита используется Вентер, который способен к адсорбции, имеет противоязвенный эффект.

Если анализы показали наличие Хеликобактер Пилори, то в обязательном порядке прописываются антибактериальные средства. Они предназначены для проведения эрадикации: Нитрофураны, антибиотики и метронидазол.

Обязательно прописываются ферментные препараты, предназначенные для нормализации пищеварительного процесса. Они необходимы для снятия спазмов, улучшения перистальтики. Чаще всего, поменяются: Креон, Мезим Форте, Панзинорм и Фестал.

Обострение хронического гастрита требует неотложной помощи врача. Не откладывайте лечение. Соблюдайте все предписания врача. С особой серьезностью отнеситесь к диетотерапии. Следуя рекомендациям гастроэнтеролога, можно быстро купировать симптоматику и продлить период ремиссии.

vashzhkt.com

Write your comment Here