Толстая кишка что это такое

Толстая кишка (intestinum crassum) начинается от илеоцекального клапана (valva ileocaecalis) (рис. 151, 170), образованного двумя горизонтальными складками в месте перехода подвздошной кишки в слепую, и заканчивается задним проходом. Она состоит из трех отделов: слепой кишки, ободочной кишки и прямой кишки, общая длина которых составляет 100—150 см, ширина в области слепой кишки — 7—8 см, в области прямой кишки — 4—5 см. В отличие от тонкой кишки, имеющей розовый оттенок, толстая кишка серая. В ней продолжается процесс всасывания воды, а также формирования каловых масс из непереваренных остатков пищи, отмерших клеток слизистой оболочки и размножающихся в кишечнике микробов, синтезирующих необходимые организму вещества.

Толстая кишка образована продольно расположенными мышечными пучками, которые собираются в ленты ободочной кишки (taeniae coli) (кроме аппендикса и прямой кишки). Ленты располагаются на разном расстоянии друг от друга, их ширина составляет 3—4 мм. Между лентами образуются выпячивания, или гаустры, ободочной кишки (haustrae coli) (рис. 170, 172), отделенные одно от другого поперечными бороздами, которые называются полулунными складками ободочной кишки (plisae semilunares coli) (рис. 170, 172). На стенке ободочной кишки располагаются сальниковые отростки (appendices epiploicae) (рис. 170, 172). Мышечная оболочка слепой, ободочной и прямой кишки (рис. 174) образует два слоя: наружный, продольный (собранный в ленты) и внутренний, круговой. Брюшина покрывает тонкую кишку только в отдельных участках. Слизистая оболочка (рис. 174) образована эпителиальным покровом, состоящим из цилиндрических клеток, основной мембраной, собственной соединительной прослойкой и мышечной пластинкой слизистой оболочки, под которой залегает подслизистая основа. В ней отсутствуют ворсинки, но имеются кишечные железы, а также большое количество венозных сосудов. В тазовом отделе прямой кишки слизистая оболочка образует три поперечные складки (plicae transversales recti) (рис. 174), охватывающие половину окружности кишки. В заднепроходном канале прямой кишки образуется 10 продольных складок — заднепроходных столбов (columnae anales) (рис. 174). Дистальнее их находится геморроидальная зона (zona hemorrhoidalis) (рис. 174), замыкающая промежуток между столбами и образующая заднепроходные пазухи (sinus anales) (рис. 174). Складки геморроидальной зоны, прикрывающие пазухи снизу, называются заднепроходными заслонками (valvulae anales).

Рис. 151. Пищеварительный аппарат:

1 — околоушная железа; 2 — зубы; 3 — полость рта; 4 — глотка; 5 — язык; 6 — подъязычная железа;

7 — поднижнечелюстная железа; 8 — пищевод; 9 — желудок; 10 — печень; 11 — общий желчный проток;

12 — сжиматель (сфинктер) привратника; 13 — желчный пузырь; 14 — поджелудочная железа;

15 — двенадцатиперстная кишка; 16 — крутой изгиб двенадцатиперстной кишки; 17 — левый изгиб ободочной кишки;

18 — правый изгиб ободочной кишки; 19 — тощая кишка; 20 — восходящая ободочная кишка;

21 — нисходящая ободочная кишка; 22 — поперечная ободочная кишка; 23 — илеоцекальный клапан;

24 — слепая кишка; 25 — аппендикс; 26 — подвздошная кишка; 27 — сигмовидная ободочная кишка;

28 — прямая кишка; 29 — наружный сжиматель заднего прохода

Рис. 170. Слепая кишка и аппендикс:

1 — сальниковый отросток; 2 — свободная лента ободочной кишки; 3 — гаустры; 4 — полулунные складки ободочной кишки;

5 — илеоцекальный клапан; 6 — слепая кишка; 7 — брыжейка аппендикса; 8 — аппендикс (червеобразный отросток)

Рис. 172. Поперечная ободочная кишка толстой кишки:

1 — гаустры; 2 — сальниковая лента; 3 — сальниковые отростки; 4 — свободная лента ободочной кишки;

5 — полулунные складки ободочной кишки; 6 — брыжеечная лента

Рис. 174. Слизистая оболочка прямой кишки:

1 — поперечные складки; 2 — мышечная оболочка; 3 — лимфатические фолликулы; 4 — слизистая оболочка;

5 — ампула прямой кишки; 6 — мышца, поднимающая задний проход; 7 — внутренний сжиматель заднего прохода;

8 — заднепроходные столбы; 9 — наружный сжиматель заднего прохода; 10 — заднепроходные пазухи; 11 — геморроидальная зона;

12 — заднепроходный анальный канал

Толстая кишка (intestinum crassum) начинается от илеоцекального клапана (valva ileocaecalis) (рис. 151, 170), образованного двумя горизонтальными складками в месте перехода подвздошной кишки в слепую, и заканчивается задним проходом. Она состоит из трех отделов: слепой кишки, ободочной кишки и прямой кишки, общая длина которых составляет 100—150 см, ширина в области слепой кишки — 7—8 см, в области прямой кишки — 4—5 см. В отличие от тонкой кишки, имеющей розовый оттенок, толстая кишка серая. В ней продолжается процесс всасывания воды, а также формирования каловых масс из непереваренных остатков пищи, отмерших клеток слизистой оболочки и размножающихся в кишечнике микробов, синтезирующих необходимые организму вещества.

Толстая кишка образована продольно расположенными мышечными пучками, которые собираются в ленты ободочной кишки (taeniae coli) (кроме аппендикса и прямой кишки). Ленты располагаются на разном расстоянии друг от друга, их ширина составляет 3—4 мм. Между лентами образуются выпячивания, или гаустры, ободочной кишки (haustrae coli) (рис. 170, 172), отделенные одно от другого поперечными бороздами, которые называются полулунными складками ободочной кишки (plisae semilunares coli) (рис. 170, 172). На стенке ободочной кишки располагаются сальниковые отростки (appendices epiploicae) (рис. 170, 172). Мышечная оболочка слепой, ободочной и прямой кишки (рис. 174) образует два слоя: наружный, продольный (собранный в ленты) и внутренний, круговой. Брюшина покрывает тонкую кишку только в отдельных участках. Слизистая оболочка_slizistaya (рис. 174) образована эпителиальным покровом, состоящим из цилиндрических клеток, основной мембраной, собственной соединительной прослойкой и мышечной пластинкой слизистой оболочки, под которой залегает подслизистая основа. В ней отсутствуют ворсинки, но имеются кишечные железы, а также большое количество венозных сосудов. В тазовом отделе прямой кишки слизистая оболочка образует три поперечные складки (plicae transversales recti) (рис. 174), охватывающие половину окружности кишки. В заднепроходном канале прямой кишки образуется 10 продольных складок — заднепроходных столбов (columnae anales) (рис. 174). Дистальнее их находится геморроидальная зона (zona hemorrhoidalis) (рис. 174), замыкающая промежуток между столбами и образующая заднепроходные пазухи (sinus anales) (рис. 174). Складки геморроидальной зоны, прикрывающие пазухи снизу, называются заднепроходными заслонками (valvulae anales).

Атлас анатомии человека . Академик.ру . 2011 .

Смотреть что такое «Толстая кишка» в других словарях:

Толстая кишка — Живот человека: красным выделена … Википедия

ТОЛСТАЯ КИШКА — ТОЛСТАЯ КИШКА, см. ОБОДОЧНАЯ КИШКА … Научно-технический энциклопедический словарь

ТОЛСТАЯ КИШКА — толстый отдел кишечника (intestinum erassum), конечная часть кишечника наземных позвоночных животных и человека, начинающаяся от тонкой кишки и заканчивающаяся у земноводных, пресмыкающихся, птиц и однопроходных млекопитающих клоакой, а у… … Биологический энциклопедический словарь

ТОЛСТАЯ КИШКА — часть кишечника у позвоночных животных и человека от конца тонкой кишки до анального отверстия или до клоаки. В толстую кишку всасывается вода и формируется кал. У человека подразделяется на слепую, ободочную и прямую кишки. Воспаление толстой… … Большой Энциклопедический словарь

толстая кишка — часть кишечника у позвоночных животных и человека от конца тонкой кишки до анального отверстия или до клоаки. В толстой кишке всасывается вода и формируется кал. У человека подразделяется на слепую, ободочную и прямую кишки. Воспаление толстой… … Энциклопедический словарь

толстая кишка — Желудок – это пищеварительная полость, расположенная между пищеводом и кишечником. Размеры средне растянутого желудка – 25 см в длину, 11 см в ширину, 9 см в диаметре спереди назад. Общая форма желудка – это форма прописной буквы «J» с двумя… … Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого

Толстая кишка — часть кишечника позвоночных животных и человека, начинающаяся непосредственно за тонкой кишкой (См. Тонкая кишка) и заканчивающаяся заднепроходным (анальным) отверстием (у круглоротых, большинства рыб, млекопитающих животных и человека)… … Большая советская энциклопедия

Толстая кишка — (intestinum crassum) наиболее широкая часть кишок у млекопитающих, в частности у человека, состоящая из слепой кишки (см.), или coecum, из ободочной, или colon, и прямой (см.), или rectum. В ободочной кишке человека различаем: восходящую часть… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

ТОЛСТАЯ КИШКА — часть кишечника у позвоночных животных и человека от конца тонкой кишки до анального отверстия или до клоаки. В Т. к. всасывается вода и формируется кал. У человека подразделяется на слепую, ободочную и прямую кишки. Воспаление Т. к. колит … Естествознание. Энциклопедический словарь

Толстая кишка человека — Толстая кишка человека: 1  восходящая ободочная кишка, 2  поперечная ободочная кишка, 3  нисходящая ободочная кишка, 4  сигмовидная кишка … Википедия

anatomy_atlas.academic.ru

Научно-технический энциклопедический словарь .

Смотреть что такое «ТОЛСТАЯ КИШКА» в других словарях:

Толстая кишка — Живот человека: красным выделена … Википедия

Толстая кишка — (intestinum crassum) начинается от илеоцекального клапана (valva ileocaecalis) (рис. 151, 170), образованного двумя горизонтальными складками в месте перехода подвздошной кишки в слепую, и заканчивается задним проходом. Она состоит из трех… … Атлас анатомии человека

ТОЛСТАЯ КИШКА — толстый отдел кишечника (intestinum erassum), конечная часть кишечника наземных позвоночных животных и человека, начинающаяся от тонкой кишки и заканчивающаяся у земноводных, пресмыкающихся, птиц и однопроходных млекопитающих клоакой, а у… … Биологический энциклопедический словарь

ТОЛСТАЯ КИШКА — часть кишечника у позвоночных животных и человека от конца тонкой кишки до анального отверстия или до клоаки. В толстую кишку всасывается вода и формируется кал. У человека подразделяется на слепую, ободочную и прямую кишки. Воспаление толстой… … Большой Энциклопедический словарь

толстая кишка — часть кишечника у позвоночных животных и человека от конца тонкой кишки до анального отверстия или до клоаки. В толстой кишке всасывается вода и формируется кал. У человека подразделяется на слепую, ободочную и прямую кишки. Воспаление толстой… … Энциклопедический словарь

толстая кишка — Желудок – это пищеварительная полость, расположенная между пищеводом и кишечником. Размеры средне растянутого желудка – 25 см в длину, 11 см в ширину, 9 см в диаметре спереди назад. Общая форма желудка – это форма прописной буквы «J» с двумя… … Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого

Толстая кишка — часть кишечника позвоночных животных и человека, начинающаяся непосредственно за тонкой кишкой (См. Тонкая кишка) и заканчивающаяся заднепроходным (анальным) отверстием (у круглоротых, большинства рыб, млекопитающих животных и человека)… … Большая советская энциклопедия

Толстая кишка — (intestinum crassum) наиболее широкая часть кишок у млекопитающих, в частности у человека, состоящая из слепой кишки (см.), или coecum, из ободочной, или colon, и прямой (см.), или rectum. В ободочной кишке человека различаем: восходящую часть… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

ТОЛСТАЯ КИШКА — часть кишечника у позвоночных животных и человека от конца тонкой кишки до анального отверстия или до клоаки. В Т. к. всасывается вода и формируется кал. У человека подразделяется на слепую, ободочную и прямую кишки. Воспаление Т. к. колит … Естествознание. Энциклопедический словарь

Толстая кишка человека — Толстая кишка человека: 1  восходящая ободочная кишка, 2  поперечная ободочная кишка, 3  нисходящая ободочная кишка, 4  сигмовидная кишка … Википедия

dic.academic.ru

Слепая кишка (caecum) (рис. 151, 159, 170, 171) является начальным отделом толстой кишки и представляет собой слепой мешкообразный участок длиной от 3 до 8 см. Как правило, она полностью покрывается брюшиной.

От заднемедиальной стенки, ниже места впадения подвздошной кишки в слепую, отходит червеобразный отросток — аппендикс (appendix vermiformis) (рис. 151, 159, 170). Его длина варьируется от 2 до 13 см, а диаметр составляет 3—4 мм. Аппендикс залегает, как правило, в правой подвздошной ямке и соединяется со слепой кишкой и концевым отделом подвздошной кишки при помощи брыжейки аппендикса (mesoappendix) (рис. 172). Его свободный конец направляется вниз и медиально до пограничной линии, иногда спускаясь в малый таз. Со всех сторон аппендикс окружен сходящимися у его основания лентами ободочной кишки. В его слизистой оболочке содержится большое количество лимфоидной ткани.

Рис. 151. Пищеварительный аппарат:

1 — околоушная железа; 2 — зубы; 3 — полость рта; 4 — глотка; 5 — язык; 6 — подъязычная железа;

7 — поднижнечелюстная железа; 8 — пищевод; 9 — желудок; 10 — печень; 11 — общий желчный проток;

12 — сжиматель (сфинктер) привратника; 13 — желчный пузырь; 14 — поджелудочная железа;

15 — двенадцатиперстная кишка; 16 — крутой изгиб двенадцатиперстной кишки; 17 — левый изгиб ободочной кишки;

18 — правый изгиб ободочной кишки; 19 — тощая кишка; 20 — восходящая ободочная кишка;

21 — нисходящая ободочная кишка; 22 — поперечная ободочная кишка; 23 — илеоцекальный клапан;

24 — слепая кишка; 25 — аппендикс; 26 — подвздошная кишка; 27 — сигмовидная ободочная кишка;

28 — прямая кишка; 29 — наружный сжиматель заднего прохода

Рис. 159. Органы брюшной полости:

1 — печень; 2 — желудок; 3 — желчный пузырь; 4 — селезенка; 5 — поджелудочная железа;

6 — левый изгиб ободочной кишки; 7 — правый изгиб ободочной кишки; 8 — верхний изгиб двенадцатиперстной кишки;

9 — рельеф двенадцатиперстной кишки; 10 — восходящая часть двенадцатиперстной кишки; 11 — восходящая ободочная кишка;

12 — подвздошная кишка; 13 — брыжейка сигмовидной кишки; 14 — слепая кишка; 15 — аппендикс;

16 — прямая кишка; 17 — сигмовидная ободочная кишка

Рис. 170. Слепая кишка и аппендикс:

1 — сальниковый отросток; 2 — свободная лента ободочной кишки; 3 — гаустры; 4 — полулунные складки ободочной кишки;

5 — илеоцекальный клапан; 6 — слепая кишка; 7 — брыжейка аппендикса; 8 — аппендикс (червеобразный отросток)

Рис. 171. Ободочная, тощая и подвздошная кишки:

1 — большой сальник; 2 — поперечная ободочная кишка; 3 — свободная лента ободочной кишки; 4 — брыжейка поперечной ободочной кишки;

5 — тощая кишка; 6 — восходящая ободочная кишка; 7 — слепая кишка; 8 — сигмовидная ободочная кишка; 9 — подвздошная кишка

Рис. 172. Поперечная ободочная кишка толстой кишки:

1 — гаустры; 2 — сальниковая лента; 3 — сальниковые отростки; 4 — свободная лента ободочной кишки;

5 — полулунные складки ободочной кишки; 6 — брыжеечная лента

Слепая кишка (caecum) (рис. 151, 159, 170, 171) является начальным отделом толстой кишки и представляет собой слепой мешкообразный участок длиной от 3 до 8 см. Как правило, она полностью покрывается брюшиной.

От заднемедиальной стенки, ниже места впадения подвздошной кишки в слепую, отходит червеобразный отросток — аппендикс (appendix vermiformis) (рис. 151, 159, 170). Его длина варьируется от 2 до 13 см, а диаметр составляет 3—4 мм. Аппендикс залегает, как правило, в правой подвздошной ямке и соединяется со слепой кишкой и концевым отделом подвздошной кишки при помощи брыжейки аппендикса (mesoappendix) (рис. 172). Его свободный конец направляется вниз и медиально до пограничной линии, иногда спускаясь в малый таз. Со всех сторон аппендикс окружен сходящимися у его основания лентами ободочной кишки. В его слизистой оболочке содержится большое количество лимфоидной ткани.

Слепая кишка, cecum, — мешковидное образо­вание, расположенное ниже илеоце­кальнго клапана. Длина ее у разных людей колеблется от 3 до 8 см, ширина составляет 4-7 см — наибольшая, чем ширина всех других отделов толстой кишки (исключая ампулу прямой кишки).

Слепая кишка, как правило, по­крыта брюшиной со всех сторон, но может на задней поверхности не иметь серозного покрова, т.е. быть покрытой брюшиной с трех сторон. В редких случаях имеет брыжейку.

От заднемедиальной ее стенки, на 0,5-5 см ниже илеоцекального угла, образуемого впадением подвздошной кишки в слепую, отходит червеобраз­ный отросток (аппендикс), appendix vermiformis. Он предста­вляет собой узкую трубку диаметром 3-4 мм, длиной от 2,5 до 15 см. Про­свет червеобразного отростка сообща­ется с просветом слепой кишки через отверстие червеобразного отростка, ostium appendicis vermiformis. Отросток имеет брыжейку аппендикса, mesoappendix, соединяющую его со стен­кой слепой кишки и концевым отде­лом подвздошной.

Обычно червеобразный отросток ле­жит в правой подвздошной ямке; сво­бодный конец его обращен вниз и в медиальную сторону, достигает погра­ничной линии (linea terminalis) и ино­гда спускается в малый таз. Однако это положение не постоянно для всех людей: червеобразный отросток мо­жет быть расположен, например, по­зади слепой кишки, будучи покрыт и фиксирован к ней брюшиной (ретроцекально), или при отсутствии серозной оболочки па задней стенке слепой кишки лежать даже внебрюшинно.

Атлас анатомии человека . Академик.ру . 2011 .

Смотреть что такое «Слепая кишка» в других словарях:

СЛЕПАЯ КИШКА — (caecum), слепой вырост в начале толстой кишки у мн. млекопитающих и птиц. Отсутствует у нек рых насекомоядных, неполнозубых, хищных (медведи), парнокопытных (бегемоты), китообразных (зубатые киты). У млекопитающих С. к. обычно непарная, у птиц… … Биологический энциклопедический словарь

СЛЕПАЯ КИШКА — (caecum, s.typhlon). Развит и е. С. к., как и весь кишечник, является производным внутреннего зародышевого листка. Уже на третьем месяце внутриутробной жизни на толстой кишке можно отчетливо различить С. к., вначале расположенную под печенью, а… … Большая медицинская энциклопедия

СЛЕПАЯ КИШКА — слепой вырост в начале толстой кишки у млекопитающих (исключая некоторых насекомоядных, медведей, бегемотов, неполнозубых и китообразных) и человека. У многих грызунов, некоторых хищных, приматов имеет червеобразный отросток аппендикс.… … Большой Энциклопедический словарь

СЛЕПАЯ КИШКА — СЛЕПАЯ КИШКА, расширенная полость в месте соединения тонкого и толстого КИШЕЧНИКА, оканчивающаяся АППЕНДИКСОМ. У человека он не выполняет никакой определенной функции. У кроликов и лошадей он содержит большое количество микроорганизмов, которые… … Научно-технический энциклопедический словарь

Слепая кишка — СЛЕПОЙ, ая, ое; слеп, слепа, слепо. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

Слепая кишка — Эта статья посвящена слепой кишке в общем. Слепой кишке человека посвящена отдельная статья. Слепая кишка, сесит (лат. Caecum (от греч. typhlon, отсюда воспаление слепой кишки  тифлит))  придаток в месте перехода тонких кишок в… … Википедия

Слепая кишка — (coecum) придаток в месте перехода тонких кишок в толстые у позвоночных животных. В зачаточной форме в виде небольшого выступа она является у ящериц и крокодилов, а у млекопитающих она достигает, особенно у травоядных, громадного развития. У птиц … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

слепая кишка — слепой вырост в начале толстой кишки у млекопитающих (исключая некоторых насекомоядных, медведей, бегемотов, неполнозубых и китообразных) и человека. У многих грызунов, некоторых хищных, приматов имеет червеобразный отросток аппендикс.… … Энциклопедический словарь

СЛЕПАЯ КИШКА — слепой вырост в начале толстой кишки у млекопитающих (исключая нек рых насекомоядных, медведей, бегемотов, неполнозубых и китообразных) и человека. У мн. грызунов, нек рых хищных, приматов имеет червеобразный отросток аппендикс. Расположена в… … Естествознание. Энциклопедический словарь

anatomy_atlas.academic.ru

Как проводится ректоскопия прямой кишки?

Исследование, которое используется для диагностики конечного отрезка толстой кишки, носит название ректоскопия; что это такое, знают не все. Процедура позволяет оценить морфологическое состояние слизистой оболочки исследуемого отрезка прямой кишки и увидеть изменения в виде воспалений или раковых клеток.

Врач может во время процедуры удалить полипы, инородные тела, остановить кровотечение, расширить сужения прямой кишки. Ректоскопия выполняется также при биопсии прямой кишки для диагностики некоторых заболеваний.

Что такое ректоскопия? Это такое медицинское исследование, которое используется для диагностики заболеваний толстой кишки, а точнее, ее конечного отрезка.

Ректоскопия кишечника — эндоскопическое исследование, предназначенное для оценки нижней части желудочно-кишечного тракта — прямой кишки и анального канала. Процедура выполняется с помощью специального прибора — ректоскопа. Что это такое? Это жесткая эндоскопическая трубка, продолжительность которой колеблется в пределах 20-30 см, а диаметр составляет около 2 см.

При ректоскопии можно взять материал для гистопатологического исследования и выполнить мелкие, малоинвазивные процедуры.

В зависимости от диапазона эндоскопического исследования нижнего отдела желудочно-кишечного тракта и применяемого оборудования различают следующие процедуры:

  1. Аноскопию — диагностику анального канала и конечного участка прямой кишки.
  2. Ректоскопию — изучение прямой кишки.
  3. Ректороманоскопию — изучение конечного отрезка толстой кишки и сигмовидной кишки включительно.
  4. Колоноскопию — осмотр всей толстой кишки.

2 Медицинские показания

Показаниями для выполнения ректоскопии являются:

  • боль в области прямой кишки, в брюшной полости;
  • кровотечение из области заднего прохода (в том числе скрытое кровотечение, то есть когда кровь видна в лабораторных условиях);
  • нарушения в ритме стула;
  • изменение внешнего вида кала;
  • неконтролируемые позывы к дефекации;
  • присутствие узлов в районе заднего прохода;
  • чувство непродуктивного позыва к дефекации;
  • подозрение на эндометриоз, расположенный в прямой кишке;
  • выделения из ануса;
  • зуд в области заднего прохода;
  • исследование, направленное на получение образцов слизистой оболочки для подтверждения заболевания;
  • подозрение на полипы или рак толстой кишки;
  • потеря веса — без причины;
  • диарея неизвестной этиологии;
  • железодефицитная анемия неизвестной этиологии.

Терапевтические показания для выполнения ректоскопии:

  • удаление полипов;
  • остановка кровотечения из сосудов, язв и опухолей;
  • расширение структур толстой кишки;
  • удаление инородных тел.

3 Как подготовиться исследованию?

Перед обследованием от пациента требуется соблюдение диеты — употребление легкоусвояемой и жидкой пищи. За 16 часов до процедуры нужно принять оральное слабительное — это может быть таблетка или травяной чай. Вечером можно только пить жидкость.

В день проведения ректоскопии пациенту нужно сделать клизму. После этих процедур кишечник пациента будет правильно очищен, что позволит выполнить полное и достоверное исследование. Следует сообщить врачу о всех препаратах, которые вы принимаете. Некоторые из них могут повлиять на подготовку и ход исследования. К ним относятся, в частности, аспирин и его производные, нпвс (например, аспирин, ибупрофен и т. д.), препараты, влияющие на свертываемость крови, инсулин и препараты железа. Чтобы подготовка к ректоскопии была правильной, вся информация о ней передается в письменной форме от медсестры эндоскопической лаборатории при регистрации. Данная информация висит также в отделениях стационара.

Перед ректоскопией необходимо выполнить ряд исследований:

  • оценку свертываемости крови, то есть коагулограмму;
  • анализ на вирусы гепатита В и С;
  • ЭКГ.

Пациент должен сообщить врачу о возможной предрасположенности к увеличению кровотечения и аллергии на лекарства, особенно обезболивающие средства — лидокаин.

4 Техническая сторона

Как проходит ректоскопия, что это за процедура? Это исследование хорошо переносится пациентами и редко вызывает болевой дискомфорт. Перед самим исследованием врач объясняет пациенту его цель, ход и возможные осложнения. Пациент после ознакомления с этой информацией должен будет дать письменное согласие на выполнение ректоскопии.

Перед исследованием пациент надевает защитную одежду и получает седативные препараты и анальгетики.

Затем он укладывается на столе. Процедура выполняется при коленно-локтевом положении пациента, с расставленными коленями.

Такое положение имеет свои преимущества, обеспечивая более точную оценку кишечника и короткое время исследования. Если пациент не может принять такое положение, он ложится на левый бок и поджимает ноги к груди.

Перед началом ректоскопии врач осматривает область ануса и выполняет исследование per rectum. Врач вводит в прямую кишку палец на глубину 7-8 см.

Затем медленно вводит ректоскоп в прямую кишку пациента. Наконечник устройства смазывается местным анестетиком. Исследование может сопровождаться ощущением выталкивания наружу, вздутием живота.

Ректоскоп — это металлический жесткий шланг длиной от 20 до 30 см и диаметром 2 см. Инструмент для изучения прямой кишки у детей имеет диаметр 1 см. Ректоскоп оснащен так называемым холодным освещением, излучаемым стекловолокном. С помощью этого инструмента изучается слизистая оболочка части толстой кишки. Перед исследованием делается клизма из 1 л теплой воды, которая проводится в положении пациента лежа на левом боку. После ее выполнения пациент поворачивается на другой бок. Спустя 20-30 минут после опорожнения кишечника проводится исследование. В ходе процедуры может появиться боль и чувство давления на кишечник. Врач внимательно смотрит и оценивает:

  • состояние слизистой оболочки;
  • возможное наличие и размер геморроя, трещин и свищей;
  • напряжение сфинктеров.

Если возникнет такая необходимость, он может взять материал для гистопатологического исследования. Ректоскопия, как правило, длится от 2 до 5 минут.

5 Имеющиеся противопоказания

Противопоказания к ректоскопии:

  • обострение болезни Крона или язвенного колита — это воспалительные заболевания, происходящие в толстой кишке;
  • признаки воспаления брюшины;
  • нарушение свертываемости крови — особенно, когда врач собирается провести биопсию или удалить полипы;
  • тяжелые заболевания сердца и легких, например, нестабильная ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, острая дыхательная недостаточность;
  • беременность (последние 6 месяцев).

6 Возможны ли осложнения?

Ректоскопия является безопасной медицинской процедурой. Какие могут быть осложнения после ректоскопии?

  1. Может случиться, что при исследовании прямой кишки возникает небольшое кровотечение, которое чаще всего прекращается самостоятельно, в редких случаях может потребовать дополнительного лечения.
  2. У людей с аллергией может возникнуть аллергическая реакция на используемые в ходе процедуры препараты, обезболивающие или седативные средства. Иногда они приводят к обострению тяжелого заболевания сердца или дыхательной системы.
  3. К чрезвычайно редким осложнениям ректоскопии следует отнести прокол или разрыв стенки кишки, которые требуют немедленного оперативного лечения.

Если пациент после обследования будет чувствовать боль в животе, у него повысится температура или возникнут другие тревожные симптомы, ему следует связаться с врачом.

Часть пациентов получает перед исследованиями седативные средства, которые облегчают процесс диагностики. Не рекомендуется вождение транспортных средств после приема успокаивающих препаратов.

Немедленно свяжитесь с врачом, если после обследования вы ощущаете сильные боли в животе, у вас возникают озноб и лихорадка или обильное кровотечение из заднего прохода. Кровотечение может возникнуть спустя несколько дней после обследования.

7 Рекомендованное поведение пациента

  1. Пациент должен прислушиваться ко всем рекомендациям лечащего врача.
  2. Пациент обязан немедленно сообщать обо всех тревожных симптомах.
  3. Запрещается есть и пить в течение 2 часов после исследования.
  4. Не рекомендуется вождение автотранспорта непосредственно после исследования.
  5. Беременные женщины обязаны проинформировать медсестру или врача о беременности перед исследованием.

Ректоскопия может быть исследованием как диагностическим, так и терапевтическим. Эта процедура дает оценку морфологического состояния слизистой оболочки толстой кишки.

Ректоскопия является безопасной процедурой. Она может быть выполнена у детей (диаметр ректоскопа составляет в этом случае 1 см). Одним из возможных осложнений является прокол толстой кишки, однако не стоит этого опасаться, так как подобное случается очень редко. Иногда после обследования появляются скудные кровотечения.

gastri.ru

Что такое дискинезия толстой кишки?

Однозначного ответа на вопрос «что это такое?» не существует. При любой форме болезни морфологические (структурные) изменения органов отсутствуют, однако отмечаются функциональные нарушения их работы, нередко достаточно значительные. Единой классификации этого заболевания не существует. Если причину болезни установить невозможно, то вариант дискинезии расценивают как первичный или идиопатический (неустановленного происхождения). Вторичные варианты дискинезии связаны с действием разнообразных внешних и внутренних факторов. Среди них наиболее значимы:

  • другая хроническая патология пищеварительного канала (гастрит, дуоденит, холецистит, гепатит);
  • эндокринные болезни, в частности, поражение щитовидной железы, гипоталамуса и гипофиза;
  • вегетососудистая дистония;
  • перенесенные (и особенно повторные) кишечные инфекции;
  • у детей грудничкового возраста – погрешности грудного вскармливания, искусственное вскармливание как самостоятельный повреждающий фактор;
  • перенесенные оперативные вмешательства на кишечнике.

Выявление причины дискинезии необходимо для посильной коррекции возникающих изменений и возможного полного ее устранения.

Классификация заболевания

Дискинезия толстого кишечника подразделяется в соответствии с преобладающими симптомами. Выделяют две классические формы заболевания: гипомоторную и гипермоторную.

Гипомоторная форма дискинезии толстой кишки характеризуется понижением активности перистальтических нарушений и застойными явлениями различной степени выраженности. Болевой синдром обычно выражен умеренно, по мере прогрессирования болезни отмечаются нарушения всасывания и переваривания пищевых масс.

Гипермоторная форма является противоположным состоянием. В этом случае отмечаются излишне интенсивная перистальтика и достаточно выраженный болевой синдром. В результате быстрой эвакуации содержимого пищеварительного канала также могут отмечаться нарушения всасывания и переваривания пищи.

Клинические признаки обеих форм дискинезии толстой кишки во многом сходны: больные жалуются на боли в животе, нарушение акта дефекации и прочее. Характерные особенности каждого конкретного случая понятны только специалисту, поэтому все детали собственного состояния должны быть изложены во всех подробностях. Дискинезию толстой кишки по гипотоническому типу отличают:

  • боли разлитого характера, умеренной интенсивности и распирающего характера, не связанные с приемом пищи;
  • практически постоянное вздутие живота, обусловленное повышенным газообразованием;
  • метеоризм, обусловленный задержкой каловых масс, нарастающими процессами гниения и брожения в кишечнике;
  • склонность к запорам, в результате чего каловые массы становятся плотными, акт дефекации значительно затрудняется, могут возникать трещины заднего прохода и даже увеличение геморроидальных вен;
  • каловые массы плотные, зловонные, нередко видны участки непереваренной пищи.
  • Дискинезию по гипертоническому типу отличают:

    • боли значительной интенсивности колющего или режущего характера, не имеющие четкой локализации;
    • метеоризм и вздутие могут носить непостоянный характер или вообще отсутствовать;
    • запоры наблюдаются редко, в большей степени типичен немотивированный понос, который связан с излишне интенсивной перистальтикой кишечника и ускоренным выведением не до конца переваренной пищи;
    • в каловых массах отсутствуют патологические примеси, такие как слизь и кровь, что позволяет исключить острые инфекционные заболевания пищеварительного канала.

    Общие принципы диагностики заболевания

    Основа – это жалобы больного и данные объективного врачебного осмотра. Обязательным продолжением является инструментальное обследование. Наиболее информативны следующие исследования:

    • копрограмма (позволяет оценить степень нарушения всасывания и переваривания пищи);
    • ректороманоскопия;
    • колоноскопия;
    • ирригоскопия;
    • контрастная рентгенография в режиме реального времени дает возможность оценить именно функциональные нарушения (например, нарушения по гипомоторному типу характеризуются длительным стоянием контрастного вещества, а гипермоторные – ускоренной его эвакуацией);
    • томография (для исключения или подтверждения серьезной патологии органов брюшной полости).

    В результате тщательного обследования доктор сможет составить индивидуальные рекомендации для каждого конкретного больного.

    Общие принципы лечения

    Понятно, что не всякие причины болезни, например, серьезную эндокринную патологию, можно устранить. В таком случае лечение будет направлено на уменьшение интенсивности отдельных симптомов. Очевидно, что спастическая и атоническая дискинезия требуют совершенно разного подхода. При спастической дискинезии назначаются:

    • спазмолитики;
    • ферментные препараты;
    • пробиотики и пребиотики.

    При атоническом варианте используются:

    • ферментные препараты;
    • пребиотики и пробиотики;
    • средства, стимулирующие перистальтику кишечника, в том числе и слабительные.

    Лечение любого варианта дискинезии толстой кишки основано на диетическом питании, использовании минеральных вод и разумной физической активности.

    Если Вас беспокоят:

    • боли в животе, тошнота или рвота;
    • изжога;
    • расстройства стула, чередующиеся запорами;
    • перепады настроения;

    рекомендуем прочитать блог Галины Савиной, о том как она справилась с проблемами ЖКТ.

    mojkishechnik.ru

    Русско-ивритский словарь . Академик . 2013 .

    Смотреть что такое «толстая кишка» в других словарях:

    Толстая кишка — Живот человека: красным выделена … Википедия

    Толстая кишка — (intestinum crassum) начинается от илеоцекального клапана (valva ileocaecalis) (рис. 151, 170), образованного двумя горизонтальными складками в месте перехода подвздошной кишки в слепую, и заканчивается задним проходом. Она состоит из трех… … Атлас анатомии человека

    ТОЛСТАЯ КИШКА — ТОЛСТАЯ КИШКА, см. ОБОДОЧНАЯ КИШКА … Научно-технический энциклопедический словарь

    ТОЛСТАЯ КИШКА — толстый отдел кишечника (intestinum erassum), конечная часть кишечника наземных позвоночных животных и человека, начинающаяся от тонкой кишки и заканчивающаяся у земноводных, пресмыкающихся, птиц и однопроходных млекопитающих клоакой, а у… … Биологический энциклопедический словарь

    ТОЛСТАЯ КИШКА — часть кишечника у позвоночных животных и человека от конца тонкой кишки до анального отверстия или до клоаки. В толстую кишку всасывается вода и формируется кал. У человека подразделяется на слепую, ободочную и прямую кишки. Воспаление толстой… … Большой Энциклопедический словарь

    толстая кишка — часть кишечника у позвоночных животных и человека от конца тонкой кишки до анального отверстия или до клоаки. В толстой кишке всасывается вода и формируется кал. У человека подразделяется на слепую, ободочную и прямую кишки. Воспаление толстой… … Энциклопедический словарь

    толстая кишка — Желудок – это пищеварительная полость, расположенная между пищеводом и кишечником. Размеры средне растянутого желудка – 25 см в длину, 11 см в ширину, 9 см в диаметре спереди назад. Общая форма желудка – это форма прописной буквы «J» с двумя… … Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого

    Толстая кишка — часть кишечника позвоночных животных и человека, начинающаяся непосредственно за тонкой кишкой (См. Тонкая кишка) и заканчивающаяся заднепроходным (анальным) отверстием (у круглоротых, большинства рыб, млекопитающих животных и человека)… … Большая советская энциклопедия

    Толстая кишка — (intestinum crassum) наиболее широкая часть кишок у млекопитающих, в частности у человека, состоящая из слепой кишки (см.), или coecum, из ободочной, или colon, и прямой (см.), или rectum. В ободочной кишке человека различаем: восходящую часть… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

    ТОЛСТАЯ КИШКА — часть кишечника у позвоночных животных и человека от конца тонкой кишки до анального отверстия или до клоаки. В Т. к. всасывается вода и формируется кал. У человека подразделяется на слепую, ободочную и прямую кишки. Воспаление Т. к. колит … Естествознание. Энциклопедический словарь

    Толстая кишка человека — Толстая кишка человека: 1  восходящая ободочная кишка, 2  поперечная ободочная кишка, 3  нисходящая ободочная кишка, 4  сигмовидная кишка … Википедия

    russian_hebrew.academic.ru

    Что такое гиперпластический полип толстой и сигмовидной кишки — 4 метода удаления и восстановление после операции

    Гиперпластический полип толстой кишки — частая патологическая ситуация, выявляемая при случайной или плановой диагностике. Гиперпластические изменения слизистых оболочек просвета толстого кишечника имеют разновидности, от которых зависит прогноз лечения и дальнейшего состояния пациента.

    Особенности и характер патологии

    Гиперпластический полип — изначально доброкачественное новообразование, характеризующееся израстанием слизистой внутрь полости органа. Размеры опухоли могут достигать 3 см. По внешнему виду полип имеет чёткую структуру: тело, основание и ножку. Иногда ножка может отсутствовать, такие наросты называют плоскими. Основание или строма полипа имеет изменённую слизистую с нарушенной регенерацией клеточных структур.

    Полипы никогда не появляются на здоровой ткани. В основе образования лежит нарушение целостности слизистых оболочек под воздействием различных факторов.

    Гиперпластические полипы диагностируются в превалирующем большинстве всех клинических случаев. Основные риски по мере роста полипа связаны с малигнизацией клеток опухоли и трансформации нароста в онкологическое новообразование.

    Классификация и виды

    Современная классификация патологических очагов определяется двумя основными критериями: количественность и формы изменения слизистых оболочек толстой кишки.

    Выделяют три основных направления в разрастании полипозных очагов:

    • Ограниченный или локализованный (1-2 полипа в просвете прямой кишки);
    • Множественный (от 2 и более патологических наростов);
    • Диффузный семейный полипоз (насчитывается до сотни патологических единиц).

    При множественных очаговых наростах имеет место развитие полипоза прямой кишки. При диффузном полипозе наросты покрывают практически всю полость прямой кишки с новообразованиями разного калибра от 0,4 мм до 1-2 см. Как выглядит полип прямой кишки узнайте здесь.

    Диффузный полипоз практически всегда передаётся по наследству, может диагностироваться у младенцев при аутоиммунных заболеваниях, если родители или ближайшие родственники имеют в анамнезе множественные семейные полипы.

    По форме новообразования

    Выделяют 4 основные формы гиперпластических полипозных очагов:

    • Аденоматозы или аденоматозные полипы (чаще всего перерождаются в злокачественные, клиницисты характеризуют аденоматоз как предраковое состояние). Аденоматозные опухоли классифицируются на следующие подвиды:
      • тубулярный тип (очаги розоватого оттенка с плотной структурой и сглаженной поверхностью);
      • ворсинчатый (нарост представляется ветвеподобными разрастаниями, напоминающими небольшие ворсинки, тело и основание наполнено множественными сосудистыми переплетениями);
      • тубулярно-ворсинчатый (смешанный тип, в основе которого изменения гипертрофированной слизистой по тубулярному и ворсинчатому типу).
    • Гамартромные гиперпластические полипы. Доброкачественные наросты, формирующиеся из условно нормальной ткани. В основе изменений — непропорциональное развитие одного или нескольких структур слизистой ткани.
    • Воспалительные. В основе полипозных очагов лежит изменение слизистой, как следствие воспалительного процесса, преимущественно, в хронической форме.
    • Гиперплазиогенные. Патологические опухоли, напоминающие внешним видом цветную капусту. Возникают на фоне регенерации слизистых оболочек желудка, практически не встречаются в кишечнике. В превалирующем большинстве такой тип не склонен к раковому перерождению клеток при отсутствии отягощённой наследственности.

    Гиперпластические формы полипов отличаются удлинением трубочек эпителиальных структур с повышенной тенденцией к кистозному преобразованию.

    Обратите внимание! По результатам многолетних наблюдений все гиперпластические новообразования растут и видоизменяются. При трансформации в аденоматозы такие наросты более всего склонны к малигнизации клеток.

    Гиперпластические полипы сигмовидной кишки

    Сигмовидная кишка — крупный дистальный отдел кишечника, протяжённостью до 70 см. Нормальный диаметр просвета достигает 4 см. Основная функция — всасывание и распределение питательных веществ.

    Именно в этом сегменте поглощается большая часть жидкости и витаминов. Здесь же начинают формирование первичные каловые массы. При образовании гиперпластических полипов диаметр сигмовидной кишки может расширяться, нередко нарушается функциональность органа.

    Полипозные образования сигмовидной кишки, преимущественно, доброкачественные, а локализация — нетипичная. По численности в этом отделе образуется локализованный одиночный полип (1-2 единицы).

    Распространение гиперпластического полипа составляет 3-5% от всех случаев полипозного заболевания различных отделов кишечника. Однако, клиницисты уверены, что цифры значительно преуменьшены из-за отсутствия первичной симптоматики у многих пациентов при малых размерах новообразований.

    Морфологическая картина полипа гиперпластического типа

    Тактика ведения пациентов с гиперпластическими полипами обусловлена морфологической структурой новообразования. Результаты гистологии после забора биоптата при биопсии обычно окончательно определяют степень онкологических рисков.

    За основные критерии оценки берут следующие показатели:

    1. Структурность (очертание, контуры, бугристость);
    2. Плотность;
    3. Наличие атипичных клеток;
    4. Составные ткани тела и стромы (железы, соединительная ткань, мышечные волокна).

    Основными особенностями гиперпластических полипов являются разветвлённые удлинённые и значительно искривлённые ямочки, которые изнутри выстланы фовеолярным эпителием. В строме отмечаются хаотично расположенные пучки мышечных структур на фоне активного воспаления. В 20% регистрируются случаи активного диспластического процесса.

    При гистологии каждый образец надрезают и изучают каждый срез под микроскопом, чтобы не пропустить наличие атипичных клеток и начало онкологического процесса. Чем больше размер новообразования, тем выше риски малигнизации клеток опухоли по раковому типу.

    Механизмы развития и причины

    Достоверно истинная причина патологических разрастаний слизистой не выявлена. Скорее, это комплекс одновременно воздействующих на кишечник провоцирующих факторов, врождённого или приобретённого характера.

    Основными предрасполагающими факторами считают:

    1. Неправильное питание и вредные привычки. Жареная, солёная пища, предпочтение острым и пряным блюдам, постоянное воздействие алкоголя, в частности пива и коктейлей нарушает микрофлору желудка и кишечника. Отложения, по этой причине, плохого холестерина увеличивает развитие различных заболеваний кишечника.
    2. Заболевания органов ЖКТ. Обычно полипы возникают на патологически изменённой ткани: воспаления, эрозивные очаги, поражение Хеликобактер Пилори, колиты, дискинезия, болезнь Крона — всё это способствует образованию патологических очагов. В таких случаях полипы носят вторичный характер, образуются как осложнение основного заболевания.
    3. Наследственная предрасположенность. Очаги полипозных очагов имеют место даже у новорождённых, родители которых имеют в анамнезе патологии кишечника, рак прямой и толстой кишки. Сюда же можно отнести спонтанные внутриутробные мутации, результатом которых становится изменение анатомии кишечника новорождённого, нарушение клеточного деления слизистых тканей.
    4. Запоры и нестабильный стул. Регулярные запоры, а тем более их неадекватное лечение, нередко провоцирует изменение слизистых оболочек органа, нарушая процессы естественной секреции и продуцирования ферментов, слизистого компонента. Атрофия приводит к разрастанию патологически изменённой ткани.

    В группу риска входят пациенты с:

    • высокой массой тела,
    • гормональными нарушениями,
    • аутоиммунными заболеваниями, которые связаны с нарушением клеточного деления.

    Кроме того, чем старше пациент, тем выше риски образования полипов в толстой кишке. Слабая физическая активность, нетрадиционный секс, неадекватное медикаментозное лечение, период восстановления после сложных полостных операций на эпигастрии — всё это может стать провоцирующими факторами в формировании болезни.

    Клинические проявления

    Первые признаки разрастания слизистых прямой кишки всегда смазаны либо вообще отсутствуют, что часто объясняет обращение к врачу только по мере значительного размера полипозного очага.

    Основными признаками являются:

    • Боли при дефекации;
    • Стойкое нарушение стула;
    • Нетипичные выделения с испражнениями (кровь, слизистый компонент, экссудат, гной);
    • Зуд и постоянное мокнутие ануса;
    • Развитие анемии в результате внутренних кровотечений.

    Учитывая развитие полипов на фоне существующих заболеваний, можно отметить обострение хронического воспаления по типу парапроктита, ухудшение общего состояния пациента, недомогание. Обычно такие симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому важно провести тщательную дифференциальную диагностику.

    Учитывая слабые клинические проявления и сочетанность признаков с симптомами основных заболеваний органов эпигастрии, первичная диагностика нередко затруднена.

    Целью дифференциальной диагностики является исключение:

    • обострения геморроя,
    • эндометриоза кишечника,
    • парапроктита,
    • проктита,
    • паразитарных инфекций,
    • некоторых заболеваний желудка.

    Основными методами исследования являются:

    1. Общеклинические анализы (кал, моча, кровь, слизь из ануса);
    2. Изучение клинического анамнеза и жалоб пациента;
    3. Пальпация органов брюшины;
    4. Ректальный осмотр (при возможности проведения).

    Обязательными считаются инструментальные методы исследования, которые обычно и являются заключительным этапов в определении окончательного диагноза.

    Выделяют следующие специальные исследования:

    • Ирригоскопия. Рентгенологический метод исследования с применением контрастного вещества. Позволяет рассмотреть изменения слизистых, контуры, полипозные очаги более 1 см. Подробнее о том, чем ирригоскопия отличается от колоноскопии читайте в этой статье.
    • Колоноскопия. Собирательный термин для многих эндоскопических исследований всех отделов кишечника (например, ректороманоскопия). Метод заключается в изучении слизистых кишечника изнутри. Во время манипуляции возможно сразу же провести удаление полипозных структур, биопсию, остановить кровотечение, устранить спаечные процессы. Полное описание колоноскопии есть в отдельной статье нашего сайта.
    • МРТ или КТ-исследование. Иначе, виртуальная колоноскопия, позволяющая оценить степень структурных изменений мягких тканей. Эффективен в отношении больших полипов. Что показывает виртуальная колоноскопия подробнее тут.
    • УЗИ интраректальное или поверхностное. Является дополнительным методом первичной диагностики для исключения острых воспалений органов брюшной полости, изучения анатомии и других особенностей органов ЖКТ у пациента.

    На заметку: адекватная диагностика позволяет дифференцировать многие заболевания от полипозных очагов, узнать характер и потенциальные риски злокачественного перерождения опухоли по результатам гистологического исследования.

    Многие клиницисты считают любые нетипичные новообразования на слизистых оболочках внутренних органов предраковым состоянием. Эффективным лечением является хирургическая операция.

    В зависимости от степени полипозного поражения, характера нароста и типа локализации избирается хирургическая тактика.

    Для удаления применяются следующие методики:

    • Полипэктомия. Традиционный метод иссечения полипа при помощи электроножа с последующим прижиганием раневой поверхности лазером или электродами. Операция выполняется при помощи ректороскопа или колоноскопа.
    • Трансанальное сечение. Метод позволяет удалить полипозные очаги в нижних или средних отделах толстой кишки при помощи ректороскопа или колоноскопа. На полип накидывают специальную петлю, которую сжимают и иссекают полип. Далее место раны прижигают электрическим зарядом для предупреждения кровотечения.
    • Лапароскопическая полипэктомия. Применяется при локализации полипозного очага в труднодоступных местах. Предполагает несколько надрезов в брюшине и дальнейшее проведение манипуляции при помощи хирургического инструментария.
    • Резекция. Радикальный метод удаления полипов, назначаемый при метастазах и малигнизирующих опухолях, может предполагать полное удаление толстой кишки или его части вместе с поражённой слизистой.

    Видео удаления полипа гиперпластического полипа толстой кишки методом холодной петлевой биопсии:

    Внимание! К сожалению, ни одна операция не гарантирует отсутствие потенциальных онкогенных рисков и образование нового очага. В превалирующем большинстве, операция по удалению полипозных новообразований является адекватной профилактикой против рака кишечника.

    Восстановительный период

    После удаления, вне зависимости от объёма проведённой операции, назначается курс реабилитационной терапии. В основе восстановления лежит назначение медикаментозной терапии, коррекция питания, физиолечение и народная медицина.

    Лекарственное лечение

    В ранний и поздний постоперационный период назначается курс следующих препаратов:

    • Антибиотики (Цефтриаксон, Сумамед, Азитромицин) для предупреждения инфекционных осложнений;
    • Спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа, Папаверин) для расслабления мышечной мускулатуры кишечника;
    • Обезболивающие средства (Ибупрофен, Кетопрофен, Нурофен) при болезненности;
    • Мягкие послабляющие препараты для предупреждения запоров (Дюфалак, Микролакс);
    • Железосодержащие препараты при развитии анемии при внутренних кровотечениях.

    Курс медикаментозной терапии назначается врачом на основании множественных диагностических критериев. Обычно после эндоскопических операций медикаментозное восстановление длится около 14 суток.

    При резекции лечение может достигать полугода, здесь назначается:

    • гормональная терапия,
    • заместительное ферментное лечение,
    • продолжительная антибактериальная терапия.

    Для снижения постоперационных инфекций могут быть назначены клизмы с антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин).

    Основная профилактика осложнений предопределена адекватным питанием:

    • Во-первых, лечебный рацион предотвращает формирование твёрдых каловых масс и запоров.
    • Во-вторых, снижается нагрузка на все органы пищеварительной системы. Организм в период восстановления направляет все силы на заживление ранок, прежней функциональности и ему затруднительно переваривать сложную пищу. Грубый рацион может спровоцировать развитие заболеваний желудка.
    • кисели, отвары ягод без сахара, травяные настой, зелёный чай;
    • простые супы на нежирном бульоне из рыбы, мяса;
    • слизистые каши, все крупы, кроме риса;
    • паровые тефтели, котлеты (фарш следует перемалывать на 2-3 раза).

    Правильное питание в отдалённый постоперационный период значительно:

    • облегчает состояние пациента,
    • стимулируют перистальтику кишечника,
    • способствует здоровой регенерации клеток,
    • ускоренному заживлению даже застойных воспалений, язв, эрозивных очагов.

    Нетрадиционное лечение после оперативного вмешательства является вспомогательным методом, при котором снижаются риски воспаления или осложнений.

    Однако, многие врачи не рекомендуют вообще применять их во время восстановительного периода, так как:

    • некоторые средства могут вызвать аллергические реакции на поражённой слизистой;
    • для достижения эффективности требуется минимум 14-20 регулярных воздействий;
    • при неправильном клизмировании травами и прочими составами возможна вторичная травма кишечника.

    Распространёнными рецептами являются:

    • отвары и ягоды калины,
    • настой и сок чистотела,
    • камфорное масло,
    • продукты пчеловодства,
    • ванны с эфирными маслами и лекарственными травами.

    Местное нанесение обычно не приносит результатов.

    Прогноз при гиперпластических полипах толстой кишки, преимущественно, благоприятный. Удаление полипов — единственный метод предотвращения минимальных рисков рака.

    Специфической профилактики против гиперпластических полипов не существует, однако, здоровый образ жизни, физические нагрузки, сохранение нормального веса и своевременное лечение сопутствующих заболеваний сохраняют здоровье и качество жизни пациентам на долгие годы.

    polipunet.ru

    Write your comment Here