Спазм пищевода

Воспаление придатков, симптомы, лечение, воспаление яичников, как лечить острый и хронический сальпингоофорит

Что такое сальпингоофорит? Что такое воспаление придактов, воспаление яичников? Почему болят придатки?

Сальпингоофорит — это воспаление придатков матки (маточных труб и яичников).

Причины воспаления придатков, яиников сальпингоофорита, сальпингита, аднексита?

Возникновение сальпингоофорита связано с проникновением возбудителей инфекции в яичник чаще из маточных труб. Также иногда возможно инфицирование яичника гематогенным путем (при генитальном туберкулезе) или лимфогенным (при заболеваниях рядом расположенных органов — аппендикса, прямой кишки).

Яичники и маточные трубы при воспалении, при сальпингоофорите

При распространении инфекции из маточной трубы в первую очередь поражается зародышевый (покровный) эпителий яичника, а после овуляции — эпителий и строма лопнувшего фолликула. Поражение фолликулов приводит к задержке их развития, деструкции эпителия и яйцеклетки. При воспалении яичника (оофорит) часто возникают абсцессы. Воспалительный процесс может распространиться на строму яичника. В этом случае наблюдаются нарушения кровообращения, экссудативная реакция и мелкоклеточная инфильтрация. При очаговом поражении фолликулярного аппарата яичника большая часть фолликулов не подвергается патологическим изменениям и яичники функционируют нормально. При хронических сальпингоофоритах часто происходит диффузное поражение фолликулов, что приводит к нарушению функции яичников.

Придатки, воспаление придатков, воспаление яичников, спаечный процесс в малом тазу

В процессе воспалительной реакции яичники спаиваются с маточными трубами, в результате чего образуется единый воспалительный конгломерат (тубоовариальное образование). Нагноение экссудата сопровождается формированием единой гнойной полости (тубоовариальный абсцесс).

Острый, подострый, хронический сальпингоофорит, виды по течению

По течению специалисты выделяют 3 вида сальпингоофорита:

Хронический рецидивирующий сальпингоофорит

Наибольшее значение в клинической практике имеет хронический рецидивирующий сальпингоофорит . Рецидивы заболевания чаще бывают связаны не с активацией эндогенной микрофлоры или с реинфекцией, а возникают под влиянием неспецифических факторов внешней среды (стрессовые ситуации, переохлаждение, переутомление, синдром хронической усталости) вследствие высокой реактивности очага воспаления.

Обострение хронического сальпингоофорита,

В период обострения хронического сальпингоофорита отмечаются ухудшение общего состояния, слабость, появляются или усиливаются боли внизу живота, повышается температура тела до 37 — 38 градусов по Цельсию, увеличивается количество выделений из половых путей (чаще это слизисто-гнойные бели). Симптоматика продолжается в течение 5 — 7 дней, а затем постепенно уменьшается. Наиболее частым симптомом сальпингоофорита являются боли в животе. При влагалищно-брюшностеночном исследовании обнаруживают увеличенные и болезненные придатки матки с одной или двух сторон.

Воспаление придатков симптомы, воспаление яичников симптомы, сальпингоофорит симптомы, признаки

Клинические проявления хронического сальпингоофорита разнообразны. Некоторые симптомы воспаления придатков, симптомы сальпингоофорита связаны не с изменениями в придатках матки, а с неврозом, который нередко наблюдается при длительном течении воспаления, частых рецидивах заболевания.

Тупые, ноющие боли внизу живота, виды болей при воспалении придаков у женщин, при сальпингоофорите, обострение хронического сальпингоофорита

Основной является жалоба на тупые, ноющие боли, усиливающиеся при охлаждении, сопутствующих болезнях или во время менструаций. Боль обычно ощущается внизу живота, в паховых областях, области крестца, во влагалище. Нередко интенсивность боли не соответствует характеру изменений в половых органах. Боль часто ощутима по ходу тазовых нервов (развивается невралгия тазовых нервов, вегетативный ганглионеврит, возникшие вследствие хронического воспалительного процесса).

Нарушения менструальной функции при воспалении придатков, при сальпингоофорите

Нарушения менструальной функции (полименорея, олигоменорея, альгодисменорея) наблюдаются у 60% больных и связаны преимущественно с наступающими нарушениями функции яичников (ановуляция, гипофункция). Нарушения менструальной функции чаще возникают у больных с гипофункцией яичников.

Спайки в трубах, симптомы спаек, лечение спаек, спайки в маточных трубах, хронический сальпингоофорит и женское бесплодие, сальпингоофорит и беременность

Функциональные и анатомические изменения в маточных трубах и гипофункция яичников, присущие хроническому сальпингоофориту, часто являются причиной женского бесплодия. Наблюдаются также патологические исходы наступившей беременности (самопроизвольный выкидыш, внематочная беременность).

У женщин с хроническим рецидивирующим сальпингоофоритом иногда нарушается менструальный цикл, что проявляется мено- или метроррагиями, значительно реже олигоменореей. Эти нарушения могут быть кратковременными (наблюдаются только во время обострения сальпингоофорита) или стойкими, когда нарушение функции яичников сохраняется в течение длительного времени при отсутствии обострений воспалительного процесса в придатках матки.

Сальпингоофорит, особенно при хроническом рецидивирующем течении, нередко сопровождается бесплодием, образуются спайки в маточных трубах.

Сальпингоофорит лечение, воспаление придатков лечение, воспаление яичников лечение, аднексит лечение

Сарклиник в Саратове успешно применяет комплексные методы лечения хронического сальпингоофорита (воспаления придатков у женщин).

Лечение воспаления придатков в Саратове, лечение воспаление яичников в Саратове, лечение сальпингоофорита в Саратове, лечение аднексита в Саратове

Сарклиник проводит лечение воспаления придатков в Саратове, лечение воспаление яичников, лечение сальпингоофорита и аднексита в Саратове, лечение спаек (спайки в трубах, в маточных трубах).

Как лечить воспаление придатков, как лечить воспаление яичников, как лечить сальпингоофорит, как лечить аднексит?

Сарклиник знает, как лечить воспаление придатков у женщин, как вылечить сальпингоофорит, аднексит, воспаление яичников с помощью новых рефлексотерапевтических методов. Эффективность комплексного лечения воспаления придатков у женщин (острого, подострого, хронического) сальпингоофорита , которое может включать в себя разнообразные рефлексотерапевтические методы, достигает 80% вне зависимости от возраста пациенток (стойкая ремиссия). Лечение проводится амбулаторно и индивидуально. Все методики безопасны. Приводим лечение следующих видов сальпингоофорита: острый, подострый, хронический (хр), односторонний, двухсторонний (2 сторонний), левосторонний, правосторонний. К сожалению, свечи, антибиотики, лечение травами, народное лечение, народные способы не всегда помогают при сальпингоофорите Необходимо использование новых эффективных методов лечения.

sarclinic.ru

Как снять спазм пищевода

Согласно статистике, спазм пищевода чаще всего возникает у женщин в возрасте от 18 до 35 лет. Процентное соотношение мужчин и женщин, страдающих этим заболеванием, уравнивается к 45 годам. Спастический синдром выражается в невозможности проглотить пищу и сопровождается болями за грудиной. Обращение к врачу, как правило, происходит только в случае выраженных болевых ощущений.

Симптомы спазма пищевода

К симптомам спазма пищевода относится дисфагия, а также боль в грудной клетке и между лопаток, которая возникает при нагрузках и может отдавать в спину, руки, уши и нижнюю челюсть. Боль длится от нескольких секунд до часа и бывает тянущей, жгущей или режущей. Иногда ее путают с болью в сердце. Дисфагия может возникать независимо от болевых ощущений. Глотать становится трудно не только твердую, но и жидкую пищу, а также слюну.

Причины спазма пищевода и симптомы, сопутствующие ему, в основном связаны с нарушениями в нервной системе, но могут иметь и другое происхождение:

  • Неправильное питание;
  • Недостаточное измельчение пищи зубами;
  • Микротравма при попадании внутрь мелких косточек;
  • Ожог слизистой оболочки крепкими алкогольными напитками;
  • Застревание инородного тела;
  • Воспаление органов, расположенных вблизи пищевода;
  • Межреберная невралгия;
  • Инфекционное заболевание;
  • Менингоэнцефалит;
  • Стресс.

При спазме пищевода происходит непроизвольное сокращение его гладкой мускулатуры. В зависимости от природы происхождения спазма различают два его вида:

  • Идиопатический (первичный) – вызван органическими изменениями нервной системы;
  • Рефлекторный (вторичный) – обусловлен воспалением слизистой оболочки пищевода.

Воспаление слизистой происходит при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, грыже пищевого отверстия диафрагмы, желчекаменной болезни и эзофагите. Нарушение двигательных функций мышц возможно также из-за регулярного заброса в пищевод желудочного содержимого при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Кроме того, рефлекторный эзофагоспазм может развиваться после отравлений или ваготомии, а также на фоне диабетической нейропатии, сосудистых коллагенозов и некоторых заболеваний соединительной ткани. Нередки случаи возникновения спазма пищевода после нервных расстройств и сильных психоэмоциональных потрясений.

Разновидности спазмов пищевода

В зависимости от характера нарушения функций гладкой мускулатуры выделяют два типа спазма пищевода:

  • При сегментарном спазме мышцы сильно сокращаются на определенном участке;
  • При диффузном спазме пищевода работа мышц нескоординирована на всем протяжении органа.

Спазм возникает на входе или в конце пищевода, в области сфинктеров. Эти участки пронизаны нервными окончаниями и потому первыми реагируют на сбои нервной системы.

Сегментарный или острый эзофагоспазм развивается, если амплитуда сокращения мышц пищевода в два раза превышает нормальные показатели. Это нарушение не прогрессирует и не приводит к серьезным последствиям. Диагноз устанавливается с помощью манометрии. При сегментарном спазме пищевода лечение сначала медикаментозное. Назначают блокаторы кальциевых каналов, а также седативные препараты, особенно при выраженных психологических компонентах заболевания. Частота болевых приступов может уменьшиться после психотерапевтических сеансов. Миотомия рекомендуется только при тяжелом течении, так как рассечение мышц может повлечь за собой различные осложнения.

Диффузный спазм пищевода характеризуется ухудшением моторики при сохранении нормального тонуса нижнего сфинктера. Сущность диффузного эзофагоспазма заключается в повторяющихся время от времени сильных сокращениях мускулатуры в средних и нижних отделах пищевода. Как самостоятельное заболевание этот вид спазма может быть диагностирован лишь при отсутствии других нарушений. Патогенез диффузного спазма недостаточно исследован. Принято считать, что к спастическим приступам приводят нарушения нервной вегетативной иннервации пищевода, которые возникают вследствие функциональных сбоев нервной системы и стрессов.

Терапия диффузного спазма пищевода проводится в порядке скорой помощи путем внутривенного или внутримышечного введения атропина. Этот способ выступает также в качестве диагностического теста. Функциональный характер непроходимости пищевода устанавливается в случае, если спазм исчезает через час после инъекции атропина и возобновляется через два часа.

Лечение спазма пищевода

При идиопатическом спазме пищевода консервативные методы, как правило, не способны устранить причину его возникновения, поэтому проводят медикаментозную профилактику. При рефлекторном эзофагоспазме лечат заболевание, провоцирующее нарушение функций гладкой мускулатуры.

Медикаментозное лечение включает применение блокаторов кальциевых каналов и нитратов. Они оказывают на стенки и нижний сфинктер пищевода умеренное спазмолитическое воздействие. Также показаны холинолитические препараты и в некоторых случаях прокинетики или антацидные средства. При спазме пищевода из-за нервных потрясений и психических травм назначают седативные средства и антидепрессанты, с помощью которых снимают болевой синдром и тревожность. Разъяснение сущности заболевания и убеждение пациента в отсутствии рака или ишемической болезни сердца избавляет его от страха и понижает вероятность спазма.

Для нормализации работы нервной системы назначают курс физиотерапевтических процедур, в который входят:

  • Электрофорез хлорида кальция, сульфата магния или новокаина на нервные симпатические узлы в области шеи;
  • Гальванизация воротниковой зоны по Щербаку.

Если консервативное лечение спазмов пищевода не помогает, то требуется хирургическое вмешательство. В частности, проводится расширение отверстия пищевода с помощью стального зонда. Операция проходит под контролем рентгенографического оборудования. Полное выздоровление может потребовать нескольких сеансов в сочетании с противовоспалительной терапией во избежание развития хронического нарушения.

Большое значение в терапии имеет специальная диета, при которой из рациона полностью исключают:

  • Алкоголь;
  • Газированную воду;
  • Чересчур холодную и горячую пищу;
  • Жирные, острые и жареные блюда;
  • Грубую клетчатку;
  • Изделия из сдобного теста;
  • Свежий хлеб;
  • Крепкие рыбные и мясные бульоны;
  • Свинину;
  • Баранину;
  • Острые приправы и пряности.

Есть можно понемногу каждые 3-4 часа. При этом важно не торопиться и тщательно пережевывать пищу.

Эффективность народных методов при спазмах пищевода основана на том, что компоненты отваров обладают спазмолитическими, противовоспалительными и успокаивающими свойствами. Консультация с врачом об использовании этих средств обязательна, так как некоторые травы нельзя смешивать или употреблять одновременно. Кроме того, можно принимать отвары и настойки, только если их температура не превышает 40 °С. Необходимо помнить, что эзофагоспазм может быть вызван не только стрессом, но и достаточно серьезными заболеваниями, при которых народная медицина бессильна.

www.neboleem.net

Характерные симптомы и методика лечения спазма пищевода

Когда происходит спазм пищевода, симптомы и лечение тесно связаны. При этом человек испытывает сильный стресс. Пищевод — это жизненно важный орган для человека, его функции не заменит ни одна система организма. И лечение пищевода имеет свои сложности.

Спазм пищевода — это болезнь, характеризующаяся нарушением двигательной способности гладкой мускулатуры пищевода. Человек с трудом глотает пищу, у него появляются боли в области груди. По статистике, данным заболеванием чаще страдают женщины в возрасте от 18 до 37 лет. Развиться болезнь может вследствие множества причин, к основным из них относятся инфекции, острая пища и наличие стрессовых ситуаций в жизни.

1 Анатомические особенности

По своему строению пищевод напоминает эластичную многослойную трубку. У каждого ее участка различный диаметр окружности. Во внутренней части трубки имеются желобки и бугорки, по которым жидкость стекает в желудок.

Слои трубки пищевода:

  • слизистый слой;
  • мышечный слой;
  • адвентициальный слой.

Основная функция пищевода — беспрепятственное продвижение пищи в область желудка. Пищевод циклически сокращается, это необходимо для того, чтобы еда перемещалась в нужном направлении. Все происходит естественно и не вызывает дискомфорт. Находясь в вертикальном положении, пищевод прилегает к аорте, диафрагме и нервным стволам. У основания и в конце пищевода расположены два сфинктера. Их функция — пропустить пищу сначала в пищевод, а затем в желудочный отдел.

Во время спазма пищевода происходит сильное сокращение мышц, просвет же частично или полностью смыкается. Проникновение в желудок пищи и даже жидкости становится затруднительным или вообще невозможным. В это время больной человек испытывает сильную боль. Чтобы не допустить такого состояния, необходимо знать о причинах развития спазма пищевода.

2 Симптоматика патологического состояния

Спазм пищевода, симптомы общие:

  1. В медицине это состояние именуется эзофагоспазмом. К самым первым и значимым симптомам этого заболевания относятся загрудинные боли и проблемы с глотанием. Человек не может проглотить даже свою слюну.
  2. Стрессы могут значительно усугубить ситуацию. Боль иррадиирует в различные области тела, это могут быть лопатки, нижняя челюсть, плечи. Особенно остро боли проявляются во время физических нагрузок.

Обычно приступ длится в течение часа, но в некоторых случаях это время значительно увеличивается. Врач может предварительно диагностировать болезнь именно по болям за грудиной, так как это основной симптом спазма пищевода.

В случае приема спазмолитиков боль может стихнуть или исчезнуть совсем. Эзофагоспазм развивается как на фоне приема твердой пищи, так и при употреблении мягких продуктов питания. Кроме того, у человека сначала появляется изжога. У многих начинается процесс срыгивания пищи. Это происходит на фоне острых спазмов, и если в пищеводе скопилось много пищи.

Как правило, данное состояние развивается преимущественно у людей, склонных к истерии, неврозам, невропатическим состояниям и перепадам настроения. Болезнь может развиться остро или с постепенным нарастанием, чередуясь с улучшением состояния.

Спазмы могут быть различной природы происхождения, которые имеют свойственные именно им симптомы:

  1. Диффузный спазм. Во время глотания происходит разбалансирование сжатия мышц. Проявляться это состояние может по-разному. Боль чаще всего чувствуется в области перехода трубки к желудку. Дискомфорт может чувствоваться в шее, отдаваться в плечи. Чаще всего приступ возникает тогда, когда возможность проглотить пищу отсутствует. Спазм длится от нескольких минут до нескольких часов. Но особенностью диффузного спазма является то, что жесткая пища проглатывается легче, чем жидкость. Это является важным симптомом при постановке диагноза. Такие приступы могут повторяться несколько раз в месяц.
  2. Сегментарный спазм. Сокращаются небольшие участки пищеводной трубки. При этом каждый прием пищи сопровождается невероятной болью, так как еда проходит с трудом. Многие путают такую боль с сердечной, но в отличие от сердечных спазмов, сегментарные спазмы пищевода постепенно нарастают и так же постепенно проходят. Если не провести своевременное лечение, пищевод постепенно деформируется. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Стоит отметить, что спазмами пищевода могут страдать и вполне здоровые люди, если они будут питаться второпях и стараться проглотить большие куски еды.
  3. Нервный спазм. Это судорожное сокращение мышц, которое развивается непроизвольно и неожиданно. Вызвать такое состояние может испуг, стресс или депрессия. В этом случае спазм пищевода может развиться даже в том случае, если человек еще не сел за обеденный стол. Боль появляется в груди по типу стенокардии. Появляются позывы к рвоте. Еда не попадает в желудок, а застревает в пищеводной трубке. Необходимы срочно успокаивающие препараты, которые вводятся подкожно. Лечение осуществляется седативными средствами.

Основные причины, по которым проявляется спазм:

  1. Частый прием грубой и горячей еды. Если питание несбалансированное, то в пищеводе образуются микротрещины и микротравмы.
  2. Болезни зубного ряда, например при неправильной установке зубных протезов.
  3. Длительный прием алкоголя, на этом фоне происходит постоянное травмирование пищевода, его обжигание спиртосодержащей жидкостью.
  4. Инфекционные недуги, грибковые, вирусные или вызванные бактериями болезни. Например, ОРВИ, грипп, скарлатина и т.д.
  5. Язва.
  6. Длительные стрессовые ситуации, нервное перенапряжение.
  7. Попадание инородных предметов в пищевод.
  8. Менингококковая инфекция головного мозга.
  9. Воспаления различной природы в пищеводе.

Если появилась боль за грудиной, первое, что нужно сделать, это лечь и успокоиться. Подождите 5 минут, если за это время спазм пищевода не прошел, то необходимы следующие действия:

  1. Если боль возникла во время еды, то успокойтесь и выпейте стакан воды.
  2. Продолжите релаксацию дыхательной гимнастикой. Произведите глубокий вдох, задержитесь на пару секунд и медленно выдохните. Повторите это упражнение до 4-6 раз.
  3. Выпейте успокоительный препарат. В особенности, если приступ развился из-за нервного перенапряжения. Если лекарств под рукой не оказалось, приготовьте чай с мятой или в крайнем случае возьмите в рот мятный леденец.
  4. В случае безрезультативности данных действий необходим укол атропина.

Помните о том, что жизни человека в этот момент ничто не угрожает. Поэтому прежде стоит справиться с паникой, так как это первое действие к снятию приступа.

5 Диагностические мероприятия

Как говорят врачи, 50% выздоровления зависит от своевременной и правильной диагностики. Основу любой диагностики пищеварительного тракта составляет анализ кала и крови. В кале можно обнаружить кровянистые выделения, которые указывают на гельминтов или другие нарушения ЖКТ.

Если в крови снижены эритроциты, то это говорит об анемии. При увеличении лейкоцитов определяются воспалительные процессы. Осуществляется ректороманоскопия и колоноскопия. Они определяют патологии прямой кишки и толстого кишечника.

6 Способы терапии и профилактики

Чтобы лечение было эффективным, необходимо поставить точный диагноз. Тем более в случае со спазмом пищевода, так как приступ часто напоминает симптомы стенокардии.

Поэтому не лишним будет проверить кардиограмму сердечного ритма. Когда болезнь будет определена, лечение назначит врач гастроэнтеролог. Здесь предусматривается как медикаментозная, так и народная терапия. Кроме того, необходимо также поддерживать стабильное состояние нервной системы человека.

Следующий шаг — это диетический стол и достаточное количество жидкости. Из меню исключаются холодные и горячие блюда, спиртные напитки, продукты с грубой клетчаткой, газированные напитки.

Стоит на некоторое время отказаться от интенсивных занятий спортом, даже наклоняться вперед и поднимать тяжести не рекомендуется. Ни в коем случае не переедайте. Чтобы болезнь подобного рода не развилась, следует следить за своим питанием, избегать стрессов, вовремя лечить инфекционные патологии. Если уже имеются проблемы с желудком, необходимо каждый год проходить соответствующее обследование.

gastri.ru

Нейромускулярные дисфункции пищевода — функциональные заболевания, в основе которых лежит нарушение его двигательной функции, обусловленное разнообразными причинами (психоэмоциональный стресс, истерия, органические заболевания соответствующих стволовых центров, регулирующих моторную функцию пищевода, эндокринные и метаболические нарушения и т. п.). К нейромускулярным дисфункциям пищевода относятся спастический и паретический синдромы.

Спазмы пищевода относятся к паракинетическим нарушениям двигательной функции этого органа, обусловленным токсическими, микробными и вирусными невритами иннервирующих его нервов, а также менингоэнцефалитами аналогичной природы. Спазм пищевода может возникать как патологический висцеро-висцеральный рефлекс, вызванный наличием патологического очага вблизи пищевода, или в результате действия таких факторов, как микротравма, тахифагия, употребление крепких алкогольных напитков, чрезмерно плотной или горячей пищи, застреванием в пищеводе инородного тела. Как правило, спазм пищевода возникает или на его входе, или в конце, т. е. в области верхнего или нижнего его сфинктеров, где иннервация мускулатуры особенно богата. Они могут быть легкими и преходящими, острыми и хроническими, возникающими только в области сфинктеров или касаться всего пищевода. Последние — явление редкое, проявляющееся тоническим сокращением всей мускулатуры пищевода.

Спазмы сфинктеров пищевода чаще всего встречаются у женщин в возрасте между 18 и 35 годами, общие спазмы пищевода наблюдаются одинаково часто у лиц обоего пола после 45 лет. Вначале спастический синдром пищевода носит функциональный характер и может претерпевать достаточно продолжительные периоды ремиссии, особенно при проведении мероприятий по ликвидации основной его причины. При длительных и постоянных спазмах пищевода функциональные явления преобразуются в органические изменения в тех местах, где особенно длительно наблюдаются спастические явления. К этим изменениям, особенно часто возникающим в области верхнего пищеводного сфинктера, относятся интерстициальный фиброз, дегенеративный миозит и структурные изменения нервно-мышечного аппарата стенки пищевода и соответствующих нервных узлов. Органические изменения при несфинктерных спазмах и длительных функциональных дискинезиях характеризуются диффузным узелковым миоматозом.

Спазм верхнего сужения пищевода

Спазм верхнего сужения пищевода — наиболее частое проявление нейромускулярной дисфункции пищевода, возникающее у лиц с повышенной эмоциональной лабильностью, невротиков и истероидных личностей. Спазм пищевода чаще всего возникает во время еды. У больных возникают жалобы на неприятное ощущение за грудиной, чувство распирания в груди, недостаток вдыхаемого воздуха; кашель, тошнота, гиперемия лица, беспокойство и другие явления, связанные с волнением и страхом.

Острый спазм может продолжаться несколько часов и даже дней. Спазм возникает внезапно или устанавливается постепенно с нерегулярной частотой, среди полного покоя или после какого-либо нервного напряжения. Такое положение держит больного в постоянном страхе, который сам по себе может служить пусковым механизмом спазма. Постоянные опасения больного заставляют его употреблять недостаточно энергетичную пищу, питаться нерегулярно, прибегать только к приему жидкостей, что в итоге отрицательно отражается на общем состоянии больного и приводит к его ослаблению и похуданию.

При рентгенографии обнаруживают задержку контрастирующего вещества на уровне перстневидного хряща, а при эзофагоскопии — выраженный спазм пищевода в области верхнего его отверстия, прохождение через которое фиброскопа возможно только после длительной аппликационной анестезии слизистой оболочки.

Хронический спазм возникает обычно у взрослых при тахифагии, со сниженной жевательной эффективностью зубов, при различных дефектах зубочелюстного аппарата, у невропатов, у которых в анамнезе наблюдались приступы острого спазма пищевода. Такие больные предъявляют жалобы на ощущение дискомфорта в верхних отделах пищевода, плохую его проходимость во время приема пищи плотной консистенции, на необходимость запивать каждый глоток водой или теплым чаем. Прием пищи становится все более и более затруднительным; в конце концов над участком хронического спазма развивается расширение пищевода, которое проявляется возникновением припухлости в области шеи. При рентгенографии с контрастированием выявляется задержка контрастирующего вещества над зоной спазма, а при наличии расширения пищевода — его скопление в образовавшейся полости. При эзофагоскопии определяется гиперемия слизистой оболочки над зоной спазма, которая в этой области покрыта лейкоцитарным налетом, а вход в пищевод или спазмирован, или деформирован в результате развивающихся склеротических явлений в его стенке.

Диагностика и лечение

Диагноз установить не всегда легко, требуется детальное обследование больного для исключения опухоли.

Диагноз функционального спазма пищевода устанавливают только после того, как убеждаются в том, что этот спазм не вызван механическими повреждением его стенки или наличием инородного тела.

Лечение заключается в длительном бужировании и применении общих мероприятий в зависимости от причин заболевания.

Спазм нижнего отдела пищевода

Спазм нижнего отдела пищевода также бывает острым и хроническим.

Острый спазм чаще ассоциируется со спазмом входа в пищевод и локализуется в области кардии. Изолированный спазм последней проявляется болью в глубине надчревной области или за грудиной. Во время еды у больного возникает ощущение остановки пищи над желудком, а попытки продвижения пищевого комка дальше при помощи глотка жидкости остаются безрезультатными. При эзофагоскопии устанавливают наличие трудно проходимого спазма в области сужения пищевода или пищевого завала, если до этого пищевые массы не были извергнуты рвотным движением. Слизистая оболочка над спастическим участком практически нормальна.

Ликвидировать острый спазм удается при помощи нескольких бужирований, однако если не устранить основную причину его, то он может периодически повторяться, переходя постепенно в хронический.

Спазмы пищевода по протяжению

Спазмы пищевода по протяжению (несфинктерные) могут возникать в различных частях пищевода, как бы на разных его этажах. Это состояние этажированных спазмов было описано в первой четверти XX в. ренгенологами — венгерским И.Баршони и немецким В.Тишендорфом и получило название синдрома Баршоня — Тишендорфа. Этот синдром характеризуется кольцевидными спазмами пищевода, болезненными интермиттирующими затруднениями глотания, длящимися от нескольких минут до нескольких недель, регургитацией слизи, сильной болью за грудиной. Все эти явления сопровождаются резко повышенным аппетитом, нередко сочетаются с язвой двенадцатиперстной кишки или желудка, желчнокаменной болезнью. При рентгеноскопии во время приступа выявляются множественные сегментарные спазмы пищевода. Синдром проявляется обычно после 60 лет.

Лечение проводят в порядке оказания срочной помощи путем внутримышечного или внутривенного введения атропина. Этот прием может быть использован и в качестве диагностического теста: исчезновение спазма через 1 ч после инъекции и его возобновление через 2 ч свидетельствует о функциональном характере непроходимости пищевода.

Спазмы пищевода у детей

Спазмы пищевода у детей — явление редкое, проявляющееся в зависимости от длительности спазма короткими или продолжительными явлениями дисфагии. Периодические (интермиттирующие) дисфагии у грудного ребенка проявляются в первые недели кормления срыгиванием жидкой пищи, перемешанной со слюной без всяких признаков желудочной ферментации. Масса тела ребенка быстро уменьшается, однако при питании через катетер восстанавливается, ребенок быстро привыкает к этому способу питания. При эзофагоскопии легко определяется локализация спазма; слизистая оболочка имеет розовую окраску без каких-либо иных признаков поражения. При рентгеноскопии в пищеводе обнаруживают воздушный пузырь.

В более старшем возрасте спазм пищевода возникает у детей легко возбудимых с различными функциональными нарушениями нервной системы и проявляется возникающими без всякого усилия срыгиванием пиши сразу же после ее проглатывания. В качестве особенности спазма пищевода у детей этого возраста следует отметить то, что у некоторых из них дисфагия оказывается более выраженной при приеме жидкой пищи.

Приступы дисфагии эволюционируют, становясь более частыми и продолжительными, что сказывается на питании и общем состоянии ребенка. При возникновении спазма в области входа в пищевод возникает симптом Вейля, характеризующийся непоступлением пищи в пищевод при попытке ее проглатывания и выраженным феноменом дисфагии. Спазм пищевода может локализоваться в среднем отделе или в области кардии. В последнем случае при повторных спазмах здесь развивается постоянная контрактура с ретроградным расширением пищевода. Постоянная дисфагия при спазме пищевода наблюдается только у детей более старшего возраста, у которых рвота и срыгивание возникают ежедневно. Дети слабеют, худеют, становятся более восприимчивыми к детским инфекциям.

К причинам спазма пищевода у детей относят особенности строения слизистой оболочки пищевода, повышенную чувствительность нервов его гладкой мускулатуры, какие-либо локальные факторы, служащие триггерными механизмами для провоцирования спазма, например врожденная анатомическая особенность или судорожная готовность или снижение порога пароксизмальной активности при спазмофилии (патологическое состояние, возникающее у больных рахитом детей в первые 6-18 мес жизни; характеризуется признаками повышенной нервно-мышечной возбудимости со склонностью к спазмам и судорогам; возникает при расстройстве обмена кальция и фосфора), тетания различного генеза у детей раннего возраста, в том числе тетания, возникающая при нарушении кишечного всасывания, гипофункции паращитовидных желез, болезнях почек и др.

Лечение направлено на устранение основной причины судорожного синдрома и проводится под наблюдением педиатра-невролога.

m.ilive.com.ua

Спазм пищевода: с чем связано возникновение такого состояния и как его снимать

Спастические сокращения, связанные с нарушением сократительных функций гладкой мускулатуры пищеводной трубки, вызывают спазм пищевода, симптомы и лечение которого будут рассмотрены в статье. Его еще называют эзофагоспазм пищевода лечение которого проводят под контролем врача или дискинезия.

Функция данного мышечного органа заключается в обеспечении продвижения пищи к желудку. Если этот процесс нарушается вследствие спазма, то у больного возникает паника, нарушается функция глотания, возникает боль на уровне мечевидного отростка. Самопроизвольное сокращение мышц пищевода вызывается разными причинами.

Данному заболеванию в молодом возрасте чаще подвержены женщины, а в зрелом, болезнь поражает лиц обоих полов одинаково. По международному коду болезней патология имеет код К 22.4 и трактуется как дискинезия пищевода.

Спазм пищевода: причины

Прежде чем приобрести устойчивую форму, спазм пищевода, ком в горле который может сопровождать, возникает периодически и связан в основном с:

  • нервным перевозбуждением;
  • недосыпанием;
  • переутомлением;
  • инфекционными заболеваниями;
  • жаром;
  • испугом.

Также причиной такого проявления становится травмирование пищеводной области инородным телом, очень твердой или плохо пережеванной пищей, приемом холодных или горячих блюд. Вызвать эзофагоспазм пищевода, симптомы которого рассмотрим далее, может неправильно подобранный дантистом зубной протез.

Люди, входящие в группу риска развития появления спазма, страдают:

Также лица, привыкшие часто употреблять очень горячую пищу, алкоголь, находящиеся в возрасте 60-80 лет. Хроническую форму патология приобретает если:

  • воспален блуждающий нерв;
  • имеется поражение нервных окончаний, лежащих около пищевода;
  • произошла интоксикация организма из-за инфекционного поражения, аллергии;
  • понижен тонус мышечной ткани пищевода;
  • наблюдаются нарушения ЦНС;
  • имеются в анамнезе ГЭРБ, язва, ЖКБ;
  • воспалена оболочка головного мозга.

Чаще всего к появлению такой патологии приводит нестабильное эмоциональное состояние, подверженность больного неврозам, паническим атакам. Появление спазма возможно и по органическим причинам:

  • язвенные дефекты слизистой пищевода, вызванные хроническим рефлюксом;
  • термическое поражение стенки пищеводной трубки;
  • новообразования пищевода или средостения, легких, метастазов в грудном отделе позвоночника.

Как видно, спазмы пищевода причины возникновения имеют различные.

Течение такого рода заболевания принимает хроническую форму, поскольку вызывается постоянным давлением на мышечный слой пищевода измененными тканями. Терапия данной патологии заключается в проведение лечения основного заболевания.

Спазмы пищевода: симптомы их разновидностей

Заболевание по симптоматике делят на несколько форм.

Диффузный спазм пищевода: лечение

Он отмечается нарушением перистальтики по всей продолжительности пищеводного отдела. Рентгенологический снимок показывает наличие спазма стенки мышечного органа. При этом у больных нарушается процесс продвижения пищи по пищеводной трубке, снижение расслабления кардиального сфинктера (находится между пищеводом и желудком). Эта патология вызывает у больных приступообразную сильную боль, локализующуюся в районе за грудиной и отдающая в плечо и шею.

Она может вызываться проглатыванием твердой пищи или жидкости, возникать ночью, быть такой сильной, что нарушать сон. Повторения приступов провоцируют развитие ахалазии, то есть нарушения расслабления нижнего сфинктера, вызывающего расширение просвета пищеводной трубки в дистальной области.

Диффузная форма способна вызывать болезненность за грудиной и во время занятий физическим трудом. Боль по своему характеру сходна с сердечной и ее часто принимают за приступ стенокардии. Помимо боли пациент отмечает дисфагию (нарушение глотательных движений).

Она больше выражена при проглатывании жидкой пищи и менее при глотании твердой. После окончания приступа (он длится от 10 мин до2-3 ч) возможна отрыжка или срыгивание. Диффузный спазм пищевода, симптомы которого ясны, может появляться несколько раз во время трапезы или пару раз в месяц, не зависимо от приема пищи.

Спазм пищевода лечение которого способно дать благоприятный результат, поражает определенный участок пищеводной трубки, вследствие чего она приобретает вид «четок». Такая деформация приводит к затруднению прохождения пищи дальше по мышечной трубке. Особенно это касается еды, имеющую пастообразную текстуру, а также продуктов с большим содержанием клетчатки. Сегментарная форма характеризуется частыми проявлениями дисфагии, особенно при приеме жидкости.

Боли неинтенсивного характера, локализуются в дистальном отделе пищеводной трубки. Начало приступа не острое и также постепенно он утихает. Длится он до 4 часов и может возникать несколько раз в месяц.

Нервноспастическая форма

Развивается нарушение на нервной почве, при котором происходит самопроизвольный спазм пищевода на нервной почве.

  • различного рода неврозы;
  • истерические состояния;
  • депрессивное состояние;
  • эмоциональный стресс.

Чаще патология наблюдается у женщин и у подростков. Также спазм пищевода способны вызывать плохое питание, булимия, анорексия. При этом патологических изменений на слизистой оболочке пищевода не наблюдается, а спазм возникает на фоне нарушенной иннервации мышц пищеводной трубки. При этом импульсы из головного мозга хаотично поступают к нервным окончаниям и вызывают стойкое спазмирование мышечной трубки. При такой форме патологии у больного наблюдается:

  • болевой синдром, сходный с приступом стенокардии;
  • боль различной интенсивности;
  • затруднение дыхания;
  • появление «кома» в горле;
  • позывы на рвоту.

Такие спазмы в пищеводе причины появления которых уже очевидны, трудно вылечить спазмолитиками, они приносят только кратковременный результат. В этой ситуации надо проводить лечение по укреплению нервной систем пациента.

Спазм пищевода при остеохондрозе

Спазм пищеводной трубки может быть проявлением развития остеохондроза в шейном или грудном отделе. Это связано с тем, что происходят деструктивные изменения позвонков, что приводит к ущемлению корешков нервных волокон, иннервирующих пищевод. Это вызывает неконтролируемые сокращения мышечного органа.

Учитывая вышесказанное, можно подытожить симптомы спазма пищевода:

  • болезненность за грудиной;
  • дисфагия;
  • ощущение «кома» в горле;
  • чувство сдавливания по ходу пищевода.

Проявления возникают не только в процессе приема пищи, но и не зависят от трапезы, время суток, физических и эмоциональных нагрузок.

Спазм пищевода и как его снимать дома

Для облегчения состояния в домашних условиях пациенту рекомендуется сделать несколько глотков теплого отвара ромашки или молока. Это продвинет пищевой комок дальше по пищеводу. Также можно выполнить дыхательные упражнения. Делают глубокий вдох, задерживают дыхание на 5 секунд и затем долгий выдох. Выполняют упражнения 4-5 минут.

Можно положить од язык таблетку нитроглицерина, который снимет приступ, но следует перед этим измерить кровяное давление, поскольку лекарство снижает АД. Если нет медикаментов, то просто выпить чай с мятой или рассосать карамельку с ментолом.

Если удалось купировать приступ, то после этого нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину развития патологии.

Диагностические мероприятия

С данной проблемой нужно обращаться к гастроэнтерологу. Он соберет анамнез, выяснит, с чем больной связывает появление приступов. Также врач проводит дифференциальную (отличительную) диагностику, то есть исключить приступ стенокардии, поскольку болевой синдром похож с тем, который возникает при болезнях сердца.

Прием нитроглицерина снимает приступ при обеих патологиях, поэтому не является подтверждением спазма пищевода, поэтому назначается ЭКГ, отображающее состояние сердечной системы пациента. Для подтверждения диагноза назначается инструментальная диагностика: рентген с контрастом, фиброскопию. На снимке видно спазмированный участок пищеводной трубки, где задерживается пищевой комок.

Помимо этого доктор назначает лабораторное исследование крови, по результатам которого определяет наличие провоцирующих заболеваний.

Если больной подозревает, что приступ провоцирует нервное напряжение или переутомление, то нет точной гарантии, что нет сопутствующих заболеваний в виде патологий ЖКТ. Поэтому консультация гастроэнтеролога обязательна. Терапия заболевания подразумевает применение:

  • лекарственных средств;
  • физиопроцедур;
  • диетического питания;
  • коррекции образа жизни;
  • профилактических методов с использованием рецептов народных целителей.

При наличии основного заболевания, вызывающего эзофагоспазм, в первую очередь проводят его терапию. Это поможет предупредить появление спазмов.

Медикаментозная терапия

  1. Антациды – препараты, снижающие кислотность желудочного сока и предупреждающие негативное влияние не слизистую пищевода (Ранатидин, Омез, Креон).
  2. Прокинетики — улучшают перистальтику мышечной трубки, предупреждают застой пищи в пищеводе (Мотилиум,Цизаприд).
  3. Спазмолитики – снимают мышечный спазм (Но-шпа, Атропин).
  4. Альгинаты – защищают слизистую оболочку пищевода от соляной кислоты, оказание обволакивающего действия (Ренни, Альмагель).
  5. Нитроглицерин (под контролем АД).
  6. Седативные препараты – успокаивают ЦНС (Новопассит, Персен).
  7. Антидепрессанты (Сибазон, Паксил).
  8. Транквилизаторы (Реланиум, Транквилар).
  9. Препараты, нормализующие сон (Сонмил,Донормил).
  10. Витамины группы В.
  11. Проводят местное обезболивание (Лидокаин).

Для нормализации работы нервной системы, больному назначают:

Если наблюдается спазм пищевода как снять его? Хороший результат приносит иглоукалывание. При проведении процедуры опытным специалистом можно устранить дискомфорт за 10 сеансов. Повторяют лечение трижды в год.

В редких случаях, при неэффективности терапии медикаментами проводят оперативное вмешательство.

Встречается у пациентов также кардиоспазм пищевода, симптомы которого рассмотрены в этом видео. При диагнозе кардиоспазм пищевода, лечение должно быть своевременным.

Когда наблюдается спазм в пищеводе, симптомы которого ясны, важным в его лечении является соблюдение диеты и правил потребления пищи. Таким больным рекомендуется употреблять пищу небольшими порциями 5-6 раз в день. Она не должна быть твердой, горячей или очень холодной.

В процессе трапезы нужно тщательно пережевывать еду, чтобы не травмировать слизистую пищевода и не проглатывать большие куски еды, что может вызвать непроизвольный спазм.

Этот копеечный метод избавляет от язвы и гастрита! Надо взять 250 мл кипяченой воды. Читать дальше

Блюда не должны содержать острых, кислых и пряных ингредиентов, вариться, готовиться на пару или запекаться. Нельзя употреблять алкоголь, газированную воду и крепкие напитки, продукты, содержащие много клетчатки (редис, яблоки, капусту).

Последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до сна. Нужно помнить, что во время проведения трапезы необходимо держать спину ровной, чтобы не допускать перегибания пищевода.

Чтобы не допустить рецидивов заболевания нужно соблюдать все рекомендации врача по поводу правильного питания, пройти курс медикаментозного лечения. Помимо этого нужно пересмотреть свой образ жизни: не подвергать организм чрезмерным нагрузкам, нормализовать эмоциональное состояние, не вести сидячий образ жизни, заниматься физкультурой. Комплекс упражнений разрабатывает врач ЛФК для самостоятельных занятий, а при посещении групп здоровья это делает инструктор.

Лицам, склонным к нервным расстройствам рекомендуется пить на ночь травяные чаи, обладающие седативным действием (мята, мелиса). Можно принимать вместо чая настойки пустырника, пиона, валерианы, которые способствуют снятию нервного напряжения. Проводить такое лечение нужно курсами, чередуя 1 месяц приема и 2 месяца перерыва.

gastritunet.online

Причины спазма пищевода и лечение

Заболевание, которое сопровождается невозможностью продвижения пищевого комка по полой мышечной трубке из глотки в желудок, в медицинской практике называется эзофагоспазмом. Это и есть спазм пищевода.

Патология довольно распространена как у мужчин, так и у женщин. Но до 40 лет представительницы слабого пола подвержены этой проблеме чаще мужчин. К 45-летнему возрасту показатели сравниваются.

Нормальное состояние пищевода предполагает свободное перемещение пищи и жидкости по пищеводной трубке. Для здорового органа эта функция не представляет сложностей. Она осуществляется естественно и совершенно незаметно.

Нарушение, вызванное различными патологиями, приводит к тому, что такой обычный процесс, как проглатывание пищи, становится болезненным и сопровождается сокращением мышц органа в виде пугающих человека спазмов.

Виной тому – резкое сокращение диаметра просвета пищеводной трубки в отдельных ее участках, вследствие чего пищевой комок вместо свободного постепенного перемещения по гладкой мускулатуре пищевода застревает в области сужения органа.

Кратность и длительность спазмов разнообразна. Есть единичные, мгновенные случаи. Но возможны и длительные, часто повторяющиеся спазмы.

Спастическое сдавливание или ком в горле, кроме болезненных ощущений, вызывает тревогу и панику.

Получив сведения о факторах, способствующих возникновению спазмов, можно не только научиться предупреждать их, но и полностью избавиться от негативных проявлений патологии.

Клинические проявления эзофагоспазма очень разнообразны по интенсивности – от простого ощущения кома в горле до острых режущих болевых приступов в области грудной клетки.

Спазм продолжается чаще всего несколько секунд. Но бывает и довольно затяжное дискомфортное ощущение на протяжении 30–60 минут.

Самые распространенные признаки:

  • затруднение употребления как твердой, так и жидкой пищи (дисфагия);
  • болевые ощущения в груди, под лопатками;
  • сдавливание в грудной клетке при большом физическом напряжении;
  • возникновение болевого синдрома в ушах, руках, челюсти.

Нет определенных проявлений, связанных с состоянием покоя и двигательной активности. Приступ появляется в процессе потребления пищи, проглатывания слюны, физической нагрузки или в состоянии относительного покоя. Не исключена возможность спазма во время сна.

Наиболее частыми местами возникновения являются начало и конец пищеводной трубки.

Это обуславливается наличием большого количества нервных окончаний в этой области, которые быстро реагируют на появление раздражителей, влияющих негативным образом на состояние нервной системы. Помимо этого, спазмами пищевод пытается противостоять проникновению грубых и травмирующих частиц.

Существует вероятность спазматического сокращения проявления по всему пищеводу.

Непроизвольное сокращение мышц органа является следствием многих факторов. Среди них – некоторые заболевания, провоцирующие воспаление слизистой оболочки органа:

  • стеноз или дистальный эзофагит пищевода;
  • желчнокаменная болезнь;
  • заброс в пищеводную трубку желудочного сока – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • язвы различной этиологии;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы в мышечной трубке.

Помимо этих серьезных патологических состояний, причиной болезни могут стать следующие явления:

  • недостаточно тщательно прожеванная пища;
  • грубая или обжигающая еда;
  • термический, химический или механический ожог пищеводной трубки;
  • аллергические реакции различного происхождения;
  • наличие постороннего предмета.

Большой вред наносит пищеводу употребление крепких алкогольных напитков, стресс.

Классификация заболевания

Эзофагоспазм может иметь острое или хроническое течение. Последнее, как правило, связано с нарушением жевательной функции или повышенной нервной возбудимостью. При этом в процессе глотательных движений ощущается дискомфортное сдавливание пищевода, невозможность проглотить пищевой комок.

В зависимости от первопричины эзофагоспазма выделяют два вида заболевания:

  1. Первичный, или идиопатический. Он возникает на фоне нарушений нервной системы.
  2. Вторичный, или рефлекторный. Его проявление связано с перечисленными выше заболеваниями. Не исключена возможность возникновения спазмов этой категории в связи с отравлениями.

Помимо описанных форм и видов, патологический спазм подразделяется на такие разновидности, как:

  • диффузный;
  • сегментарный;
  • кардиологический;
  • нервно-психологический.

При каждом из них наблюдается своеобразная симптоматика.

Основной причиной этого недуга становится нарушение двигательной моторики пищевода. Мышечные сокращения гладкой мускулатуры происходят непроизвольно. Тонус нижнего сфинктера при этом находится в нормальном состоянии. Такие спазмы могут проявляться на протяжении всего пищевода.

  1. Болевой синдром проявляется в эпигастрии и охватывает всю протяженность полости, включая нижнюю челюсть, область шеи и плечи. Такой приступ возникает даже без наличия факта употребления пищевых продуктов.
  2. Отрыжка и срыгивание появляются после прекращения спазма.
  3. Как ни странно, диффузный эзофагоспазм возникает при употреблении жидкой пищи чаще, чем при проглатывании твердого пищевого комка.

Продолжительность спазма может составлять от нескольких минут до 3-4 часов.

Этот вид недуга сопровождается деформированием стенок пищевода и интенсивными спазмами на определенных его участках. Это препятствует продвижению по нему пищевого комка.

Основными признаками сегментарных спазмов являются:

  • появление боли умеренного характера, локализующейся в нижнем отделе органа и приводящей к спазму сфинктера в начале или конце пищевода;
  • возникновение и прекращение спазма идет с постепенным нарастанием болезненных ощущений;
  • повторяющаяся неоднократно дисфагия во время употребления жидкости, хлебных изделий, овощей и фруктов;
  • возникновению спазма предшествует сокращение мышечной мускулатуры, превышающее допустимую норму;

Характерным признаком сегментарного эзофагоспазма является его кратковременность. Однако при продолжительности в несколько секунд спазм может неоднократно повторяться во время одной трапезы. Такая ситуация может наблюдаться 3-4 раза в месяц.

При кардиоспазме пищевода наблюдается существенное расширение на протяжении всей мышечной трубки в сочетании с резким сужением ее кардиального отдела.

К такой патологии приводит ряд факторов, среди которых следует отметить:

  1. Продолжительные спазмы, провоцируемые язвенной болезнью органов пищеварительной системы, травмой или воспалением слизистой оболочки пищевода, новообразованием различной этиологии, негативным воздействием токсических веществ.
  2. Патологии органов, расположенных рядом с диафрагмой.
  3. Инфекционные заболевания, провоцирующие нервно-психологические нарушения.

Негативное воздействие интоксикации, вызванной никотином, угарными газами или свинцом, также провоцирует кардиоспазм.

Вертеброгенный спазм

Спазмы в полости органа становятся в некоторых случаях признаком развивающегося остеохондроза. Это вертеброгенный эзофагоспазм. Его проявление связано с ущемлением нервных корешков в грудном и шейном отделах позвоночного столба.

Чтобы отличить данный тип спазма от симптомов других патологий позвоночника, проводится тщательное обследование, включающее ряд диагностических мероприятий.

Затруднения при глотании

Нарушение функциональной деятельности пищевода приводит к невозможности проглотить пищевой комок. В результате возникает следующая ситуация:

  1. Резко сокращается гладкая мускулатура органа в процессе употребления пищи.
  2. Пища застревает, что провоцирует рвоту.
  3. Глотательный спазм, вызванный неврологическими патологическими состояниями, не всегда связан с приемом пищи. Боли в зоне грудной клетки при неврозе похожи на приступы стенокардии.
  4. В редких случаях – приступы удушья, ощущение кома в горле, когда нет возможности проглотить даже слюну. Это происходит вследствие спазма в начале пищевода.

Перечисленные проявления провоцируются тревогой, испугом. Болезненные ощущения при глотании напоминают сдавливание изнутри инородным предметом, возможно ощущение пожара в груди. Продолжительность приступов варьируется от 2-3 секунд до 3 часов.

Спазмы на нервной почве

Возникновение нервного спазма, сопровождаемого судорожными мышечными сокращениями органа, происходит вследствие таких факторов, как:

  • чрезвычайное психологическое напряжение;
  • ощущение тревоги, страха, испуг;
  • длительная депрессия;
  • состояние стресса.

Спазм на нервной почве происходит непроизвольно, внезапно и остро. Его возникновение не зависит от приема пищи.

Если первый приступ произошел в процессе употребления пищи, то симптом в последующем способен проявиться рефлекторно. Боязнь повторного приступа становится причиной отказа пациента от еды.

Возникновение спазмов у беременных

Мышечное сжатие трубки возможно и без заболеваний органа. Ведущие факторы в этом случае – гормональные и физиологические изменения, происходящие в организме женщины при беременности:

  • увеличение плода и связанное с этим давление на органы ЖКТ;
  • расслабление мышц, вызванное усиленной выработкой прогестерона;
  • повышенная нервная возбудимость нервной системы.

К снятию приступа в этот период надо подходить с большой осторожностью, обязательно консультироваться с врачом.

Чтобы снять спазм пищевода в домашних условиях, следует:

  • постараться успокоиться;
  • устранить спазм в процессе проглатывания пищи приемом любого теплого напитка, например, ромашкового чая или молока;
  • положить под язык таблетку нитроглицерина или любого успокоительного средства, если нет подходящих препаратов, подойдет леденец или жвачка со вкусом мяты;
  • уменьшению спазма способствует прием таких препаратов, как Дилтиазем, Нифедипин.

Использование препаратов допустимо после консультации с врачом. Если приступы повторяются часто и купировать их не получается самостоятельно, это повод для похода в поликлинику с целью выявления причин заболевания.

Для установления точной причины возникновения спазмов при глотании предусматриваются следующие методы диагностики:

  • гастроэзофагоскопия;
  • рентген с контрастным веществом;
  • манометрия для определения давления на стенки пищевода в процессе употребления воды;
  • определение кислотности желудка.

При обнаружении новообразований в пищеводе проводится биопсия.

Первая помощь, оказанная в экстренном порядке, не избавляет от риска возобновления приступов. Поэтому необходимо пройти обследование и курс лекарственной терапии.

Основным направлением лечения является не только устранение болезненных спазмов, но и причин, их порождающих. С этой целью:

  1. Снимают приступы и устраняют позывы к рвоте с помощью Церукала и Дротоверина.
  2. Понижают кислотность желудка, принимая Омепразол (Омез), Креон, Фамотидин.
  3. Защищают слизистую оболочку пищевода антацидными препаратами, такими как Альмагель, Гастал и Ренни.
  4. Приводят в норму мышечный тонус пищевода, используя Нифедипин.
  5. В качестве обезболивающего средства применяют Анестезин или Новокаин.
  6. Для быстрого снятия спазма делают укол Атропина (внутривенно или внутримышечно).

Следует помнить, что любые лекарственные препараты могут содержать в своем составе аллергические компоненты и имеют противопоказания (особенно при беременности). Поэтому длительность курса лечения и дозировку назначает врач, самолечение способно привести к серьезным осложнениям.

Неотъемлемой частью лечебного курса является диета, основные правила которой:

  • исключение грубых продуктов, способных травмировать пищевод;
  • предпочтение отдается жидкой измельченной пище;
  • отказ от спиртного, кофе и шоколада;
  • употребление теплой пищи.

Под строгим запретом находятся жирные и жареные блюда, маринады, копчености.

Помощь народных рецептов

Многие ищут, как снять спазм народными средствами. Рецептов немало, вот лучшие из них:

  1. Отвар из аниса и семени льна. Опустить в кипящую воду по 1 ст. ложке сырья, кипятить на очень маленьком огне с закрытой крышкой 15 минут. Процедить, слегка остудить и добавить 1 ст. ложку меда. Рекомендуется пить по 1-2 ст. ложке перед едой трижды в день.
  2. Настой из листьев мяты перечной и подорожника. По 1 ч. ложке лекарственных трав залить крутым кипятком, настоять полчаса. Принимать по 1 ст. ложке утром натощак. Можно добавить мед по вкусу.
  3. Непревзойденным успокоительным средством являются настои или отвары из лекарственных растений — ромашки аптечной, пустырника, пиона, валерианы, шалфея, хмеля.

Эти средства способствуют нормализации состояния нервной системы, снимают тревожность, обладают противовоспалительными и спазмолитическими свойствами.

Несмотря на то что эта патология не представляет опасности для жизни, при появлении описанных симптомов следует обратиться к врачу и пройти адекватное обследование и курс лечения. Это даст возможность предотвратить такие серьезные заболевания, как стенокардия и рак органов пищеварительной системы.

vseozhivote.ru

Write your comment Here