Все лекарство от хеликобактер пилори

Лечение во сне: преимущества седации в стоматологии

Не все любят походы к стоматологу, ведь они ассоциируются с болезненными ощущениями. Даже простой осмотр может обернуться неприятными новостями. Но современная стоматология не стоит на месте, и ученные создали безопасный и эффективный метод лечения зубов во сне: седацию в стоматологии широко используют для того, чтобы ввести человека в состояние полусна и убрать болезненные ощущения. Операционные действия и профилактические мероприятия в ротовой полости теперь проходят безболезненно и без причинения дискомфорта.

  • Подробнее о Лечение во сне: преимущества седации в стоматологии
  • Войдите, чтобы оставлять комментарии

Почему нужно своевременно лечить кариес?

Часто кариес на своих зубах мы замечаем, когда он достигает угрожающих размеров. А ведь периодические профосмотры у дантиста позволяют предупредить развитие разрушения эмали и обойтись минимальным лечением.

Впрочем, когда кариес обнаружен, на помощь приходит терапевтическая стоматология https://zyb.com.ua/terapevticheskaja-stomatologija/, применяющая самые разные способы восстановления и сохранения поврежденного зуба.

  • Подробнее о Почему нужно своевременно лечить кариес?
  • Войдите, чтобы оставлять комментарии

Голливудская улыбка с помощью лечения элайнерами Invisalign

Голливудские звезды появляются на красных дорожках элитных мероприятий, привлекая внимание не только дорогостоящим и шикарным нарядом, но и белоснежной улыбкой. Многие смотрят на экраны, желая также блистать в своем родном городе перед друзьями. Некоторым ровный ряд зубов и белоснежная улыбка помогут найти суженого или заполучить желанную работу. Одним из способов сделать улыбку идеальной является исправление прикуса прозрачными каппами Invisalign.

  • Подробнее о Голливудская улыбка с помощью лечения элайнерами Invisalign
  • Войдите, чтобы оставлять комментарии

Инъекции Дипроспана после ринопластики

Период восстановления после ринопластики – длительный и сложный для пациента этап. Чтобы реабилитация проходила быстрее, без осложнений, без нежелательных последствий в виде гипертрофических рубцов, хирурги могут назначить Дипроспан – лекарственное вещество с мощным комплексным действием на прооперированные ткани.

  • Подробнее о Инъекции Дипроспана после ринопластики
  • Войдите, чтобы оставлять комментарии

Что такое остеопороз и как им не заболеть?

Заболевание остеопороз характеризуется повышенной ломкостью костей. Все мы знаем, что костная ткань строится на кальции, который мы получаем в достатке с едой. Если в организме недостаток кальция, кости становятся хрупкие, и даже обыденный удар об какой-либо предмет может превратиться в перелом.

  • Подробнее о Что такое остеопороз и как им не заболеть?
  • Войдите, чтобы оставлять комментарии

Крем (масло) баттер для тела — что это такое

  • Подробнее о Крем (масло) баттер для тела — что это такое
  • Войдите, чтобы оставлять комментарии

Упражнения Кегеля для женщин и мужчин, виды и эффективность

Укрепление мышц тазового дна должна стать неотъемлемой частью спортивных тренировок для каждой женщины. Мышцы промежности и тазового дна со временем становятся слабыми и теряют свою эластичность.

В связи с этим повышается риск развития гинекологических заболеваний и болезней органов малого таза. Держать мышцы в порядке и повысить их тонус возможно при помощи упражнений знаменитого гинеколога Кегеля.

  • Подробнее о Упражнения Кегеля для женщин и мужчин, виды и эффективность
  • Войдите, чтобы оставлять комментарии

Как надо правильно худеть без ущерба для здоровья

Лишний вес является проблемой многих женщин, которую хочется устранить любыми возможными методами. Избыточный вес привносит немало проблем в повседневную жизнь, начиная от плохого настроения, оканчивая проблемами со здоровьем.

Борьба с лишним весом – это совокупность многих методов, применять которые необходимо с умом, добавляя желание и силу воли. О том, как надо худеть, чтобы не навредить своему организму следует знать заранее, учитывая причины появления лишних килограммов.

  • Подробнее о Как надо правильно худеть без ущерба для здоровья
  • Войдите, чтобы оставлять комментарии

Почему нет месячных, диагностика и лечение проблемы

Менструальный цикл – это нормальный процесс созревания яйцеклетки, который должен протекать ежемесячно у каждой женщины. Благодаря созреванию яйцеклетки у женщины есть возможность забеременеть и познать радости материнства.

К сожалению, в виду ряда причин месячные могут внезапно прекращаться, из-за чего возможность иметь детей временно находится под вопросом. Чтобы вылечить данное нарушение, необходимо понять, по какой причине месячные отсутствуют.

  • Подробнее о Почему нет месячных, диагностика и лечение проблемы
  • Войдите, чтобы оставлять комментарии

5 эффективных способов избавления от целлюлита дома

Целлюлит – это не просто жировые отложения под кожей, а заболевание, в результате которого изменяется структура подкожно – жирового слоя, что приводит к нарушениям лимфатического оттока. Целлюлит необходимо лечить, он некрасиво проявляется на коже в виде бугорков, которые именуют «апельсиновой коркой». Не стоит считать, что целлюлит – это болезнь исключительно полных женщин, им также могут страдать худенькие.

ladyvenus.ru

Средства эрадикации бактерии хеликобактер пилори: препараты первой, второй и третьей линий

Причины развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки долгое время оставались для ученых загадкой. Но в 1979 году был обнаружен основной подозреваемый — бактерия хеликобактер пилори, живущая в желудочно-кишечном тракте. Она может существовать там на протяжении долгого времени, не причиняя вреда здоровью, но при благоприятных — для бактерии — обстоятельствах она начинает активно размножаться и повреждать слизистые оболочки.

Бактерия хеликобактер пилори — опасный враг ЖКТ

Широко распространенный и опасный микроорганизм — бактерия хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), которая в большинстве случаев становится причиной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Ей не страшна соляная кислота, содержащаяся в желудочном соке. Бактерия может годами жить в этой среде и разрушать слизистые оболочки, провоцируя развитие гастрита, гастродуоденита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При запущенной язве не исключено и развитие онкологии.

Заражение хеликобактер пилори обычно происходит при контакте, чаще всего, через слюну. Однако получить инфекцию можно также с загрязненной едой или водой. Заражение данной бактерией воздушно-капельным путем невозможно. Поскольку хеликобактер пилори передается преимущественно контактно-бытовым путем, врачи называют ее «семейным» микробом: если у одного из домочадцев обнаружена эта бактерия, то она, скорее всего, есть и у остальных — вероятность этого составляет 95%.

По некоторым данным, число инфицированных достигает 60%, однако далеко не в каждом случае антибактериальная терапия действительно необходима. Чаще всего концентрация бактерии мала и не может нанести вреда здоровью. Наша иммунная система держит количество бактерий под контролем, однако иногда защита ослабевает — к этому могут привести физическое и нервное перенапряжение, инфекционные болезни, вредные привычки и неправильный образ жизни. Тогда хеликобактер пилори активизируется и начинает интенсивно размножаться. Это случается примерно в 15% всех случаев заражения хеликобактер пилори. Ослабить защиту может и нездоровое питание — кислая или острая еда, маринады и копчености, которые раздражают желудочную оболочку, открывая доступ бактериям. К такому же исходу может привести и нарушение режима питания — вопреки рекомендациям врачей, советующих есть часто и понемногу, большинство горожан питается, в лучшем случае, дважды в день или перебивается фаст-фудом: выпечкой, снеками и разной другой сухомяткой.

Как правило, на начальной стадии развивается гастрит, затем — язва, а без должного лечения нужно быть готовым к крайне тяжелым последствиям — прободению язвы, кровотечениям и возникновению онкологической патологии. Кроме того, в таком случае определенные структурные изменения возможны не только в ЖКТ, но и в печени и поджелудочной железе.

В 1970-х считалось, что гастрит и язву желудка вызывают стрессы и несбалансированный рацион. Один из первооткрывателей хеликобактер пилори, австралийский ученый Барри Маршалл, был уверен, что именно эта бактерия, а вовсе не чипсы с газировкой, провоцируют патологии. Чтобы доказать свою правоту, он, будучи совершенно здоровым, выпил концентрат культуры хеликобактер пилори. Уже через несколько дней у него возникли признаки гастрита. Страдания были не напрасны — за научную работу о Helicobacter pylori Маршалл и его коллеги получили в 2005 году Нобелевскую премию.

При гастрите, гастродуодените и язвенной болезни врач обязательно направит вас на анализы. Цель исследований — найти виновника, то есть бактерию хеликобактер пилори, а также оценить ущерб, причиненный инфекцией. Для этого делают общий и биохимический анализ крови, анализ желудочного сока, биопсию, а также высокоточный ПЦР-анализ, который позволяет найти ДНК хеликобактер пилори даже в том случае, если ее концентрация невелика.

Лекарства от инфекций, вызванных бактерией хеликобактер

За последние 30 лет было разработано несколько эффективных методик уничтожения хеликобактер пилори. В 2005 году в Нидерландах состоялся всемирный консенсус гастроэнтерологов, на котором были разработаны и утверждены протоколы лечения болезней, спровоцированных Helicobacter pylori. Эти схемы дают положительный эффект в 80% случаев, а частота возникновения побочных эффектов не превышает 15%.

Обычно лечение занимает 14 дней и основывается на лекарственных средствах. Однако чтобы терапия была эффективной, необходимо также изменить образ жизни и придерживаться определенной диеты.

Многие проблемы с кожей — акне, атопический дерматит, псориаз — могут быть связаны с деятельностью Helicobacter pylori. Абсолютно точных данных у ученых пока нет, однако уже сейчас очевидно, что эти патологии у инфицированных хеликобактер встречаются чаще.

Как уничтожить бактерию хеликобактер пилори? Лечение состоит из трех этапов. Первая линия препаратов для борьбы с этой бактерией зачастую приносит ожидаемый эффект, но если она оказывается недостаточно эффективной, врачи назначают вторую линию препаратов. Если же и вторая линия не справилась с бактерией, то используются средства третьей линии.

Препараты эрадикации первой линии

Эту схему лечения называют трехкомпонентной, поскольку в ней используется сочетание трех лекарств. Она состоит из антибиотиков кларитромицина и амоксициллина, убивающих бактерии, и ингибиторов протонной помпы (действующее вещество омепразол и т.д.) — препаратов, регулирующих кислотность. Благодаря применению ингибиторов протонной помпы пациент избавляется от многих проявлений гастрита и язвенной болезни, кроме того, он может придерживаться менее строгой диеты во время лечения — хотя, конечно, питание все равно должно быть здоровым и сбалансированным. В некоторых случаях препараты на основе амоксициллина меняют на другое антибактериальное средство — метронидазол или нифурател.

Иногда врач может добавить и четвертый компонент — препараты висмута, оказывающие гастропротекторное, противовоспалительное и вяжущее воздействие, однако обычно такие средства назначают на втором этапе. Тем не менее данные препараты оказывают положительное влияние на течение болезни: они образуют на внутренних стенках желудка своеобразную пленку, благодаря чему притупляется болевой синдром и снимается воспалительный процесс.

Для пациентов пожилого возраста используется более мягкая схема, которая включает в себя только один антибиотик (амоксициллин), препараты висмута и ингибиторы протонной помпы.

Стандартная продолжительность первого этапа — одна неделя. При недостаточной эффективности курс может быть продлен до 2 недель, но не более. Примерно для 90–95% пациентов такая терапия оказывается действенной и второй этап не требуется вообще. Однако если к окончанию первого этапа не все бактерии погибли, схема лечения требует преобразования.

Препараты эрадикации второй линии

Схему лечения второго этапа называют четырехкомпонентной. Она включает в себя один ингибитор протонной помпы, препарат висмута и два антибиотика, взаимно усиливающие действие друг друга. Как правило, используются средства с действующими веществами тетрациклин и метронидазол, если они не применялись на первом этапе. Обычно выбирают такие антибиотики, которые еще не использовались в лечении, поскольку если бактерия хеликобактер пилори пережила первое воздействие определенных антибактериальных средств, то очевидно, что данный штамм к ним нечувствителен.

Второй вариант этой терапии состоит из препаратов на основе амоксициллина, антибиотика из группы нитрофуранов, ингибитора протонной помпы и препарата висмута. На этом этапе их очень часто включают в схему лечения.

Средства с трикалия дицитратом висмута оказывают бактерицидное действие, стимулируют цитопротекторные механизмы, повышают устойчивость слизистой оболочки к вредным воздействиям. Препараты восстанавливают защитные функции желудка и могут предотвратить рецидивы болезни.

Чтобы не снижать эффективность действующего вещества, рекомендуется во время приема средств на основе висмута отказаться от употребления в пищу фруктов, соков и молока.

Продолжительность терапии составляет от 10 до 14 дней.

Препараты эрадикации третьей линии

В очень редких случаях положительного эффекта не удается добиться и после применения препаратов второй линии. Тогда проводятся тесты, которые определяют чувствительность бактерий к различным типам антибиотиков, и в схему включаются самые эффективные антибактериальные препараты. В целом же этот этап мало отличается от второго — назначаются ингибиторы протонной помпы, препараты висмута и два антибиотика, показавшие во время лабораторных исследований наибольшую эффективность.

Лекарства на основе висмута на этом этапе также играют важную роль, поскольку они обеспечивают комплексное лечение. Препараты с действующим веществом трикалия дицитрат висмута не только эффективно снимают неприятные симптомы болезни (изжогу, боль, вздутие), но и оказывают местное бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori, помогают активизировать регенерацию поврежденных клеток стенок желудка. Поэтому роль таких средств в эффективном лечении и уничтожении бактерии Helicobacter pylori трудно переоценить.

Следует отметить, что не всегда бактерия хеликобактер пилори является причиной язвы, к ней может привести и постоянное раздражение слизистой оболочки желудка некоторыми медикаментами (например, средствами с действующими веществами ацетилсалициловая кислота и ибупрофен, которые часто принимаются без рекомендации врача). Травмы желудка и некоторые хронические болезни (диабет, гепатит, туберкулез) также могут привести к подобным изменениям. Но в 75% случаев язва и гастрит — «дело рук» хеликобактер пилори. Чтобы обезопасить себя от заражения, нужно строго следовать правилам личной гигиены — не употреблять в пищу немытые фрукты и овощи, ни с кем не делить посуду, мыть руки перед едой, не доедать ничего из чужих тарелок. Впрочем, заражение все равно вероятно — для передачи инфекции достаточно одного поцелуя.

Не стоит давать вредоносной бактерии шанс. Если вы не уверены, инфицированы ли вы, пройдите лабораторное исследование, например, ПЦР-тест на хеликобактер пилори. Даже если бактерия обнаружится, это еще не значит, что вам необходимо лечение. Хеликобактер не всегда является причиной гастрита, но присутствует в организме у каждого. Как было сказано выше, здоровая иммунная система может контролировать концентрацию этой бактерии. Для профилактики развития заболеваний, связанных с хеликобактер, нужно придерживаться здоровой диеты, исключающей все, что может раздражать слизистую желудка — маринады, специи и острые приправы, жареное, алкоголь, кофе и газированные напитки, кислые овощи и фрукты. Но если все-таки диагностирован гастрит, вне зависимости от причины его возникновения обязательно следует защищать желудок, и лучше всех с этим справляются препараты висмута, оказывающие гастропротекторное, противовоспалительное и вяжущее воздействие.

m.kp.ru

Препараты от хеликобактер пилори: лечение антибиотиками

Терапия, направленная на изгнание Нelicobacter руlori из желудка инфицированного им человека – не самая простая задача, которую ставит перед собой доктор.

Это связано с тем, что патогенные микроорганизмы крайне неохотно покидают излюбленные места существования – эпителиальные клетки внутренней оболочки желудка или подслизистой основы, формируются устойчивые штаммы к лекарственным препаратам.

Поэтому воздействие на бактерию должно быть комплексным: медикаментозным, физиотерапевтическим, диетологическим, фитотерапевтическим. Основной точкой приложения служит лекарственная терапия.

Как и чем лечить хеликобактер пилори — медикаментозные способы

Выражение «лечить хеликобактерную инфекцию» не совсем верно с врачебной точки зрения. Доктора лечат заболевания, вызванные данным микроорганизмом, а от самой бактерии следует избавляться.

Основным направлением в медикаментозной терапии является эрадикация – способ уничтожения инфекционного агента при помощи лекарств.

Помимо эрадикационной терапии, важно скорректировать нарушенную кислотность желудочного сока, восстановить моторную и эвакуаторную функцию ЖКТ, стабилизировать ферментативную активность, унять воспалительные процессы.

Все эти функции возлагаются на конкретные препараты, которые в сочетании с правильным питанием, дают положительные результаты. Основные группы препаратов, лекарств и таблеток для лечения бактерии хеликобактер пилори (helicobacter pylori):

  • Антибактериальные
  • Препараты солей висмута
  • Блокаторы протонной помпы
  • М-холинолитики
  • Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
  • Антациды
  • Спазмалитики
  • Прокинетики

Наиболее частая лекарственная форма препаратов – таблетки, антациды могут применяться в виде суспензий, порошков, требующих растворения в воде.

Какие антибиотики убивают хеликобактер пилори

Антибактериальные лекарственные средства – «тяжёлая артиллерия», заставляющая бактерию дезертировать и покидать организм пациента.

В стандартах лечения хеликобактер-ассоциированных патологий желудка указаны как минимум два антибиотика. При значительном обсеменении слизистой, выраженных клинических проявлениях болезни без них обойтись никак нельзя.

Какие антибиотики рекомендуют принимать при хеликобактер пилори:

Рифамбутин и левофлоксацин являются препаратами «запаса», они не входят в стандартных схемы терапии, но могут быть использованы, если у патогенных штаммов разовьётся устойчивость к распространённым, входящим в протоколы средствам.

Антибактериальные препараты имеют побочные эффекты: аллергические реакции, дисбактериоз, кандидоз, тошнота. Часто пациенты бояться пить антимикробные препараты именно по этой причине.

В случае инфицирования хеликобактер и наличия клиники желудочных заболеваний, делать этого не стоит. Приём антибиотиков в этом случае оправдан.

Без этих лекарственных средств пациент рискует заработать себе язву желудка, также отказом от лечения подвергает организм риску развития онкопатологии желудочно-кишечного тракта. Рак желудка в 3-6 раз чаще возникает у пациентов, инфицированных Н.руlori, которые не получали должной терапии.

Как лечить хеликобактер пилори антибиотиками — схемы эрадикационной терапии

На сегодняшний день разработаны и активно применяются 3-х и 4-х компонентные схемы лечения, направленные на уничтожение бактерии.

Если у пациента выявлен микроб в желудке, имеются симптомы поражения ЖКТ, ранее человек не получал лечения, начинают терапию всегда с трёхкомпонентной схемы, включающей в себя:

  • Блокатор протонной помпы (омепразол, лансопразол, рабепразол, пантопразол 20 мг) 2 раза в сутки
  • Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки
  • Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки

3-х компонентная схема назначается при первичном обращении пациента за лечением, пожилым, ослабленным пациентам индивидуально может проводиться корректировка дозы лекарственных средств.

Назначают данную терапию от 7 (минимум) до 14 дней. Клинические исследования показали, что в ряде случаев недельного приёма препаратов оказывается недостаточно для обеспечения эрадикации, терапия оказывается неэффективной.

После двух недель приема препаратов, напротив, эффект от лечения был на порядок выше: у гораздо большего числа пациентов эрадикация патогена достигала 80% и более.

Четырёхкомпонентная схема лечения

В случае, когда эффект от 3-хкомпонентной схемы не достигнут, уничтожения инфекционного агента не произошло, врач порекомендует спустя месяц-полтора продолжить терапию, состоящую из:

  • Блокатора протонной помпы (омепразол, лансопразол, рабепразол, пантопразол 20 мг) 2 раза в сутки
  • Препараты солей висмута 120 мг 4 раза в день
  • Метронидахол 500 мг 3 раза в сутки
  • Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки

Это 4-хкомпонентная схема эрадикации. Важно учесть, чтобы антибактериальные препараты, применяемые ранее, не повторялись. Если выявлена резистентность к вышеперечисленным антибиотикам, можно назначить лекарства «запаса»: левофлоксацин, рифамбутин.

Несмотря на разработанные стандарты, врач, проводя эрадикацию, должен подходить к каждому случаю и заболеванию индивидуально, с учетом возраста пациента, сопутствующих патологий, возможных аллергических реакций организма и устойчивости конкретных штаммов бактерии к препаратам.

Сколько дней пить антибиотики при хеликобактер пилори

3-компонентная схема назначается врачом на срок от 7 до 14 дней. Менее недели пить препараты нецелесообразно, эффекта от такого лечения не будет.

Бактерия с трудом поддаётся терапии, вырабатывает устойчивость к препаратам, поэтому появляется всё больше данных о том, что и недели мало для достижения положительного результата и избавления от патогена. Всё больше врачей склоняются к продлению антибиотикотерапии до 10-14 дней.

Недельный курс приема рекомендуют пожилым и ослабленным пациентам, имеющим сопутствующую полиорганную патологию, с трудом переносящим нагрузку двумя антибиотиками.

4-компонентная схема назначается сроком на две недели.

Эффективность лечения следует оценивать посредством диагностических и лабораторных методов не ранее чем через 1-1,5 месяца от окончания приёма препаратов.

Если эрадикация составляет 80% и более от первоначального уровня, либо бактерий вовсе не обнаружено в организме, можно говорить об успехе в терапии заболевания, связанного с данным патогеном.

Подробнее про препараты

Особенности приема антибиотиков для лечения хеликобактер пилори:

Это антибактериальный препарат из группы макролидов. Входит в состав терапии первой линии хеликобактерной инфекции. Успешно применяется в гастроэнтерологии, способен ингибировать синтез клеточной стенки helicobacter pylori, а значит предотвращать её размножение. Кислотоустойчив, эффективно «работает» при нормальной и повышенной кислотности, хорошо всасывается.

Некоторые штаммы бактерий проявляют резистентность к кларитромицину. В этом случае препарат необходимо заменить на другой, для достижения лучшего терапевтического эффекта.

Метронидазол или трихопол – препарат оказывающий губительное или бактерицидное действие на Н.руlori. Его активность не зависит от уровня рН в желудке, препарат может применяться как при гипер-, так и при гипоацидных состояниях.

На сегодняшний день очень распространена резистентность многих штаммов хеликобактерий к метронидазолу. Если препарат назначается совместно с де-нолом, устойчивость к нему развивается медленнее.

Амоксициллин — антибиотик пенициллинового ряда, блокирующий синтез клеточной стенки микробов, хорошо всасывается слизистой оболочкой желудка. Более активен в нейтральной среде, чем в кислой. Повышение рН до 4 в 10 раз усиливает фармакологический эффект данного препарата.

Метронидазол и амоксициллин являются препаратами первой линии, но могут назначаться и в 4-хкомпонентной схеме лечения.

Ещё одно противомикробное средство, активно используемое в эрадикационной терапии helicobacter pylori. Механизм действия тетрациклина заключается в ингибировании синтеза белка микробной клетки.

Лекарство хорошо всасывается в ЖКТ. Приём молочной пищи замедляет его всасываемость.

Самым распространённым представителем данной группы является омепразол (омез). Существуют и другие весьма эффективные средства: лансопразол, пантопрозол, эзомепразол, рабепразол).

Лекарственные средства подавляют выработку соляной кислоты. Тем самым они воздействуют на микроб косвенно: не уничтожают его, а создают неблагоприятные условия для существования, оказывают супрессивное действие на инфекцию: приостанавливают бактериальный рост и развитие.

Омепразол и другие представители группы за счёт повышения рН желудочного содержимого способствуют лучшей работе антибактериальных препаратов, в частности амоксициллина.

Есть данные о том, что ингибиторы протонной помпы способны блокировать фермент бактерии уреазу.

Врачи рекомендуют после окончание курса лечения с антибиотиками, продолжать прием омепразола до 4-8 недель. У пациентов, продолжающих принимать блокаторы протонного насоса, лучше происходят процессы заживления слизистой, выше процент уничтожения бактерий относительно пациентов, которые прекратили приём омепразола после окончания эрадикационной схемы.

Чаще всего кислотность желудочного сока при инфицировании Н.руlori нормальная или повышенная.

Помимо омепразола, нормализующего рН, таким действием обладают и антацидные препараты (альмагель, фосфалюгель, гефал, маалокс, ренни) и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин)

Механизм действия антацидов заключается в нейтрализации соляной кислоты желудка. Действующие вещества в данных препаратах – алюминия, магния гидроскиды.

Средства эффективно устраняют клинические проявления «ацидизма» – изжогу, отрыжку кислым. Принимают их через 1-2 часа после еды и на ночь. Форма выпуска – суспензии, или порошки, таблетки.

Не стоит сочетать приём антацидов с антибактериальными препаратами или солями висмута, поскольку гидроксиды алюминия и магния нарушают всасывания в ЖКТ других веществ.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов нового поколения (фамотидин, ранитидин) практически не имеют побочных эффектов. Механизм их действия: тормозят выработку НСL и продукцию пепсина, из-за чего понижается кислотность. Назначают таблетки после завтрака и перед сном.

Данная группа лекарственных средств в сочетании с антибиотиками обладает бактерицидным действием – уничтожает как кокковые штаммы, так и вегетативные формы.

Соли висмута обладают множеством эффектов, которые оказывают положительное влияние при проведении комплексного лечения заболеваний, вызванных хеликобактериями:

  • Препятствуют прикреплению патогенов к эпителиальным клеткам слизистой оболочки желудка
  • Нарушают синтез микробной АТФ
  • Блокируют ферменты бактерии
  • Способствуют разрушению клеточной стенки инфекционного агента
  • Повышают синтез защитных иммуноглобулинов, простагландинов желудочного секрета
  • Усиливают выделение бикарбонатов и защитной слизи
  • Уменьшают всасывание антибиотиков в ЖКТ, тем самым повышая их концентрацию в желудочном содержимом
  • Обеспечивают реперативный, ранозаживляющий эффект внутренней желудочной стенки
  • Улучшают местное кровообращение

Данные фармакологические свойства позволили препаратом висмута занять свою нишу в терапии хеликобактериоза в сочетании с двумя антибиотиками. Одним из самых эффективных препаратов данной группы является де-нол.

Де-нол убивает хеликобактер или нет

Лишь в сочетании с противомикробными препаратами де-нол обладает бактерицидным действием. Если принимать данное лекарственное средство отдельно в качестве монотерапии, должного эффекта такое лечение не возымеет.

Но в комбинированной схеме лечения, де-нол в полной мере раскрывает свои терапевтические эффекты, одновременно усиливая свойства антибактериальных препаратов.

Комбинация «де-нол + 2 антибиотика» является чрезвычайно эффективной, и в случае чувствительности хеликобактерий, позволяет добиться исчезновения микроба при условии приема таблеток в течение 10-14 дней.

Сколько пить де-нол при хеликобактер инфекции

Препарат назначают по 1 таб 4 раза в сутки за 30 мин. до еды и на ночь на срок минимум 21 день, можно принимать лекарство до 8 недель по рекомендации врача. Следует знать, что при назначении препарата стул окрашивается в чёрный цвет.

Запивать таблетки следует стаканом кипячёной воды, нельзя молоком, поскольку молочные продукты снижают фармакологический эффект препарата. Не сочетаются таблетки и с соками.

Антациды замедляют всасывание де-нола, поэтому вместе пить их не стоит.

При появлении побочных эффектов: диареи, тошноты, аллергических реакций, рвоты, приём лекарства следует прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

bolvzheludke.ru

Лечение гастрита, ассоциированного с хеликобактерной инфекцией, действующая схема лечения

Бактерия Helicobacter Pilory – наиболее частая причина возникновения хронического воспаления и язвенной болезни 12-перстной кишки, желудка. Полученные сведения помогли разработать эрадикационную терапию, которая способна быстро избавить человека от болезнетворной бактерии и купировать воспаление.

В связи с ростом патологий ЖКТ, увеличением частоты рецидивов и устойчивости микроорганизмов к антибактериальным препаратам, выделяют несколько схем лечения язвенной болезни и хронического гастрита, обусловленных хеликобактерной инфекцией.

В основе эрадикационной антихеликобактерной терапии лежит применение нескольких антибиотиков и одного антацидного средства.

Почему стоит применять для лечения схему эрадикации хеликобактер пилори?

  1. Метод лечения эффективен. По статистике, полностью выздоравливает более 80% больных, которые строго принимали препараты по схеме, соблюдали диету.
  2. Перед внедрением этой схемы в медицинскую практику, опытным путем установлено, что эрадикация хеликобактера пилори абсолютно безвредна для организма.
  3. Схема удобна для пациентов. Весь курс лечения сравнительно короткий — не занимает более 2-х недель, а также состоит всего из трех сильных препаратов.
  4. Если антибиотик, назначенный врачом, не подходит больному, его заменяют на другой, поскольку схема предполагает альтернативные методы терапии.

Внимание! Если схема лечения не помогла, врач ее корректирует. Только при индивидуальном подходе можно подобрать подходящие медикаменты либо продлить курс лечения.

Какими антибиотиками нужно лечить хеликобактер пилори?

Схема лечения хеликобактер пилори включает курс антибиотиков. Больному назначаются антацидные препараты, которые снижают секрецию желудочного сока и создают неблагоприятную среду для существования и размножения бактерии.

Амоксициллин — антибактериальное полусинтетическое средство широкого спектра действия, которое применяется для лечения многих инфекций. Препарат оказывает мощный бактерицидный эффект за счет разрушения наружной мембраны возбудителя. Лекарство должно назначаться только врачом, который учитывает спектр чувствительности микроорганизмов, самолечение недопустимо.

Как и большинство лекарств, антибиотик имеет противопоказания к применению. Амоксициллин не назначают :

  1. Людям, не переносящим пенициллины, бета-лактамные антибиотики (карбопенемы, цефалоспорины).
  2. Детям, которые не достигли 3-летнего возраста (касается таблетированной формы препарата).

Внимание! Амоксициллин рекомендуется назначать с осторожностью беременным, пациентам с лимфобластным лейкозом, инфекционным мононуклеозом, поллинозами, кормящим женщинам, людям с почечной недостаточностью.

Препарат разработан на основе амоксициллина, имеет улучшенную формулу за счет содержания клавулоновой кислоты. Ее свойства помогают антибиотику бороться с бактериями, вырабатывающими особый фермент – бета-лактамазу. Модификация лекарственного средства обусловлена тем, что значительное число бактерий выработало устойчивость к воздействию антибактериальных средств, в том числе пенициллинового ряда.

Таким образом, клавулоновая кислота растворяется под воздействием возбудителей, а молекула антибиотика остается нетронутой, поэтому препарат может действовать по назначению.

Показания и противопоказания к применению аналогичны Амоксициллину. Амоксиклав может вызвать серьезный дисбактериоз, поэтому после выздоровления потребуется прием дополнительных препаратов, помогающих восстановить полезную микрофлору организма.

Кларитромицин является полусинтетическим антибиотиком из группы макролидов, обладает самой высокой активностью к H. Pilory и превосходит все остальные препараты из этой группы. Действенность лечения кларитромицином на 30% выше, чем при использовании Азитромицина.

Антибиотик Кларитромицин обладает низкой токсичностью, вызывает побочные эффекты только у 2% больных.

Иногда могут наблюдаться :

  1. Рвота.
  2. Тошнота, диарея, боли в животе.
  3. Головокружение, бессонница.
  4. Стоматит, глоссит, гингивит (заболевание десен воспалительного характера).
  5. Холестаз – застой желчи в организме больного.

Внимание! Препарат запрещен тем, кто имеет повышенную чувствительность к его компонентам. Лекарство не назначается детям грудного возраста, с осторожностью его нужно принимать беременным и кормящим женщинам, людям с почечной недостаточностью, порфирией.

Лекарство используется редко и является запасным вариантом. Азитромицин входит в группу азалидов, оказывает выраженное бактерицидное воздействие. Его основной эффект опосредован разрушением белковой структуры возбудителя. Несмотря на то, что медикамент по своим свойствам несколько уступает кларитромицину, он значительно реже вызывает побочные реакции, имеет более низкую цену на фармакологическом рынке.

Таким образом, Азитромицин входит в состав эрадикационной терапии при устойчивости к другим группам антибактериальных средств либо при развитии сильной диареи в результате приема Кларитромицина.

Особенность лекарства – удобство применения (однократно в сутки).

Тетрациклин относится к бактериостатическим антибиотикам и назначается редко в качестве компонента антихеликобактерной терапии. Доказано, что он хуже всасывается при одновременном использовании с антацидами, снижает эффективность пенициллинов.

Тетрациклин имеет массу побочных эффектов, в том числе довольно серьезных :

  1. Угнетает процессы кроветворения, снижает количество тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
  2. Нарушает сперматогенез.
  3. Нарушает процесс деления клетки.
  4. Может вызывать кожный дерматит.
  5. Нарушает синтез белка в организме.
  6. У детей антибиотик Тетрациклин может вызвать нарушения в работе нервной системы, плохо сказаться на росте зубов и костей.

Внимание! Из-за обилия побочных эффектов препарат не назначается маленьким детям, не достигшим возраста 8 лет. Не применяется у беременных женщин, поскольку способен проникать через плаценту и наносить непоправимый ущерб здоровью плода.

Этот препарат является сравнительно новым в мире медицинских препаратов. Как правило, он применяется, когда пациент уже прошел через несколько безуспешных попыток лечения хеликобактерной инфекции.

Лекарство ограничено в применении, хоть и является антибиотиком широкого спектра действия. Ограничения вызваны его токсичностью.

Внимание! Препарат не назначают несовершеннолетним, так как его воздействие может негативно сказаться на росте хрящевой ткани. Противопоказан он беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с поражениями центральной нервной системы, особенно это касается больных эпилепсией.

Многие ученые-медики утверждают, что бактерии начали быстро вырабатывать резистентность к левофлоксацину, из-за чего назначать его стали гораздо реже.

Действующее вещество препарата Де-Нол — висмута, который очень давно применяли для лечения заболеваний желудка (задолго до того, как медиками была открыта бактерия хеликобактер пилори). Действие Де-нола направлено на то, чтобы образовывать на слизистой стенке желудка и двенадцатиперстной кишки тонкую пленку, которая защищает оболочку от агрессивного воздействия кислот и бактерий. Также Де-Нол активно помогает продуцировать защитную слизь.

После открытия и изучения свойств H. Pilory и ее роли в возникновении гастрита и язвенной болезни, ученые выяснили, что препараты на основе висмута, в том числе и Де-Нол, способны угнетать этот микроорганизм.

Де-Нол назначается короткими курсами, поскольку вещество обладает мощным бактерицидным эффектом, угнетает активность некоторых желудочных ферментов. Висмута дицитрат противопоказан при беременности, патологии почек, кормлении грудью и индивидуальной непереносимости его компонентов.

Домашнее лечение инфекции

Эрадикация хеликобактерной инфекции – это один из этапов эффективного лечения. Терапия гастритов или язвы всегда комплексная и включает в себя: строгую диету, модификацию образа жизни, отказ от вредных привычек, избегание стрессов.

Диета подразумевает дробное частое питание, употребление только жидкой, протертой и отварной пищи. Следует отказаться от острого, соленого, копченого, жирного, жареного, любой консервации. Из напитков нужно исключить кофе, газированную сладкую воду и алкоголь. О примерном графике питания подробнее расскажет врач.

В период активного восстановления необходимо как можно больше бывать на свежем воздухе.

В некоторых случаях, после купирования острых симптомов и проведения антибактериальной терапии применяют рецепты из народной медицины. Хорошо помогает при хеликобактериозе тысячелистник, календула, зверобой, свекольный сок.

Нужно ли лечить хеликобактер пилори?

Данная бактерия персистирует на слизистой оболочке желудка примерно у 60% населения планеты. Многие не подозревают о таком «соседстве», так как их не беспокоят никакие симптомы. Из этого вытекает вопрос о том, стоит ли избавляться от бактерии, если она никак не дает о себе знать и не беспокоит человека?

Болезнь вызывается патогенными штаммами хеликобактер и только под воздействием провоцирующих факторов. Наличие в семье больного гастритом с хеликобактерной инфекцией значительно увеличивает риск распространения инфекции через предметы быта, а также увеличивает шансы на развитие частых рецидивов у первоисточника.

Лечение назначается только врачом-гастроэнтерологом, после того, как пациент сдал все необходимые анализы и инструментальные методы исследования.

Всемирная организация гастроэнтерологов составила список заболеваний и патологий, при которых терапия хеликобактера пилори является обязательным мероприятием :

  1. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
  2. Состояние после удаления желудка или его части (чаще всего наблюдается после рака желудка).
  3. Хронический гастрит с атрофией слизистой оболочки желудка. Такое состояние считается предраковым.
  4. Обнаружение рака желудка у ближайших родственников.
  5. Заболевания, которые требуют длительного лечения противовоспалительными препаратами.

Схема лечения заболевания хеликобактер пилори антибиотиками представлена очень подробно, возможен индивидуальный подход. Если какое-то из лекарств не подходит, его можно заменить на другое. Для многих больных такая схема лечения – это хороший шанс излечиться от болезни.

lechigastrit.ru

Бактерия хеликобактер пилори: как избавиться?

Гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки, опухоли в ЖКТ и гепатиты – у этих опаснейших заболеваний могут быть самые разные причины, а в 2005 году пытливые австралийские ученые добавили к ним еще одну.

Причина эта инфекционная и называется очень загадочно — helicobacter pylori. Сегодня значительная часть желудочно-кишечных недугов включает лечение хеликобактер пилори – схема лечения бывает самой разной и должна учитывать множество нюансов.

Что такое helicobacter pylori и чем он опасен?

Под сложным латинским названием кроется коварная, но обычная бактерия, которая обитает в ЖКТ у 60-70% всех людей. Даже те, кто абсолютно здоров и о студенческо-офисном гастрите знает лишь понаслышке, не застрахован от диагноза «хеликобактериоз».

При увеличении этот микроорганизм выглядит, словно пришелец из фильмов про инопланетян – спиралевидные бактерии легко передвигаются по ЖКТ с помощью длинных извивающихся жгутиков и мгновенно приспосабливаются к любым условиям.

В 2005 году ученые Робин Уоррен и Барри Маршалл предъявили эту бактериальную пакость миру и были вознаграждены Нобелевской премией. С тех пор наука об инфекционных болезнях получила новый виток: оказывается, плохое питание, стрессы и алкоголь – совсем не главные причины желудочных хворей. В большинстве случаев именно helicobacter pylori вызывает гастрит и язву, провоцирует эрозию, обострение хронического панкреатита , раковые опухоли желудка и кишечника и даже гепатит В.

Как можно заразиться?

Эти бактерии в желудке человека ведут себя, как типичный инфекционный возбудитель. Они можно годами спокойненько сидеть в организме, но при малейшем иммунном сбое, простуде, стрессе сразу активизируются. Точно так же действуют герпес, вирус папилломы , грибковые инфекции и многие другие.

Как передается паразит? Способов заразиться очень много: грязная вода, контакт с заболевшим человеком: вылетающая слюна при разговоре, рукопожатие, общая тарелка, полотенце и т.д. Если в семье хотя бы один человек болен хеликобактериозом, скорее всего, возбудитель атакует всех домочадцев.

Избавиться от зловредного возбудителя невероятно сложно: он максимально комфортно чувствует себя в кислотной желудочной среде, где погибает большинство микроорганизмов. Как только зараза попадает внутрь, то сразу начинает вырабатывать вещество уреазу – она защищает возбудитель от желудочного сока и одновременно раздражает слизистую. Организм в ответ на атаку вырабатывает еще больше кислоты, но паразиту это только на пользу. В итоге желудок начинает разъедать сам себя, отчего и возникают заболевания.

Чтобы поставить диагноз «хеликобактериоз», необходима комплексная диагностика. Используются следующие методы:

  • анализ крови на антитела к helicobacter pylori (в заключении указываются норма и результат теста);
  • исследование кала;
  • биопсия и цитология;
  • дыхательный тест на хеликобактер пилори.

Дыхательный тест основан на свойстве паразита выделять уреазу. Она расщепляет мочевину в организме на аммиак и углекислый газ, который выходит с воздухом. Его уровень и замеряет тестер.

Исследование имеет несколько разновидностей, самая информативная, безопасная и удобная — 13С уреазный тест на коварную бактерию. Но при всем удобстве тщательной подготовки требует анализ на хеликобактер пилори – как сдавать его правильно?

Готовиться нужно заранее – если тест назначен на утро, накануне вечером – максимально легкий завтрак не позднее 22.00. Последний стакан воды или чая – за час до теста. За пару дней до даты Х уберите из меню все продукты, провоцирующие газы (горох с фасолью, сладкое, хлеб, капусту, яблоки со сливами и др.). Кишечник перед дыхательным тестом должен быть пустым.

Как выбрать схему терапии?

Если вас поразил хеликобактер пилори, симптомы и лечение будут во многом традиционны для желудочно-кишечных болезней. Отправляться к врачу надо при регулярных болях в животе, постоянной тошноте и изжоге, рвоте, газах, запорах, проблемах с аппетитом и других симптомах. Затем на основе анализов гастроэнтеролог составит индивидуальный лечебный курс.

Как лечить инфекционную хворь? Единственный способ справиться с болезнью раз и навсегда – эрадикационная терапия (с помощью медикаментов). Эрадикация helicobacter pylori реальна только при мощной лекарственной атаке: антибиотики, химиотерапевтические препараты, лекарства для снижения выработки желудочного сока и др.

В отдельных случаях врач может порекомендовать более щадящую лечебную схему – гомеопатические препараты, травы, прополис, рецепты народной медицины. Если у пациента обнаружена helicobacter pylori, лечение будет зависеть от следующих факторов:

  • возраст пациента;
  • противопоказания к антибиотикам;
  • устойчивость зловредной бактерии к конкретным антибиотикам;
  • концентрация (обсемененность) возбудителей в организме.

Медикаментозное лечение

Самое эффективное лекарство от хеликобактериоза – таблетки, эту истину оспорить трудно. Проблема в другом – как эти самые таблетки выбрать? Ведь далеко не все средства могут забраться в глубинные слои желудочной слизи и уничтожить возбудителя. И если выбирать лечение антибиотиками – какими конкретно? Сегодня медики используют для борьбы с проблемой такие препараты:

Чтобы уж наверняка уничтожить паразита и вылечить болезнь, разработаны две линии эрадикационной терапии: если первая не даст положительных результатов, вторая поможет однозначно.

Первая линия включает прием трех лекарств – 2 антибиотика и одно средство, чтобы уменьшить выделение желудочного сока. Вторая линия предполагает более мощную атаку, ее иногда называют квадротерапией. Здесь используются 4 лекарства: 3 из них, как в предыдущем варианте, + препараты висмута. Последние обычно применяют в медицинской практике, если обнаружены симптомы язвы желудка у взрослых и ребятишек и другие желудочные болезни.

Рецепты народной медицины для борьбы с желудочными хворями давно доказали свою эффективность: многие их них признаны и используются в официальной медицинской практике. Лечение народными средствами хеликобактериоза помогает уменьшить кислотность желудка – питательную среду для паразита, а также унять боли, справиться с изжогой и другими симптомами.

Наиболее популярные методы домашней медицины против helicobacter pylori – это:

  • мед и настойка прополиса;
  • отвар из семечек льна;
  • спиртовая настойка листьев полыни и тыквенных семечек;
  • травяные сборы (например, ромашка + зверобой + тысячелистник + чистотел);
  • шиповниковый сироп.

Если инфекция развивается на фоне пониженной кислотности, поможет свежевыжатый капустный сок, настойка прополиса , отвар из корней аира.

Лечебная диета при любых заболеваниях ЖКТ – неотъемлемая часть комплексной терапии. Медики всегда советуют соблюдать диету при эрадикационной терапии как минимум 2 недели (лечебный курс обычно рассчитан на 7-10 дней).

Диета при хеликобактериозе выглядит практически так же, как и питание при язве желудка и двенадцатиперстной кишки : правила, продукты и меню во многом совпадают. Есть во время терапии необходимо дробно, наедаться до отвала строго запрещено. Блюда – теплые, никакого горячего-холодного! В меню можно включать белый несвежий хлеб, яйца, мясо-рыбу и молочку, фрукты с овощами, крупы и макароны. В приоритете – супы, бульончики, пюре, кашки, желе, омлеты, мягкие котлетки на пару.

Под запретом – все, что раздражает слизистую желудка и 12-перстной кишки. Это консервы и колбасы, сладости и специи, копчености, соленья и маринады, жирное, алкоголь с газировкой. В «санкционном списке» и некоторые фрукты-овощи: редиска с редькой, хрен, бобовые, виноград, вишня, финики, персики.

Если у вас диагностировали новомодную бактерию, важно максимально быстро начать лечение хеликобактер пилори – схема лечения должна назначаться только врачом. Сегодня в Сети можно отыскать множество различных рецептов – от таблеток до бабушкиных рецептов, а также сомнительные отзывы об их эффективности. Помните: каждый организм по-своему реагирует на паразита, поэтому терапия должна быть строго индивидуальной. Только такой подход позволит полностью избавиться от заразы и самому не превратиться в источник инфекции.

Статью для сайта «Рецепты здоровья» подготовила Надежда Жукова.

zdorovieiuspex.ru

Схема лечения хеликобактер пилори антибиотиками

Хеликобактер пилори – это микроб, который вызывает заболевания органов ЖКТ. Его коварство состоит в наличии собственного иммунитета ко многим антибактериальным препаратам. В связи с этим усложняется лечение заболеваний пищеварительной системы, вызванных этим микробом. По этой причине разработана специальная схема терапии хеликобактер пилори, которая делится на подвиды, отличающиеся использованием разных таблеток.

Когда требуется действовать на микроб антибиотиками?

Люди, столкнувшиеся с возбудителем большинства заболеваний ЖКТ, часто интересуются: когда нужно принимать антибиотики и в каких ситуациях можно обойтись без них? Такие вопросы не вызывают удивления. Ведь многие медикаменты сказываются отрицательно на микрофлоре желудка, вызывают аллергические реакции, колит, расстройство пищеварения.

Глубокая терапия назначается в случае обнаружения:

  • атрофического гастрита;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастроэзофагального рефлюкса;
  • функциональной диспепсии;
  • повреждения лимфатической ткани слизистой оболочки пищеварительного органа.

Помимо этого, антибактериальные препараты используются после устранения злокачественной опухоли в желудке. Они рекомендуются пациентам, среди родственников которых присутствуют люди с раком пищеварительных органов, то есть, имеется предрасположенность к данному заболеванию.

Какие антибиотики используют?

Изначально ученые определили более 20 лекарств, которые успешно справляются с микробом. Однако, как показали исследования, многие из них утрачивают активность под воздействием соляной кислоты. И лишь 7 медикаментов были утверждены Министерством здравоохранения.

В список входят следующие:

Лечение хеликобактериоза назначает врач после полного обследования пациента. Поэтому не стоит сразу скупать все медикаменты из вышеперечисленного списка. Возможно, конкретная ситуация не вынуждает использовать антибактериальные средства. Многие больные живут с микробом долгие годы, не ощущая никаких симптомов.

Специалисты придерживаются мнения, что детям до 8 лет не нужно лечение бактерии антибиотиками, поскольку их иммунитет еще недостаточно сформирован.

Как лечить хеликобактер пилори с помощью антибиотиков стандартной тройной терапией (первая линия)?

Схема предусматривает одновременный прием двух антибиотиков и любого средства из группы ингибиторов протонного насоса (ИПН) либо (ИПП) помпы. Их действия направлены на понижение образования желудочного сока.

Схема способна различаться в зависимости от привыкания штампа бактерии к лекарствам и невозможности принятия медикамента организмом больного. Существуют следующие варианты:

  1. Принимают кларитромицин (500 мг 2 раза в день) и амоксициллин (500 мг 4 раза в день), лекарство ИПН (20 мг дважды в день).
  2. Использование кларитромицина (500 мг дважды в день), амоксициллина (500 мг 4 раза в день), ИПН (20 мг 2 раза в день), Де-нола (240 мг дважды в сутки).
  3. Средство ИПН не принимают, оставляют Де-нол и антибиотики в таких же дозах.
  4. Данный вариант используют для больных преклонного возраста, если стандартная схема невозможна. Применяется лечение в щадящем режиме: амоксициллин в дозировке 0,1 г дважды в сутки, Де-нол по 120 мг 4 раза в сутки, средство ИПП (лансопразол, пантопразол или другое) по 20?40 мг дважды в сутки.

Лечение микроба хилари бактер пилори длится 7?14 дней. Длительность терапевтического курса зависит от стадии поражения, симптомов и прочих факторов.

Четырехкомпонентная эрадикационная терапия (вторая линия)

Когда предыдущие методы оказываются неэффективными, используют варианты с четырьмя компонентами. Продолжительность терапевтического курса достигает двух недель.

  1. Дицитрат висмута трикалия (4 приема по 120 мг ежедневно), средство ИПП, тетрациклин (4 приема по 500 мг), метронидозол (по 500 мг, 3 приема).
  2. Де-нол (240 мг 2 раза), амоксициллин (500 мг 4 раза), ИПП, нитрофурановое лекарство.
  3. Амоксициллин (по 500 мг 4 раза), ИПН, висмута субцитрат (по 120 мг 4 раза), рифаксимин (по 400 мг дважды).

Когда предыдущие методы не помогают, антибиотики при хеликтобактерии принимают по третьей линии терапии. Индивидуальная схема основывается на использовании коллоидного субцитрата висмута (Де-нол). Предварительно изучают восприимчивость бактерии к определенным медикаментам. Де-нол при хеликобактер пилори применяют именно потому, что к нему возбудитель не способен адаптироваться. И хотя это лекарство не считается антибиотиком, оно успешно помогает излечивать заболевания, вызванные Helicobacter pylori. Антибактериальные препараты, которые включены в третью линию, назначаются врачом в индивидуальном порядке.

Де-нол формирует защитную пленку на поверхности пищеварительных органов, предотвращая воздействие агрессивных факторов. Помимо этого, он снижает кислотность, повышает выработку защитной слизи, способствует рубцеванию язв.

Амоксициллин против бактерии

Лечение бактерии с помощью амоксициллина достаточно распространено. Этот медикамент включен в разные схемы эрадикационной терапии не только первой, но и второй линии. Это полусинтетический пенициллин, обладающий бактерицидным действием. Его активность проявляется только на микроорганизмы, находящиеся на этапе размножения. Таким образом, препарат не используют одновременно с лекарствами, угнетающими деление микробов.

  • повышенная чувствительность организма к пенициллинам;
  • мононуклеоз инфекционной природы;
  • предрасположенность к лейкемоидным реакциям.

При беременности, заболеваниях почек антибактериальное средство используют с осторожностью.

Кларитромицин против микроба

Кларитромицин выступает одним из наиболее распространенных медикаментов, при помощи которых обеспечивается лечение гастрита и других болезней с хеликобактер пилори. Обычно его назначают в трехкомпонентной эрадикационной терапии. Преимущество средства бактерицидного действия состоит в небольшой токсичности. Только у 2% пациентов были отмечены побочные реакции, такие как:

Кларитромицин сочетается с антисекреторными лекарствами из группы ИПП. Их совместно включают в эрадикационную терапию для усиления эффекта. Не рекомендуется использовать кларитромицин при непереносимости организмом его компонентов, в возрасте до 6 месяцев, в первом триместре беременности, при печеночной и почечной недостаточности.

Азитромицин как «запасной» вариант

Азитромицин отличается редким проявлением побочных действий, но он менее эффективен, чем другие антибактериальные препараты, используемые для избавления от хеликобактер пилори. Данное средство часто применяют в качестве альтернативы кларитромицину, если последний принимать по каким-то причинам невозможно.

Тинидазол от Helicobacter pylori

Тинидазол используется перорально. Таблетки быстро всасываются из ЖКТ, активные вещества разносятся по всему организму. Поскольку компонентам препарата свойственно проникать через плацентарный барьер и всасываться в грудное молоко, в период беременности и лактации его применять не рекомендуется. Средство выводится почками, небольшая часть – с калом.

Метронидазол при поражении бактерией

Метронидазол принадлежит к лекарствам из группы нитроимидазолов. Обладая бактерицидными свойствами, он распадается на токсичные метаболиты и разрушает генетический материал микроба.

Если использовать метронидазол непродолжительно, побочные действия проявляются достаточно редко. При длительном приеме могут наблюдаться следующие реакции:

  • аллергия в виде зудящей сыпи на кожных покровах;
  • диарея;
  • уменьшение аппетита;
  • рвота;
  • металлический привкус во рту.

Запрещено принимать метронидазол одновременно со спиртосодержащими напитками. Противопоказания распространяются на первый триместр беременности, непереносимость организмом пациента компонентов препарата.

Тетрациклин против Helicobacter pylori

Поскольку тетрациклин сравнительно токсичен, его назначают в случаях, когда первая линия оказалась неэффективной. Антибактериальное средство широкого спектра действия принадлежит к одноименной группе тетрациклинов. Оно отличается высокой эффективностью и способно оказывать губительное воздействие на все, а не только размножающиеся микроорганизмы.

Тетрациклин имеет следующие побочные действия:

  • лейкопения;
  • анемия;
  • нарушение кровообращения;
  • тромбоцитопения;
  • нарушение сперматогенеза;
  • эрозии и язвы в органах пищеварения;
  • нарушение роста костей;
  • неврологические расстройства;
  • сбои в работе печени.

Учитывая большое количество побочных эффектов, тетрациклин не используется для лечения детей до 8 лет, в период беременности. Не назначают лекарство при печеночной недостаточности, язвах в ЖКТ.

Левофлоксацин в борьбе с Helicobacter pylori

Левофлоксацин принадлежит к новой группе – фторхинолонам. Он выделяется сравнительно высокой токсичностью, поэтому применяется лишь в крайних случаях и с осторожностью. Левофлоксацин не назначают пациентам до 18 лет, так как он мешает развитию и росту костной и хрящевой ткани. Не рекомендуется применять его в период беременности и грудном вскармливании, при поражениях ЦНС.

От чего зависит неэффективность эрадикации?

Иногда при глубокой терапии хелибактериоза уничтожить патогенные микроорганизмы не получается. Это является следствием следующих ошибок:

  • использование медикаментов, не входящих в разработанные схемы лечения или назначение неправильных доз;
  • непродолжительный терапевтический курс;
  • отсутствие лабораторного контроля.

Если не соблюдать установленные дозировки и не придерживаться схем по эрадикации бактерии, возрастает риск проявления побочных действий. При отказе от приема медикаментов не исключены тяжелые осложнения. Поэтому необходимо в точности выполнять все предписания лечащего врача, чтобы избавиться от неприятных симптомов и избежать серьезных последствий.

ogastrite.ru

Write your comment Here